बांझपन

बांझपन

अंतिम अपडेट: अक्टूबर 2019

हमारी विज्ञान और अनुसंधान टीम लॉन्च किया गया goop पीएचडी स्वास्थ्य विषयों, स्थितियों, और रोगों की एक सरणी पर सबसे महत्वपूर्ण अध्ययन और जानकारी को संकलित करने के लिए। अगर कुछ ऐसा है जिसे आप कवर करना चाहते हैं, तो कृपया हमें ईमेल करें [ईमेल संरक्षित]



  1. विषयसूची

  2. बांझपन को समझना

  3. संभावित कारण और संबंधित स्वास्थ्य चिंताएं

    1. महिला बांझपन के कारण
    2. पुरुष बांझपन के कारण
    3. गर्भपात
  4. कैसे प्रजनन क्षमता का मूल्यांकन किया जाता है



सामग्री का पूरा परीक्षण
  1. विषयसूची

  2. बांझपन को समझना

  3. संभावित कारण और संबंधित स्वास्थ्य चिंताएं

    1. महिला बांझपन के कारण
    2. पुरुष बांझपन के कारण
    3. गर्भपात
  4. कैसे प्रजनन क्षमता का मूल्यांकन किया जाता है



  5. आहार परिवर्तन

    1. पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (PUFAs) और मछली
    2. मांस
    3. मैं हूँ
    4. कैफीन
  6. पोषक तत्व और पूरक

    1. फोलिक एसिड
  7. जीवन शैली में बांझपन के लिए परिवर्तन

    1. महीने का समय
    2. गर्भनिरोधक
    3. यौन स्वास्थ्य
    4. एक स्वस्थ वजन बनाए रखना
    5. व्यायाम करें
    6. पीने और धूम्रपान छोड़ने
    7. तनाव प्रबंधन
    8. अंत: स्रावी डिसरप्टर्स
    9. एग फ्रीजिंग
  8. बांझपन के लिए पारंपरिक उपचार विकल्प

    1. दवाएं
    2. कृत्रिम गर्भाधान (AI)
    3. असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (एआरटी) और इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ)
    4. शल्य चिकित्सा
  9. इनफर्टिलिटी के लिए वैकल्पिक उपचार के विकल्प

    1. मनोचिकित्सा
    2. माइंड-बॉडी टेक्नीक
    3. प्रजनन की खुराक
    4. एक्यूपंक्चर
    5. तृप्ति
    6. मालिश करें
  10. इनफर्टिलिटी पर नई और प्रोमिसिंग रिसर्च

    1. पुरुषों की जैविक घड़ी
    2. वह दवा जो अंडे की व्यवहार्यता को बढ़ा सकती है
    3. पुरुष बांझपन के लिए नई खोज
    4. अस्थि मज्जा स्टेम सेल
    5. स्पिंडल न्यूक्लियर ट्रांसफर
  11. बांझपन के लिए नैदानिक ​​परीक्षण

    1. गर्भाशय प्रत्यारोपण
    2. शुक्राणु चयन परख
    3. कोप मदद करने के लिए क्षुधा
    4. पुरुष बांझपन के लिए अखरोट
  12. संसाधन और संबंधित पढ़ना

    1. सूचनात्मक वेबसाइटें
    2. ऐप्स
    3. Go पर Q & As और More
  13. सन्दर्भ

अंतिम अपडेट: अक्टूबर 2019

हमारी विज्ञान और अनुसंधान टीम लॉन्च किया गया goop पीएचडी स्वास्थ्य विषयों, स्थितियों और रोगों की एक सरणी पर सबसे महत्वपूर्ण अध्ययन और जानकारी संकलित करने के लिए। अगर कुछ ऐसा है जिसे आप कवर करना चाहते हैं, तो कृपया हमें ईमेल करें [ईमेल संरक्षित]

बांझपन को समझना

यदि मासिक धर्म चक्र की सावधानी से काम नहीं कर रहा है और आप कुछ समय के लिए गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं, तो आप अधिक विकल्प तलाश सकते हैं। यह मानसिक, शारीरिक और शारीरिक रूप से भावनात्मक रूप से कठिन हो सकता है। अच्छी खबर यह है: महिलाओं, पुरुषों और जोड़ों के लिए कई विकल्प हैं जो गर्भधारण करना चाहते हैं। अनुसंधान हमें नई संभावित रणनीतियों और हस्तक्षेपों के बारे में अधिक बताने लगा है जो मदद कर सकते हैं। और समर्थन है — तुम अकेले नहीं हो।

कब तक लोग आमतौर पर गर्भ धारण करने की कोशिश करते हैं?

लगभग 85 प्रतिशत जोड़े एक वर्ष के निशान से बहुत पहले गर्भवती होने की कोशिश करते हैं और सबसे अधिक गर्भ धारण करने की कोशिश करते हैं। बांझपन को एक वर्ष के भीतर या छह महीने के भीतर बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता के रूप में परिभाषित किया जाता है, अगर महिला पैंतीस या उससे अधिक है (क्योंकि इस उम्र के बाद जल्द ही कार्य करना महत्वपूर्ण है)। और जब बहुत कम लोग प्रयास करने के अपने दूसरे वर्ष में अपने दम पर गर्भ धारण करते हैं, यह काफी असामान्य है (यूसीएलए, 2011)।

फर्टिलिटी मुद्दे पुरुष, महिला या दोनों को प्रभावित करने वाले कारकों के कारण हो सकते हैं। बांझपन के सबसे सामान्य कारणों में से एक है मातृ आयु। ज्यादातर महिलाओं के लिए, अंडे की गुणवत्ता में गिरावट के कारण प्रारंभिक तीसवां दशक के बाद गर्भ धारण करने की क्षमता कम हो जाती है। अन्य कारण ओव्यूलेशन विकार हो सकते हैं, जैसे कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (PCOS) , यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई), गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, एंडोमेट्रियोसिस या पुरुष के शुक्राणु की गुणवत्ता के मुद्दों के इतिहास के कारण ट्यूबल रुकावट। अन्य समय में, बांझपन का मूल कारण इंगित नहीं किया जा सकता है।

लेकिन कारण (या एक की कमी) की परवाह किए बिना, प्रजनन उपचार अभी भी मदद कर सकते हैं। इस लेख में, हम कई जीवनशैली परिवर्तनों और उपचारों के बारे में चर्चा करेंगे जो निवारक हैं और किसी दिए गए मासिक धर्म के दौरान जन्म देने की आपकी संभावना में सुधार कर सकते हैं (चिकित्सा साहित्य में फीकुंडिबिलिटी के रूप में परिभाषित), साथ ही हस्तक्षेप जो प्रजनन क्षमता और अवसरों में सुधार कर सकते हैं। पूर्ण अवधि के लिए एक स्वस्थ बच्चे को ले जाना।

महिला बांझपन के कारण

मादा बांझपन कई कारणों से हो सकता है, जैसे कि ओवुलेशन मुद्दे, संक्रमण, ट्यूबल ब्लॉकेज, हार्मोनल असंतुलन, सिस्ट, एक मिहापेन गर्भाशय, साथ ही पॉलीसिस्टिक ओव्यू सिंड्रोम (पीसीओएस), एंडोमेट्रियोसिस, प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता (सहित) POI), या गर्भाशय फाइब्रॉएड (NIH, 2017c Taymor, 2012)।

गर्भ धारण करने की कोशिश करने से पहले अपने डॉक्टर को बताने वाली बातें

महिलाओं के लिए: यदि आपके पास एसटीआई का इतिहास है, तो अनियमित पीरियड्स, एंडोमेट्रियोसिस, या पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज का गर्भपात हो चुका है या कैंसर का इलाज चल रहा है, अपने डॉक्टर से जल्द से जल्द चर्चा करें कि यह गर्भधारण करने की आपकी क्षमता को कैसे प्रभावित कर सकता है।

पुरुषों के लिए: अपने डॉक्टर से बात करें यदि आपके पास किसी साथी के साथ गर्भ धारण करने के पिछले मुद्दे थे, तो वृषण या यौन समस्याओं का एक इतिहास है, कम शुक्राणुओं की संख्या है, वृषण सूजन है, या प्रजनन मुद्दों के इतिहास वाले परिवार के सदस्य हैं। कुछ दवाएं भी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए अपने चिकित्सक से आपके या आपके साथी के किसी भी नुस्खे के बारे में बात करें।

पुरुष बांझपन के कारण

पुरुष बांझपन बिगड़ा हुआ शुक्राणु उत्पादन या शुक्राणु विकास, बिगड़ा हुआ शुक्राणु गतिशीलता, कम शुक्राणु गिनती, आनुवंशिकी, या संक्रमण या STIs (Taymor, 2012) के कारण हो सकता है।

गर्भपात

गर्भ धारण करने की कोशिश करने वाली महिलाओं में गर्भपात (गर्भावस्था के शुरुआती नुकसान) एक बेहद सामान्य घटना है। प्रजनन संबंधी मुद्दों वाली महिलाओं में गर्भपात का जोखिम भी अधिक होता है, और यह जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है (हकीम एट अल, 1995)। प्रजनन उपचार के दौर से गुजर रही महिलाओं में भी गर्भपात आम है। मातृ मोटापा, धूम्रपान और शराब का उपयोग गर्भपात के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है, और 2017 के एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि उप-संबंधी हाइपोथायरायडिज्म भी गर्भपात के खतरे में वृद्धि से संबंधित था (एजेनोर और भट्टाचार्य, 2015 झांग एट अल, 2017)।

गर्भपात का मतलब यह नहीं है कि आप बांझ हैं: यह आमतौर पर एक बार होने वाली घटना है, और आप ओवुलेट करना शुरू कर सकते हैं और यदि आप चाहें तो जल्द ही गर्भवती हो सकते हैं। यदि आपको गर्भपात का अनुभव हुआ है, तो अपने स्वास्थ्य चिकित्सक को देखें और समर्थन के लिए दूसरों तक पहुंचने पर विचार करें। एक गर्भावस्था के नुकसान के बाद उपचार के लिए अधिक सामान्य है, हमारे लिए पढ़ें प्रसवोत्तर और नुकसान के साथ क्यू एंड ए डौला स्टेफ़नी मैथियस । यदि आपने कई गर्भावस्था के नुकसानों का अनुभव किया है, तो आगे के मूल्यांकन और उपचार के लिए प्रजनन विशेषज्ञ को देखने पर विचार करें। गर्भपात के बारे में अधिक जानने के लिए, हमारे देखें प्रजनन विशेषज्ञ क्रिस्टिन बेंडिकसन के साथ क्यू एंड ए, एमडी

कैसे प्रजनन क्षमता का मूल्यांकन किया जाता है

महिला प्रजनन क्षमता का आकलन करने के लिए, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके स्वास्थ्य इतिहास के बारे में पूछेगा, जिसमें पिछले एसटीआई, गर्भधारण, गर्भपात या श्रोणि दर्द का कोई इतिहास शामिल है। वे किसी भी स्पष्ट (उन्हें) शारीरिक असामान्यताओं की जांच करने के लिए पैल्विक परीक्षा, अल्ट्रासाउंड या पैप स्मीयर से शुरू कर सकते हैं। यदि इस प्रारंभिक स्क्रीनिंग से कुछ भी स्पष्ट नहीं है, तो कई और प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं, जो आपके डॉक्टर भी कर सकते हैं।

आपके हार्मोन के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है। प्रोजेस्टेरोन के सामान्य स्तर से संकेत मिलता है कि आप प्रत्येक चक्र को ठीक से ओव्यूलेट कर रहे हैं, जबकि कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) और एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) स्वस्थ अंडा उत्पादन का संकेत देते हैं।

महिला हार्मोन के लिए विशिष्ट रंग क्या हैं?

शरीर में खमीर क्या है

आपके हार्मोन के स्तर का परीक्षण करने के लिए, आपका स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी रक्त परीक्षण लेगा और परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजेगा।

  1. • विशिष्ट प्रोजेस्टेरोन का स्तर कूपिक चरण (ओव्यूलेशन तक मासिक धर्म की शुरुआत) और स्रावी चरण के दौरान 5 से 20 एनजी / एमएल (मासिक धर्म शुरू होने तक ओवल्यूशन) के दौरान प्रति मिलीलीटर 3 मिलीग्राम (एनजी / एमएल) से कम होता है।

  2. • एएमएच स्तर को मासिक धर्म चक्र के किसी भी भाग के दौरान मापा जा सकता है और आमतौर पर 0.9 से 9.5 एनजी / एमएल तक होता है।

  3. • बेसल एफएसएच स्तर (प्रारंभिक कूपिक चरण के दौरान एफएसएच स्तर) डिम्बग्रंथि उम्र का एक संकेतक है और ऐतिहासिक रूप से प्रजनन उपचार के लिए महिलाओं को प्रीस्क्रीनिंग में इस्तेमाल किया गया है। सामान्य मान 5 से 20 मिलि-अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों प्रति लीटर (mIU / L) तक होते हैं। हाल के अध्ययनों ने बेसल एफएसएच की स्क्रीनिंग की उपयोगिता पर सवाल उठाया है कि अलग-अलग थ्रेशोल्ड विधियां हैं जो महिलाओं को सामान्य या ऊंचा (आईवीएफ उपचार के खिलाफ सावधानी) में क्रमबद्ध करती हैं, शायद नैदानिक ​​महत्व के बिना (स्कॉट एट अल।, 2008)।

आपके फैलोपियन ट्यूब के एक्स-रे या लेप्रोस्कोपी का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि क्या कोई रुकावट है। स्कारिंग या गर्भाशय फाइब्रॉएड बांझपन का एक और कारण हो सकता है, जिसे ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड या एक योनि गुंजाइश (हिस्टेरोस्कोपी) (एनआईएच, 2017 बी) के माध्यम से पहचाना जा सकता है।

जोड़े के लिए बांझपन निदान और उपचार

यदि कोई दंपति बांझपन का इलाज करवाना चाहता है, तो दोनों भागीदारों की सापेक्ष प्रजनन क्षमता का आकलन किया जाना चाहिए, क्योंकि कई बार पुरुष और महिला दोनों को प्रभावित करने वाले कारक हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक महिला के पास आंशिक ट्यूबल रुकावट हो सकती है जो एक साथ अपने साथी के कम शुक्राणुओं की संख्या के कारण गर्भ धारण करने में असमर्थता का परिणाम देती है। निदान और उपचार एक सफल गर्भावस्था की संभावना का अनुकूलन करने के लिए प्रजनन क्षमता के सभी पहलुओं का आकलन करने के लिए पुरुष और महिला के बीच एक साझेदारी होनी चाहिए (टेमर, 2012)।

पुरुष या तो अपने साथी के ओब-गाइन द्वारा इलाज कर सकते हैं या एक मूत्र रोग विशेषज्ञ को देख सकते हैं। पुरुष बांझपन का निदान करने के लिए, यह निर्धारित करने के लिए कि किसी भी मौजूदा संक्रमण, एसटीआई का इतिहास या किसी अन्य साथी के साथ गर्भ धारण करने वाले पिछले मुद्दों का पूरा मेडिकल इतिहास और परीक्षा ली जाएगी। एक वीर्य विश्लेषण शुक्राणु की चिपचिपाहट, मात्रा, गतिशीलता, एकाग्रता और आकृति विज्ञान को निर्धारित करने के लिए लिया जा सकता है। यह निर्धारित करने के लिए कि गर्भावस्था के बाद महिला के गर्भाशय ग्रीवा बलगम में शुक्राणु जीवित है, जो या तो साथी में समस्या का संकेत कर सकता है (टेमर, 2012) एक पोस्टकोटल परीक्षण भी किया जा सकता है।

आहार परिवर्तन

पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड में उच्च आहार लेना महत्वपूर्ण है, या तो कम पारा मछली से या मछली के तेल के पूरक से। कैफीन का सेवन कम करने में मदद मिल सकती है। मांस के सेवन और सोया पर शोध को मिलाया गया है।

पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (PUFAs) और मछली

पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (पीयूएफए) प्रजनन के लिए महत्वपूर्ण हैं, विशेष रूप से बच्चे के मस्तिष्क और आंखों (एनआईएच, 2019 बी) के विकास में सहायता करते हैं। अध्ययनों ने यह भी सुझाव दिया है कि PUFA अंडे की गुणवत्ता और आरोपण (Gaskins & Chavarro, 2018) में सुधार करके प्रजनन क्षमता को बढ़ावा दे सकते हैं। कई बड़े-कॉहोर्ट अध्ययनों से पता चला है कि जो महिलाएं ओमेगा -3 पीयूएफए के उच्च इंटेक्स की रिपोर्ट करती हैं, उनमें फेकुलेशन और ओव्यूलेशन का जोखिम कम होता है (ओव्यूलेशन नहीं)। जिन महिलाओं ने ट्रांस फैटी एसिड के अधिक सेवन की सूचना दी, उनमें बांझपन का खतरा अधिक पाया गया और फेकुंडबिलिटी (Charoro et al।, 2007 Mumford et al।, 2016 Wise et al।, 2018) को कम किया गया। (ट्रांस फैटी एसिड एक प्रकार का असंतृप्त वसा है जो मुख्य रूप से तले हुए खाद्य पदार्थों और पके हुए सामानों में पाया जाता है, लेकिन वे कुछ मांस और डेयरी उत्पादों में भी कम मात्रा में मौजूद होते हैं - वे कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं।)

तो: PUFAs का अधिक सेवन और ट्रांस फैटी एसिड का कम सेवन बढ़ाया प्रजनन क्षमता के साथ जुड़ा हुआ है। अमेरिकन प्रेग्नेंसी एसोसिएशन (एपीए) की सिफारिश है कि महिलाएं गर्भधारण (एपीए, 2014) से पहले छह महीने तक डीएचए और ईपीए दोनों युक्त पूरक लेती हैं। एफडीए की सिफारिश है कि जो महिलाएं गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान सप्ताह में आठ से बारह औंस मछली खाती हैं, जो स्वास्थ्य लाभ (एफडीए, 2014) को कम करने के लिए पारा में कम है।

कौन सी मछली पारे में सबसे कम होती हैं और प्रजनन क्षमता के लिए सबसे अच्छी होती हैं?

खाद्य श्रृंखला पर मछली सबसे कम है, जैसे कि सामन या झींगा, पारा का निम्नतम स्तर है क्योंकि धातुएं बड़ी मछली में खाद्य श्रृंखला को आगे बढ़ाती हैं, जैसे कि तलवार और ब्लूफिन टूना। कुछ अध्ययनों, हालांकि सभी नहीं, ने सुझाव दिया है कि उच्च पारा स्तर वाली महिलाओं में प्रजनन क्षमता कम हो सकती है (Gaskins & Chavarro, 2018)। आदर्श रूप से, आप एक कम मात्रा में पारा मछली खाना चाहते हैं और एक अच्छा मछली के तेल के साथ पूरक होते हैं जिसमें ईपीए और डीएचए दोनों होते हैं। शाकाहारी और शाकाहारियों को अल्फ़ा-लिनोलेनिक एसिड (जो शरीर धीरे-धीरे ईपीए और डीएचए में परिवर्तित करता है) को अलसी के तेल, सोयाबीन के तेल, चिया के बीज और अखरोट से प्राप्त कर सकते हैं, या वे एक ईगल तेल पूरक से ईपीए और डीएचए दोनों प्राप्त कर सकते हैं।

मांस

मांस की खपत और प्रजनन क्षमता पर बहुत अधिक शोध नहीं हुआ है, लेकिन प्रारंभिक अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि मांस खाने से प्रजनन खराब हो सकता है। 2008 के एक अध्ययन में पाया गया कि महिलाओं के लिए, प्रतिदिन किसी भी प्रकार के मांस (रेड मीट, चिकन, टर्की, या मछली) का एक अतिरिक्त सेवारत खाना बांझपन के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ा हुआ था, जबकि पशु प्रोटीन के बजाय वनस्पति प्रोटीन खाने से संबंधित था बांझपन जोखिम में कमी (चवरो एट अल।, 2008)। 2015 में एक अलग अध्ययन में पाया गया कि आईवीएफ उपचार से पहले रेड मीट खाने से गर्भावस्था की संभावना कम हो जाती है (ब्रागा एट अल।, 2015)। इस क्षेत्र में आगे अनुसंधान की आवश्यकता है ताकि यह देखा जा सके कि मांस की खपत और प्रजनन क्षमता के बीच एक वास्तविक संबंध है या नहीं।

मैं हूँ

प्रजनन उम्र की महिलाओं को सोया से डरने के लिए उठाया गया है क्योंकि इसमें बहुत कमजोर, एस्ट्रोजेन जैसे यौगिक होते हैं जिन्हें फाइटोएस्ट्रोजेन कहा जाता है। फाइटोएस्ट्रोजेन को पुरुष और महिला दोनों के प्रजनन पर प्रतिकूल प्रभाव डालने के लिए प्रीक्लिनिकल अध्ययनों में दिखाया गया है, हालांकि, फाइटोएस्ट्रोजेन को नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रजनन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने के लिए नहीं दिखाया गया है। कई छोटे अध्ययनों ने यह भी सुझाव दिया है कि सोया उर्वरता उपचार (Gaskins & Chavarro, 2018) से गुजरने वाली महिलाओं के लिए फायदेमंद हो सकता है। विशेष रूप से ध्यान दें, 2015 के एक अध्ययन में पाया गया कि आईवीएफ से गुजरने वाली अमेरिकी महिलाओं में, सोया फाइटोएस्ट्रोजेन का सबसे अधिक सेवन करने वालों में एक जीवित जन्म के 77 प्रतिशत अधिक संभावनाएं थीं (वेनेगास एट अल।, 2015)। हालांकि, गर्भवती होने की कोशिश कर रही महिलाओं के लिए सोया की खुराक की सिफारिश करने के लिए अभी तक सबूत नहीं हैं, लेकिन सोया डर के लिए सबूतों की कमी है जो कई महिलाओं को परेशान कर चुकी है। (अधिक के लिए, यह व्यापक देखें फाइटोएस्ट्रोजेन पर शोध की स्थिति का सारांश और सेंट लुइस, मिसौरी में Vios फर्टिलिटी इंस्टीट्यूट में प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एम्बर कूपर, एमडी द्वारा सोया।)

कैफीन

जबकि यह ज्ञात है कि गर्भावस्था के दौरान कॉफी का सेवन सीमित होना चाहिए क्योंकि यह बच्चे को तनाव देने वाला है, यह स्पष्ट नहीं किया गया है कि क्या गर्भधारण करने की कोशिश करने वाली महिलाओं में कॉफी और कैफीन की खपत कम प्रजनन क्षमता से संबंधित है (WHO, 2019)। 2017 के मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि कैफीन का सेवन गर्भपात के जोखिम से जुड़ा हो सकता है। लेकिन शोधकर्ताओं ने कैफीन और एक महिला या युगल की प्रजनन क्षमता (लिंग्सो एट अल, 2017) के बीच एक संबंध नहीं पाया। हालांकि, इस मेटा-विश्लेषण के पूरा होने के बाद प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि पुरुषों में कैफीन का अधिक सेवन आईवीएफ (करमन एट अल।, 2017) के बाद कम जीवित जन्म दर के साथ जुड़ा था। इसलिए आप अपने कैफीन का सेवन कम करना चाहते हैं या अपने डॉक्टर से चर्चा कर सकते हैं।

पोषक तत्व और पूरक

फोलिक एसिड और आयरन सप्लीमेंट लें। यदि आप पर्याप्त मछली नहीं खा रहे हैं, तो मछली के तेल का पूरक लें।

फोलिक एसिड

हालांकि यह अच्छी तरह से स्थापित है कि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड (बी विटामिन का एक प्रकार) लेने से तंत्रिका ट्यूब दोषों को रोकने में मदद मिल सकती है, इस बात पर विवाद हुआ है कि क्या फोलिक एसिड (फोलेट) के साथ पूरक करना फायदेमंद है या शायद हानिकारक है, कुछ अध्ययनों से सुझाव देते हैं। कि इससे गर्भपात का खतरा बढ़ सकता है। 2016 में प्रकाशित एक समीक्षा में कोई सबूत नहीं मिला कि फोलिक एसिड पूरकता का भ्रूण के नुकसान, गर्भपात या स्टिलबर्थ (बालोगुन एट अल।, 2016) के जोखिम पर कोई प्रभाव पड़ा है। और उस समीक्षा के बाद से प्रकाशित कुछ और हालिया अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि फोलिक एसिड गर्भपात के जोखिम को कम कर सकता है, जबकि अन्य लाभ भी प्रदान कर सकता है, जैसे कि बांझपन का कम जोखिम और गर्भावस्था का कम समय (Gaskins & Chavarro, 2018)।

सीडीसी का सुझाव है कि सभी प्रजनन-आयु वाली महिलाएं प्रति दिन 400 माइक्रोग्राम फोलिक एसिड लेती हैं (सीडीसी, 2018)। जबकि आप कुछ सब्जियों (जैसे पालक, शतावरी, और ब्रसेल्स स्प्राउट्स) और फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों से फोलिक एसिड प्राप्त कर सकते हैं, आप एक दैनिक मल्टीविटामिन लेने से बेहतर हो सकते हैं जिसमें फोलिक एसिड और लोहा होता है, जो सबसे अधिक लाभ प्रदान करने के लिए एक साथ दिखाए गए हैं। प्रजनन क्षमता के लिए (गस्किन्स एंड चावरो, 2018)। गर्भवती महिलाओं को प्रति दिन लोहे के सत्ताईस मिलीग्राम और स्तनपान के दौरान नौ और दस मिलीग्राम लोहे की सिफारिश की जाती है। यह भी सुनिश्चित करें कि पर्याप्त ओमेगा -3 फैटी एसिड प्राप्त करें, या अपने प्रसव पूर्व मल्टीविटामिन के अलावा मछली के तेल का पूरक लें।

जीवन शैली में बांझपन के लिए परिवर्तन

गर्भवती होने की कोशिश करते समय ओवुलेशन के साथ सेक्स करना और स्वस्थ वजन बनाए रखना महत्वपूर्ण होता है। तनाव का प्रबंधन करना, शराब और नशीले पदार्थों से बचना, और पर्यावरण विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना भी महत्वपूर्ण है।

महीने का समय

ओवुलेशन के समय के आसपास बार-बार यौन संबंध बनाना गर्भवती होने पर आपका सबसे अच्छा दांव है क्योंकि यह उस महीने का समय होता है जब एक परिपक्व अंडा निषेचित होने में सक्षम होता है। उपजाऊ खिड़की आमतौर पर ओव्यूलेशन के लिए अग्रणी कुछ दिनों से शुरू होती है और ओव्यूलेशन के बाद चौबीस घंटे तक रह सकती है। एक अट्ठाइस-दिवसीय चक्र वाली एक स्वस्थ महिला में, चक्र के चौदह दिन में आमतौर पर ओव्यूलेशन होता है। आप ओवुलेशन की भविष्यवाणी करने के लिए विभिन्न स्मार्टफोन एप्लिकेशन के साथ अपने चक्र को ट्रैक कर सकते हैं (जैसे कि सुराग या मूडी ऐप ) का है। होम मूत्र परीक्षण भी हैं जो प्रोजेस्टेरोन के स्तर का परीक्षण करके ओव्यूलेशन की भविष्यवाणी कर सकते हैं (हम इसे सरल रखते हैं साफ नीला ) का है। आप उन संकेतों को पहचानने में सक्षम हो सकते हैं जिन्हें आप ओवुलेट कर रहे हैं: सेक्स में अधिक रुचि या आपके योनि स्राव में बदलाव।

मासिक धर्म चक्र के चरण क्या हैं?

मासिक धर्म चक्र चौबीस और अड़तीस दिनों के बीच रहता है और चक्र से चक्र में भिन्न हो सकता है। यह आपकी अवधि के पहले दिन से शुरू होता है और आपकी अगली अवधि शुरू होने पर समाप्त होता है। इसे तीन अलग-अलग घटनाओं के रूप में माना जा सकता है: प्रीव्यूलेशन, ओव्यूलेशन और पोस्टोव्यूलेशन।

प्रीवुलिटरी चक्र (जिसे कूपिक चरण भी कहा जाता है) के दौरान, मासिक धर्म होता है, और एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम होता है क्योंकि गर्भाशय का अस्तर बहाया जाता है। एक नियमित अवधि औसतन पांच दिनों तक रहती है। तब कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच संकेत देता है कि एक अंडा तैयार किया जाना चाहिए, जिससे एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ने लगता है क्योंकि अंडाणु का चरण बढ़ जाता है। कूपिक चरण का दूसरा भाग तब होता है जब अवधि समाप्त हो जाती है और गर्भाशय अस्तर को फिर से अपने लिए तैयार करने के लिए फिर से बनाया जाता है। अंडे का आरोपण (इसे प्रोलिफेरेटिव चरण कहा जाता है)।

मासिक धर्म चक्र के माध्यम से लगभग आधे रास्ते में, ओव्यूलेशन होता है: एस्ट्रोजेन का स्तर शिखर और फिर गिरता है, जिससे ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) निकलता है और ओव्यूलेशन (अंडाशय से अंडे की रिहाई) शुरू करने के लिए शरीर को संकेत मिलता है।

पोस्टोवुलेटरी चरण में, अगली अवधि की शुरुआत से पहले, शरीर प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाकर एक संभावित गर्भावस्था के लिए तैयार करता है, जो गर्भाशय के अस्तर को फिर से आरोपण के लिए निर्माण करने की अनुमति देता है। इसे ल्यूटल या सेक्रेटरी चरण कहा जाता है। यदि कोई निषेचन नहीं होता है, तो एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का स्तर गिर जाएगा, मासिक धर्म शुरू हो जाएगा, और पूरे चक्र फिर से शुरू हो जाएगा।

गर्भनिरोधक

हार्मोनल गर्भनिरोधक उपयोग को रोकने के बाद, आपके शरीर को प्रजनन क्षमता में वापस आने में थोड़ा समय लग सकता है। अध्ययनों से पता चला है कि आपके शरीर को वापस सामान्य होने के लिए हार्मोनल गर्भ निरोधकों को छोड़ने के बाद कुछ महीने लग सकते हैं। जन्म नियंत्रण को रोकने के बारह महीने बाद, गर्भावस्था दर को विभिन्न प्रकार के जन्म नियंत्रण (मौखिक गर्भ निरोधकों और आईयूडी) के समान दिखाया गया है, इसलिए अनुसंधान में प्रजनन क्षमता पर जन्म नियंत्रण के कोई दीर्घकालिक प्रभाव दिखाई नहीं देते हैं (बरनहार्ट और श्रेइबर, 2009)।

यौन स्वास्थ्य

स्वस्थ प्रजनन प्रणाली को बनाए रखने के लिए यौन संचारित संक्रमणों से खुद को बचाना महत्वपूर्ण है। पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) और एसटीआई जैसे क्लैमाइडिया फैलोपियन ट्यूब को डराकर बांझपन का खतरा बढ़ा सकते हैं। सूजाक जैसे एसटीआई पुरुष के शुक्राणु की गुणवत्ता (ओचस्डोन्डेर, 2008) को प्रभावित कर सकते हैं। मानव पेपिलोमा वायरस से संबंधित गर्भाशय ग्रीवा का संक्रमण गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म को प्रभावित कर सकता है, जो महिला प्रजनन क्षमता (एनआईएच, 2017 सी) पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

यदि आप अपनी एसटीआई स्थिति नहीं जानते हैं, तो परीक्षण करवाएं और सुनिश्चित करें कि आपके साथी का भी परीक्षण किया गया है। जल्द से जल्द एसटीआई का इलाज करना दीर्घकालिक मुद्दों जैसे निशान या पीआईडी ​​को रोकने में मदद करता है। यदि आप वर्तमान में गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं और पहले एसटीआई या पीआईडी ​​करवा चुकी हैं, तो अपने मेडिकल इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

एक स्वस्थ वजन बनाए रखना

अधिक वजन या कम वजन होने के कारण प्रजनन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। कम वजन होने के कारण गर्भवती होने की संभावना कम होती है और गर्भपात का अधिक खतरा होता है (ओलिवेरा, 2018)। बांझपन का खतरा उन महिलाओं की तुलना में तीन गुना अधिक होता है, जो गैर-मोटे महिलाओं की तुलना में मोटापे से ग्रस्त हैं, मुख्य रूप से हार्मोनल डिसफंक्शन (सिल्वेस्ट्रेस एट अल) के कारण। २०१))। विशेष रूप से, एंटी-म्युलरियन हार्मोन (एएमएच) का स्तर, जो डिम्बग्रंथि समारोह को इंगित करता है, उन महिलाओं में कम दिखाया गया है, जो मोटापे से ग्रस्त हैं, विशेष रूप से पीसीओएस वाले लोग, जिनमें एएमएच को अक्सर निदान के लिए एक मार्कर (ड्यूमॉन्ट एट अल) के रूप में उपयोग किया जाता है। , 2015 मोय एट अल।, 2015)। जो महिलाएं मोटापे से ग्रस्त हैं, उनके लिए वजन कम होना प्रजनन क्षमता में सुधार और इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की सफलता के लिए दिखाया गया है, विशेष रूप से महिलाओं के लिए पैंतीस या उससे कम उम्र (सिल्वेस्ट्रेस एट अल।, 2018)।

मोटापा पुरुष प्रजनन क्षमता को भी प्रभावित कर सकता है। 2015 के मेटा-विश्लेषण के अनुसार, जिन जोड़ों में पुरुष मोटा होता है, उनमें जोड़ों की तुलना में बांझपन का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है, जिसमें आदमी एक स्वस्थ वजन होता है। इसके अतिरिक्त, पुरुष मोटापा सहायक प्रजनन तकनीक (कैंपबेल एट अल।, 2015) से काफी कम जन्म दर से जुड़ा हुआ है।

एक स्वस्थ वजन बनाए रखने के लिए, एक स्वस्थ आहार और एक निरंतर व्यायाम आहार का पालन करें, जो दोनों भागीदारों के लिए प्रजनन क्षमता में सुधार कर सकता है। व्यायाम और महत्वपूर्ण आहार घटकों की चर्चा नीचे की गई है।

व्यायाम करें

व्यायाम एक स्वस्थ जीवन शैली का एक महत्वपूर्ण पहलू है और यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो मोटे हैं और गर्भधारण करने में परेशानी कर रहे हैं। 2017 के मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि कम कैलोरी वाले आहार और व्यायाम ने महिलाओं की गर्भावस्था दर और ओव्यूलेशन (सर्वश्रेष्ठ एट अल। 2017) में सुधार किया। लगातार अध्ययन में पाया गया था कि एक अध्ययन में महिलाओं के लिए उच्च सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (एआरटी) की सफलता दर के साथ जुड़ा हुआ था जो मोटापे से ग्रस्त थे (पालोम्बा एट अल।, 2014)। पुरुषों के लिए, छह महीने के प्रतिरोध प्रशिक्षण को एक अध्ययन में दिखाया गया था, जो कि वीर्य द्रव में सूजन और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करने और प्रजनन क्षमता में सुधार करने के लिए था (हाजिज़ादे मालेकी और टार्टिबियन, 2018)। यह बताने के लिए कोई ठोस सबूत नहीं है कि प्रजनन क्षमता के लिए किस प्रकार का व्यायाम सबसे अच्छा है, और सामान्य तौर पर, एक व्यक्ति जो सूट करता है वह दूसरे के लिए क्या काम करता है, से अलग है।

महिलाओं के लिए, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बहुत बार व्यायाम करना या शारीरिक रूप से कठिन गतिविधियों में संलग्न होना कभी-कभी ओवुलेशन की समस्या या कष्टार्तव (पीरियड्स की कमी) का कारण बन सकता है। कुछ डॉक्टर गर्भवती होने की कोशिश कर रही महिलाओं के लिए सबसे फायदेमंद के रूप में मध्यम, कम प्रभाव वाले व्यायाम की सलाह देते हैं। एक व्यायाम कार्यक्रम विकसित करने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें जो आपके लिए सही हो।

पीने और धूम्रपान छोड़ने

गर्भावस्था के दौरान पीने से न केवल गर्भस्थ शिशु के लिए महत्वपूर्ण जोखिम होते हैं बल्कि गर्भधारण करने की कोशिश करने पर पीने से भी समस्या हो सकती है। मादा की प्रजनन क्षमता के साथ-साथ पुरुष प्रजनन क्षमता को कम करने के लिए शराब को दिखाया गया है, शायद यह शुक्राणु की गुणवत्ता (फैन एट अल।, 2017 कर्मान एट अल।, 2017 ला विग्नेरा एट अल।, 2013) को प्रभावित करता है। यदि आपको गर्भधारण करने में परेशानी हो रही है, तो अपने शराब के सेवन को कम करने का प्रयास करें।

धूम्रपान प्रजनन संबंधी मुद्दों और बिगड़ा हुआ प्रजनन क्षमता का कारण बन सकता है। सिगरेट का धूम्रपान महिलाओं में कम डिम्बग्रंथि समारोह और गर्भावस्था की कम दर (Vanvoorhis et al।, 1996) से जुड़ा हुआ है। पुरुष धूम्रपान कम वीर्य गुणवत्ता, शुक्राणु विकास, शुक्राणु परिपक्वता, और शुक्राणु समारोह (दाई एट अल, 2015) के साथ जुड़ा हुआ है। पुरुषों और महिलाओं को गर्भवती होने का प्रयास करने से पहले धूम्रपान छोड़ देना चाहिए।

तनाव प्रबंधन

बांझपन के साथ संघर्ष निस्संदेह महिलाओं और पुरुषों के लिए तनावपूर्ण हो सकता है। और यह तनाव का एक दुष्चक्र पैदा कर सकता है, जिससे गर्भधारण करने में और समस्या हो सकती है। हालाँकि इस बात के लगातार प्रमाण नहीं मिले हैं कि तनाव कम प्रजनन क्षमता से संबंधित है, कई चिकित्सक तनाव प्रबंधन, मानसिक स्वास्थ्य और भावनात्मक स्वास्थ्य को प्रजनन उपचार के अभिन्न अंग मानते हैं। बांझपन के साथ महिलाएं उच्च स्तर की चिंता और अवसाद की रिपोर्ट करती हैं, और बांझपन रिश्ते के मुद्दों को जन्म दे सकता है क्योंकि साझेदार कई उपचारों का प्रयास करते हैं और असफलताओं और निराशाओं से निपटते हैं (रूनी एंड डोमार, 2018)। जो भी आवश्यक हो, उसके माध्यम से अपने तनाव को प्रबंधित करना महत्वपूर्ण है: व्यायाम, योग, मन-शरीर की तकनीक, विश्राम, मालिश, आदि। युगल चिकित्सा आपको रिश्ते की कठिनाइयों के माध्यम से काम करने में भी मदद कर सकती है।

अंत: स्रावी डिसरप्टर्स

जितना संभव हो उतना अंतःस्रावी अवरोधों के लिए अपने जोखिम को कम करें। अंतःस्रावी-विघटनकारी रसायन लगभग हर जगह इन दिनों हैं - हमारे शैम्पू की बोतल के अंदर से डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों के अस्तर तक। यह आपको बाहर करने के लिए सनकी करने के लिए नहीं है। हम आशा करते हैं कि यह आपको सशक्त बना सकता है - क्योंकि अच्छी खबर यह है कि हम यह पहचानने में बेहतर हो गए हैं कि ये रसायन कहाँ रहते हैं और अपने जोखिम को कम करने के तरीके खोज रहे हैं।

अंतःस्रावी विकार क्या हैं?

प्रजनन क्षमता को प्रभावित करने वाले कुछ अंतःस्रावी व्यवधानों में फ़थलेट्स, कीटनाशक, पराबेन, ट्राइक्लोसन और भारी धातु (रतन एट अल।, 2017) शामिल हैं। अंतःस्रावी अवरोधक रसायन होते हैं जो हार्मोन के स्तर में परिवर्तन करके शरीर की विभिन्न प्रणालियों को प्रभावित करते हैं। वे बच्चों और वयस्कों दोनों में विकास संबंधी विकार, जन्म दोष, मोटापा और अन्य हानिकारक परिणामों से जुड़े हुए हैं। और सबसे बुरी बात यह है कि वे हमारे वातावरण में सर्वव्यापी हैं - व्यक्तिगत देखभाल उत्पादों, घरेलू क्लीनर, इत्र और यहां तक ​​कि खाद्य उत्पादों में भी पाए जाते हैं।

EARTH अध्ययन , जो 2001 में शुरू हुआ और पर्यावरणीय स्वास्थ्य विज्ञान संस्थान (NIEHS) द्वारा प्रायोजित है, वर्तमान में मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल से विषयों की भर्ती कर रहा है, यह निर्धारित करने के लिए कि जीवनकाल के दौरान महिला और पुरुष प्रजनन क्षमता पर पर्यावरण विषाक्त पदार्थों के लिए स्वयं-रिपोर्ट जोखिम कैसे होता है। इस तरह के शोध के लिए धन्यवाद, हम बेहतर तरीके से समझेंगे कि अंतःस्रावी अवरोधक जैसे कि फ़थलेट्स, कीटनाशक, पराबेन, ट्राइक्लोसन और भारी धातु हमारे स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करते हैं। तब तक, यहां बताया गया है कि हम अपना जोखिम कैसे कम कर रहे हैं।

अंतःस्रावी अवरोधकों के लिए आपके संपर्क को कम करने में मदद करने के लिए एक चेकलिस्ट:

  1. • स्वच्छ व्यक्तिगत देखभाल और घरेलू उत्पाद खरीदें जो मनुष्यों के अंतःस्रावी अवरोधों और नॉनटॉक्सिक से मुक्त हों। आप चेक कर सकते हैं कि वेबसाइट पर आपके उत्पाद कितने साफ हैं पर्यावरण कार्य समूह द्वारा त्वचा दीप । (गोल शॉप में सब कुछ साफ है।)

  2. • यदि आपके संपूर्ण पर्सनल-केयर-प्रोडक्ट और कॉस्मेटिक्स पोर्टफोलियो को फिर से शुरू करना एक पूरी तरह से बुरा सपना लगता है, तो उन उत्पादों से शुरू करें जिन्हें आप अपने शरीर के सबसे बड़े सतह क्षेत्र में फैलाते हैं। यह लोशन, बॉडी वॉश या सनस्क्रीन हो सकता है।

  3. • जितना हो सके जैविक उत्पाद खरीदें।

  4. • डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ कम खाएं।

  5. • प्लास्टिक के बजाय कांच के कंटेनरों में अपने भोजन को माइक्रोवेव करें (जो गर्म होने पर आपके भोजन में लीच कर सकते हैं)।

  6. • खेत की मछली की जगह जंगली पकड़ी मछली खाएं। उत्तरी यूरोप में अटलांटिक से सामन से बचें, क्योंकि यह डाइऑक्सिन (फोरन एट अल।, 2005) में उच्च माना जाता है।

एग फ्रीजिंग

कई लोगों को जीवन में बाद तक पितृत्व में देरी होने के साथ, अंडे की ठंड बढ़ती उम्र के साथ एक महिला की प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने के विकल्प के रूप में बढ़ती गई है। इस प्रक्रिया में ओव्यूलेशन-उत्तेजक दवाओं के इंजेक्शन शामिल हैं जो अंडे के विकास को प्रेरित करते हैं। अंडों की वृद्धि की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड के लिए महिला हर कुछ दिनों में डॉक्टर के कार्यालय में आती है। अंडों को एक छोटी सुई का उपयोग करके अंडाशय से पुनर्प्राप्त किया जाता है, और फिर अंडे जमे हुए होते हैं। एग फ्रीजिंग के बारे में अधिक जानने के लिए, हमारे पढ़ें प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट लिसा ग्रॉसमैन बेहट, एमडी के साथ क्यू एंड ए

उन महिलाओं के लिए जो कैंसर के उपचार या अन्य आक्रामक उपचार से गुजर रही हैं, कीमोथेरेपी, विकिरण, या अन्य सर्जरी से पहले अंडे की ठंड की सिफारिश की जा सकती है जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं। यह निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक या एक प्रजनन विशेषज्ञ से बात करें कि क्या यह आवश्यक है और आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प क्या है।

बांझपन के लिए पारंपरिक उपचार विकल्प

बांझपन-उत्प्रेरण दवाओं और सहायक प्रजनन तकनीक के संयोजन से बांझपन का इलाज किया जा सकता है। कुछ मामलों में, आपके डॉक्टर द्वारा सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।

दवाएं

कई दवाएं हैं जो महिलाओं को ओवुलेशन को उत्तेजित करने के लिए ले सकती हैं। इन दवाओं को अनियमित या अनुपस्थित अवधि के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में अकेले लिया जा सकता है, या उन्हें सहायक प्रजनन तकनीकों (एआरटी) के साथ संयोजन में दिया जा सकता है। Clomiphene साइट्रेट (CC) - क्लोमिड - एक मौखिक दवा है जो पिट्यूटरी ग्रंथि को अधिक FSH और LH जारी करने के लिए उत्तेजित करता है, जो अंडाशय में अंडे को परिपक्व होने की अनुमति देता है। क्लोमिड को मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में लिया जाता है। साइड इफेक्ट्स में फ्लशिंग, डिम्बग्रंथि दर्द, धुंधली दृष्टि, मतली और सिरदर्द शामिल हो सकते हैं।

एक अन्य दवा जो ओवुलेशन को उत्तेजित करती है वह हार्मोन का एक वर्ग है जिसे गोनैडोट्रोपिन कहा जाता है। मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन (एचएमजी) इंजेक्शन द्वारा प्रशासित होता है और इसमें एफएसएच होता है, जो ओवुलेशन को उत्तेजित करता है। अन्य एफएसएच उत्पाद जो मूत्र से शुद्ध होते हैं उनका भी उपयोग किया जाता है। मानव क्रोनिक गोनैडोट्रोपिन (एचसीजी), जो एलएच के समान है, को भी रिलीज करने के लिए अंडे को ट्रिगर करने के लिए इंजेक्ट किया जा सकता है। जो महिलाएं गोनैडोट्रॉपिंस लेती हैं उनमें जुड़वाँ और तीनों के होने की संभावना अधिक होती है।

अन्य दवाएं संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के लिए भी निर्धारित की जा सकती हैं। उदाहरण के लिए, मेटफॉर्मिन एक एंटीडायबिटिक दवा है जिसका उपयोग पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) या इंसुलिन प्रतिरोध से संबंधित बांझपन के इलाज के लिए किया जा सकता है। Metformin अकेले या Clomid (Morley et al।, 2017) के साथ लिया जा सकता है। अतिरिक्त दवाओं में लेरोजोल शामिल हैं, जो एग रिलीज को प्रोत्साहित करने के लिए एस्ट्रोजन के स्तर को कम करता है, और ब्रोमोकैप्रिन या कैबेरोजोलिन, जो प्रोलैक्टिन के उच्च स्तर का इलाज करता है जो ओव्यूलेशन (एनआईएच, 2017 ए) के साथ हस्तक्षेप कर सकता है।

कृत्रिम गर्भाधान (AI)

सबसे आम प्रजनन उपचार में से एक है जो डॉक्टरों के साथ शुरू होता है जब एक जोड़े को गर्भ धारण करने में परेशानी होती है एआई। एआई के दौरान, एक महिला के ओव्यूलेशन की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है और ओवुलेशन को उत्तेजित करने के लिए क्लोमिड या गोनैडोट्रोपिन जैसी दवाएं ली जा सकती हैं। एक वीर्य नमूना (पुरुष साथी या एक शुक्राणु दाता से पहले से उत्पादित) को संसाधित किया जाता है और महिला के गर्भाशय गुहा में रखा जाता है, एक प्रक्रिया में जो पैप स्मीयर के समान है।

असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (एआरटी) और इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ)

एआरटी किसी भी प्रकार के प्रजनन उपचार को संदर्भित करता है जिसमें शरीर के बाहर निषेचन शामिल है। एआरटी का सबसे प्रसिद्ध प्रकार इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) है जिसमें एक परिपक्व अंडे को महिला के अंडाशय से एकत्र किया जाता है और एक प्रयोगशाला में पुरुष के शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जाता है। फिर निषेचित अंडे या अंडे को वापस महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

आईवीएफ का उपयोग उन महिलाओं के लिए किया जा सकता है जिनके पास कोई फैलोपियन ट्यूब या फैलोपियन ट्यूब नहीं हैं जो अवरुद्ध हैं, एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाएं, अन्य प्रकार के प्रजनन मुद्दों वाली महिलाएं या पुरुष शुक्राणु गिनती या गतिशीलता के मुद्दों के लिए। क्योंकि आईवीएफ एक आक्रामक प्रक्रिया है, आमतौर पर इसका उपयोग केवल एक जोड़े द्वारा प्रजनन दवाओं या एआईएच की कोशिश करने के बाद किया जाता है।

थर्ड-पार्टी-असिस्टेड ART में स्पर्म डोनेशन या एग डोनेशन शामिल हो सकता है। शुक्राणु या अंडा दाताओं की शारीरिक विशेषताओं का माता या पिता से मिलान किया जा सकता है। यदि स्वास्थ्य कारणों से महिला गर्भवती नहीं हो सकती है तो गर्भकालीन वाहक का उपयोग किया जा सकता है।

सीडीसी प्रकाशित करता है अमेरिका में प्रजनन क्लीनिक के लिए एआरटी सफलता दर , जो यह तय करने के लिए उपयोगी हो सकता है कि उपचार कहां से किया जाए। और आप हमारे बारे में आईवीएफ के बारे में अधिक जान सकते हैं Marcelle Cedars के साथ क्यू एंड ए, एमडी यूसीएसएफ के सेंटर फॉर रिप्रोडक्टिव हेल्थ के निदेशक।

शल्य चिकित्सा

फैलोपियन ट्यूबल रुकावट, गर्भाशय फाइब्रॉएड और पॉलीप्स सहित कुछ स्थितियों के लिए, आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि उन स्थितियों का इलाज करने के लिए सर्जरी आवश्यक है, जो गर्भवती होने की संभावना में सुधार कर सकती है। एंडोमेट्रियोसिस ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी का भी उपयोग किया जा सकता है, जो एनआईएच (एनआईएच, 2017 ए) के अनुसार गर्भावस्था की संभावना को दोगुना कर सकता है। फैलोपियन ट्यूब सर्जरी का एक साइड इफेक्ट एक्टोपिक प्रेग्नेंसी (गर्भाशय के बाहर होने वाली गर्भावस्था) का बढ़ता जोखिम है।

इनफर्टिलिटी के लिए वैकल्पिक उपचार के विकल्प

अन्य उपचारों के साथ पारंपरिक उपचार विकल्पों का संयोजन आपको तनाव के स्तर को प्रबंधित करने और इस प्रक्रिया के दौरान आपके मानसिक स्वास्थ्य का समर्थन करने में मदद कर सकता है। गर्भवती होने की कोशिश करना भारी लग सकता है - आपको अकेले इसके माध्यम से जाने की जरूरत नहीं है।

दूसरे छेद के छेद के लिए बालियां

मनोचिकित्सा

बांझपन दोनों भागीदारों के लिए असहजता, अवसाद, क्रोध, चिंता और महत्वपूर्ण तनाव की भावनाओं को जन्म दे सकता है। इसके अतिरिक्त, दंपतियों को वैवाहिक विवादों या यौन समस्याओं में वृद्धि का अनुभव हो सकता है, और अध्ययनों से पता चला है कि बांझपन वाले जोड़ों को उपजाऊ जोड़ों की तुलना में काफी अधिक अवसाद और चिंता का अनुभव होता है (बरडेरिस एट अल।, 2014)। अवसाद प्रजनन क्षमता के साथ समस्याओं को भी बढ़ा सकता है: एक 2018 के अध्ययन में पाया गया कि पुरुष अवसाद बांझपन (इवांस-होकेर एट अल।, 2018) के लिए इलाज किए जा रहे जोड़ों में गर्भावस्था की कम संभावना से जुड़ा था।

एक चिकित्सक एक महत्वपूर्ण आउटलेट हो सकता है, या तो व्यक्तिगत रूप से या जोड़ों की चिकित्सा में भागीदारों के लिए। 2015 के एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि मनोसामाजिक हस्तक्षेप (जैसे संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, सीबीटी) बेहतर गर्भावस्था दर और मानसिक स्वास्थ्य से जुड़े थे, खासकर महिला भागीदारों के लिए। अध्ययन में यह भी पाया गया कि चिंता में बड़ी कटौती गर्भावस्था की दर में सुधार के साथ जुड़ी हुई थी, तनाव और चिंता पूर्वधारणा के प्रबंधन के महत्व पर प्रकाश डाला गया (फ्रेडरिकसेन एट अल।, 2015)। और आदर्श रूप से, सभी प्रजनन दृष्टिकोण समग्र होंगे और युगल के मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य को ध्यान में रखेंगे।

माइंड-बॉडी टेक्नीक

मन-शरीर की तकनीकों को दैनिक जीवन में शामिल करना, तनाव को प्रबंधित करने में हमारी मदद करने के लिए बेहद फायदेमंद हो सकता है। योग एक ऐसी साधना है जिसमें आसन (आसन), श्वास-प्रश्वास (प्राणायाम), और ध्यान का उपयोग शरीर को फैलाने और मन को शांत करने के लिए किया जाता है। 2018 की समीक्षा में पाया गया कि योग गर्भवती होने के लिए संघर्ष कर रहे लोगों में तनाव, दर्द, अवसाद और चिंता को कम कर देता है (डारबंडी एट अल। 2017)।

अन्य मन-शरीर तकनीकें जो तनाव को कम करने और मानसिक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकती हैं, उनमें ध्यान, फ्लोट टैंक, बॉडी स्कैन, दोहराए जाने वाले मंत्र और गहरी साँस लेना शामिल हैं। दो अध्ययनों से पता चला है कि विभिन्न दिमाग-शरीर तकनीकों को शामिल करने वाले माइंडफुलनेस-आधारित कार्यक्रम बांझपन वाली महिलाओं के लिए फायदेमंद हो सकते हैं। 2019 के एक अध्ययन में पाया गया कि आठ सप्ताह के ध्यान, विश्राम, निर्देशित कल्पना और अन्य माइंडफुलनेस तकनीकों ने बांझ महिलाओं के तनाव और अवसाद को कम किया (नेरी एट अल।, 2019)। एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि अपने पहले आईवीएफ उपचार से गुजरने वाली महिलाओं ने जीवन की गुणवत्ता और गर्भावस्था की उच्च दर में सुधार किया था, जब उन्होंने छह सप्ताह की माइंडफुलनेस आधारित हस्तक्षेप लिया, जिसमें श्वास, ध्यान, योग और शरीर स्कैन (ली एट अल।, 2016) शामिल थे।

प्रजनन की खुराक

विटेक्स, जिसे चेस्टबेरी के रूप में भी जाना जाता है, चैस्ट ट्री का फल है जो कभी-कभी प्रजनन संबंधी विकारों के उपचार में उपयोग किया जाता है, जैसे कि प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) और पीसीओएस। जबकि बांझपन के लिए वीटेक्स के उपयोग के लिए बहुत अधिक सबूत नहीं हैं, यह महिलाओं के लिए विपणन विभिन्न उर्वरता की खुराक में एक घटक के रूप में शामिल है। उदाहरण के लिए, FertilityBlend नामक एक पोषण पूरक में हरी चाय के अर्क, विटामिन, फोलेट, लोहा, मैग्नीशियम, जस्ता, सेलेनियम और एल-आर्जिनिन के साथ विटेक्स शामिल हैं। एक छोटे से डबल-ब्लाइंड प्लेसबो-नियंत्रित पायलट अध्ययन में, जो महिलाएं तीन महीने के लिए दिन में तीन बार फर्टिलिटीबेंड लेती थीं, उनमें काफी अधिक गर्भधारण होता था (लिन मैरी वेस्टफाल एट अल।, 2004)। इस सकारात्मक खोज को बाद के बड़े नियंत्रित अध्ययन (वेस्टफाल, पोलन, और ट्रेंट, 2006) में दोहराया गया था। यह स्पष्ट नहीं है कि ये लाभ वीटैक्स या पूरक में अन्य सहायक पोषक तत्वों के कारण थे, जैसे कि फोलेट, लेकिन परवाह किए बिना, ये परिणाम आशाजनक हैं। संभावित चिंता का विषय: फर्टिलिटीब्लेंड का निर्माता दोनों अध्ययनों में शामिल था।

पादप-आधारित चिकित्सा

समग्र दृष्टिकोण को अक्सर एक अनुभवी चिकित्सक के साथ समर्पण, मार्गदर्शन और निकटता से काम करने की आवश्यकता होती है। कई प्रमाणपत्र हैं जो एक हर्बलिस्ट को नामित करते हैं। द अमेरिकी हर्बलिस्ट गिल्ड पंजीकृत हर्बलिस्टों की एक सूची प्रदान करता है, जिसका प्रमाणीकरण आरएच (एएचजी) निर्दिष्ट है। पारंपरिक चीनी चिकित्सा डिग्री में LAc (लाइसेंस प्राप्त एक्यूपंक्चरिस्ट), OMD (ओरिएंटल मेडिसिन के डॉक्टर), और DipCH (NCCA) (एक्यूपंक्चर के प्रमाणन के लिए राष्ट्रीय आयोग से चीनी जड़ी बूटी का राजनयिक) शामिल हैं। भारत से पारंपरिक आयुर्वेदिक चिकित्सा अमेरिका में आयुर्वेदिक एसोसिएशन ऑफ नॉर्थ अमेरिका (AAPNA) और नेशनल आयुर्वेदिक मेडिकल एसोसिएशन (NAMA) द्वारा अमेरिका में मान्यता प्राप्त है। कार्यात्मक, समग्र-दिमाग वाले चिकित्सक (एमडी, डीओ, एनडी, और डीसी) भी हैं जो हर्बल प्रोटोकॉल का उपयोग कर सकते हैं।

एक्यूपंक्चर

पारंपरिक चीनी चिकित्सा में, रेन चैनल एक महिला के गर्भाशय से शुरू होता है और निचले पेट के नीचे पेट और छाती तक चढ़ता है। यह प्रजनन क्षमता को इंगित करने के लिए कहा जाता है और अक्सर इसे गर्भाधान पोत कहा जाता है। कुछ एक्यूपंक्चर चिकित्सक उन लोगों के साथ काम करने में माहिर हैं जो गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं, और रेन चैनल को लक्षित करने वाले एक्यूपंक्चर का आईवीएफ उपचार के साथ संयोजन में उपयोग के लिए अध्ययन किया गया है। इसकी प्रभावकारिता के संबंध में परस्पर विरोधी परिणाम आए हैं। 2017 के मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि आईवीएफ से गुजरने वाली महिलाओं, विशेष रूप से एशियाई, जो एक्यूपंक्चर उपचार प्राप्त करती थीं, ने गर्भावस्था की दरों में काफी वृद्धि की थी। इन परिणामों को नियंत्रित डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन के दौरान सबसे अधिक स्पष्ट किया गया था, जब प्रजनन क्षमता ओवुलेशन (कियान एट अल, 2017) को प्रोत्साहित करने के लिए दी जाती है। हालांकि, 2018 के मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि भ्रूण हस्तांतरण के दिन एक्यूपंक्चर गर्भावस्था की एक कम संभावना (श्वार्ज़ एट अल।, 2018) के साथ जुड़ा हुआ है। ऐसा लगता है कि समय की खिड़कियां हो सकती हैं जहां एक्यूपंक्चर अधिक प्रभावी हो सकता है या शायद आईवीएफ की सफलता के लिए हानिकारक हो सकता है।

तृप्ति

यह सर्वविदित है कि एक संभोग अंतराल है: विषमलैंगिक भागीदारी में, पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक संभोग करते हैं। बेशक, गर्भ धारण करने की कोशिश करने के संदर्भ में, शुक्राणु को जारी करने के लिए पुरुष संभोग सुख आवश्यक है। मादा संभोग, इस बीच, गर्भावस्था के लिए अनावश्यक होने के लिए सोचा गया है। लेकिन कुछ प्रजनन विशेषज्ञों का मानना ​​है कि हमने इसे अनदेखा कर दिया है, और कुछ जोड़ों की बांझपन के लिए संभोग अंतराल को दोष दिया जा सकता है। सिद्धांत यह है कि दोनों साझेदारों की शारीरिक संतुष्टि के कारण योनि में संकुचन के कारण गर्भावस्था की संभावना अधिक होती है, जिसके कारण शुक्राणु को आगे ले जाया जाता है, जिससे निषेचन की संभावना बढ़ जाती है। यह सिद्धांत चिकित्सा समुदाय में व्यापक रूप से स्वीकार नहीं किया गया है, और इसे वापस करने के लिए कुछ अध्ययन हैं। 2016 के एक छोटे से अध्ययन में पाया गया है कि जो महिलाएं सेक्स के दौरान संभोग करती हैं, उन महिलाओं की तुलना में काफी अधिक शुक्राणु बनाए रखती हैं जो संभोग नहीं करती थीं (किंग एट अल।, 2016)। भले ही, सभी की आपसी संतुष्टि के लिए, यह संभोग अंतराल को बंद करने के लायक है (और आप हमारे बारे में इसके बारे में अधिक जान सकते हैं चिकित्सक और प्रोफेसर लॉरी मिंटज़, पीएचडी के साथ क्यू एंड ए , जिसने किताब लिखी क्लिटरेट बनना ) का है।

मालिश करें

बांझपन के तनाव से निपटने के लिए तकनीक और इसके कई उपचार जोड़ों के लिए बेहद आवश्यक हैं। एक विशेष तकनीक जिसने ध्यान आकर्षित किया है वह एक प्रजनन मालिश है, जिसमें मरीजों को एआरटी उपचार से पहले एक मालिश प्राप्त होती है। 2015 के एक अध्ययन में पाया गया कि जिन महिलाओं ने आईवीएफ भ्रूण स्थानांतरण से पहले अपने पेट पर कंपन और अवरक्त गर्मी के साथ aulation मालिश प्राप्त की थी, उनमें गर्भावस्था और जन्म दर में सुधार हुआ था (Okhowat et al।, 2015)। लेखकों ने परिकल्पना की कि यह शायद गहरी छूट के कारण था। (कोई सबूत नहीं है कि मालिश अंडे की गुणवत्ता या मात्रा में सुधार कर सकती है।)

इनफर्टिलिटी पर नई और प्रोमिसिंग रिसर्च

स्वस्थ गर्भधारण और नए दृष्टिकोण के साथ बांझपन का समर्थन करने के लिए नवीन तकनीकों का विकास किया जा रहा है।

आप नैदानिक ​​अध्ययनों का मूल्यांकन कैसे करते हैं और उभरते परिणामों की पहचान करते हैं?

इस लेख में नैदानिक ​​अध्ययनों के परिणामों का वर्णन किया गया है, और आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि कौन से उपचार आपके डॉक्टर के साथ चर्चा करने लायक हैं। जब केवल एक या दो अध्ययनों में किसी विशेष लाभ का वर्णन किया जाता है, तो इसे संभावित हित पर विचार करें, या शायद चर्चा के लायक है, लेकिन निश्चित रूप से निर्णायक नहीं है। पुनरावृत्ति यह है कि वैज्ञानिक समुदाय खुद को कैसे प्रमाणित करता है और पुष्टि करता है कि एक विशेष उपचार मूल्य का है। जब लाभ को कई जांचकर्ताओं द्वारा पुन: पेश किया जा सकता है, तो वे वास्तविक और सार्थक होने की अधिक संभावना रखते हैं। हमने समीक्षा लेखों और मेटा-विश्लेषणों पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश की है जो सभी उपलब्ध परिणामों को ध्यान में रखते हैं जो हमें किसी विशेष विषय का व्यापक मूल्यांकन देने की अधिक संभावना रखते हैं। बेशक, अनुसंधान में खामियां हो सकती हैं, और अगर संयोग से किसी विशेष चिकित्सा पर सभी नैदानिक ​​अध्ययन त्रुटिपूर्ण हैं - उदाहरण के लिए अपर्याप्त यादृच्छिकरण या नियंत्रण समूह की कमी है - तो इन अध्ययनों के आधार पर समीक्षा और मेटा-विश्लेषण त्रुटिपूर्ण होंगे। । लेकिन सामान्य तौर पर, जब शोध परिणाम दोहराए जा सकते हैं तो यह एक आकर्षक संकेत है।

पुरुषों की जैविक घड़ी

जबकि अधिकांश महिलाएं अपनी जैविक घड़ी (एक महिला के अंडे की व्यवहार्यता उसके तीसवें दशक में कम होने लगती है) से अच्छी तरह से वाकिफ हैं, पुरुषों की शुक्राणु की गुणवत्ता पर कम ध्यान दिया जाता है क्योंकि वे उम्र के अनुसार। और क्योंकि हाल के वर्षों में वृद्ध पुरुषों के लिए जन्म लेने वाले बच्चों की संख्या दोगुनी हो गई है, शोधकर्ता वृद्ध पितृ आयु के स्वास्थ्य प्रभावों की जांच कर रहे हैं। और उन्होंने पाया कि यह स्वास्थ्य जोखिम के साथ आ सकता है। रटगर्स विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने 2019 में एक समीक्षा प्रकाशित की जिसमें दिखाया गया है कि वृद्धावस्था पैतृक उम्र बांझपन, गर्भावस्था की जटिलताओं और प्रतिकूल शिशु तंत्रिका-विज्ञान और मनोवैज्ञानिक परिणामों से संबंधित है, जिसमें सिज़ोफ्रेनिया और आत्मकेंद्रित शामिल हैं। जबकि सटीक आयु जिस पर इन प्रभावों की अधिक संभावना है, बिल्कुल स्पष्ट नहीं है, चिकित्सा साहित्य में उन्नत पैतृक आयु को पैंतीस और पैंतालीस (फिलिप्स एट अल।, 2019) के बीच कहीं वर्णित किया गया है। जनता को यह बताने के लिए अधिक जागरूकता और शिक्षा की आवश्यकता है कि पुरुषों के पास भी एक जैविक घड़ी हो, जो न केवल उनके साथी की गर्भावस्था को प्रभावित कर सकती है, बल्कि उनके भविष्य के बच्चे के स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकती है।

वह दवा जो अंडे की व्यवहार्यता को बढ़ा सकती है

प्रिंसटन यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं ने एक प्रकार के प्रोटीन का अध्ययन किया, जिसे कैथीप्सिन बी प्रोटीज कहा जाता है, जो मनुष्यों और कैनोर्हडाइटिस एलिगेंस दोनों में पाया जाता है। जब वे इन प्रोटीनों को कृमियों में देखते हैं, तो उन्होंने पाया कि कृमि के अंडों में कैथेप्सिन बी सबसे अधिक पाया जाता है, जो उम्र के साथ कम होना शुरू हो गया था (उम्र के साथ महिलाओं के अंडे की गुणवत्ता कैसे घटने लगती है), और स्वास्थ्यवर्धक में कम आम अंडे जो उम्र बढ़ने के लिए अधिक प्रतिरोधी थे। तब शोधकर्ताओं ने कृमि की लंबी प्रजनन खिड़की (जो मनुष्यों में मध्य-तीसवां दशक के समतुल्य होगा) के माध्यम से आधे रास्ते को अवरुद्ध करने का प्रयोग करके यह निर्धारित किया कि यह अंडे की गुणवत्ता को कैसे प्रभावित करेगा। उन्होंने पाया कि अवरोधक दवा से इलाज करने वाले कृमियों में नियंत्रण कीड़ों की तुलना में बहुत कम अंडे की गिरावट और अधिक स्वस्थ अंडे थे, जो अवरोधक दवाओं (टेम्पलमैन एट अल।, 2018) को प्राप्त नहीं करते थे। मनुष्यों के लिए प्रासंगिक हैं या नहीं इस बिंदु पर स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह वास्तव में एक दिलचस्प खोज है।

पुरुष बांझपन के लिए नई खोज

इंपीरियल कॉलेज ऑफ लंदन के शोधकर्ताओं ने 2019 में यूरोपीयन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी कॉन्फ्रेंस में शोध प्रस्तुत किया, जो इस तरह से क्रांति ला सकता है कि हम पुरुष बांझपन मुद्दों से संपर्क करते हैं। शोधकर्ताओं ने उन पुरुषों के शुक्राणु का विश्लेषण किया, जो पहले तुलनात्मक रूप से असफल आईवीएफ और साथ ही उपजाऊ पुरुषों के शुक्राणु से गुजर चुके थे। शोधकर्ताओं ने पाया कि बांझ पुरुषों में उनके स्खलन के नमूनों में उपजाऊ पुरुषों की तुलना में अधिक शुक्राणु डीएनए की क्षति होती है। लेकिन आश्चर्य की बात यह है कि जब उन्होंने पुरुषों के वृषण के अंदर से नमूने लेकर शुक्राणु के पूर्व स्खलन का विश्लेषण किया, तो उन्होंने पाया कि बांझ और उर्वर दोनों पुरुषों में समान शुक्राणु थे, बिना डीएनए क्षति के।

यह अध्ययन बताता है कि स्खलन प्रक्रिया के बारे में कुछ हो सकता है जो शुक्राणु को नुकसान पहुंचाता है और कुछ पुरुषों में प्रजनन क्षमता की समस्या पैदा करता है। यह शोध है अभी तक प्रकाशित नहीं हुआ है , लेकिन कई अन्य अध्ययनों से पहले पता चला है कि आईवीएफ वृषण शुक्राणु बनाम स्खलन वाले शुक्राणु का उपयोग करके उच्च सफलता दर (एस्टीवेज एट अल।, 2015 मेहता एट अल।, 2015) है। ए न्यू जर्सी में नैदानिक ​​परीक्षण आईवीएफ की प्रभावकारिता की तुलना करने के लिए कम से कम एक असफल आईवीएफ चक्र के साथ जोड़ों की भर्ती की जा रही है जो कि वीर्यपात बनाम वृषण शुक्राणु के साथ है।

अस्थि मज्जा स्टेम सेल

बांझपन का एक कारण प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) है, जिसमें एक महिला के अंडाशय चालीस होने से पहले अपने सामान्य कामकाज को रोक देते हैं। POI को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ सबसे अधिक इलाज किया जाता है ताकि उन अंडाणुओं को आपूर्ति की जा सके जो अंडाशय अब नहीं बना रहे हैं, जो लक्षणों के साथ मदद कर सकते हैं लेकिन दुर्भाग्य से डिम्बग्रंथि समारोह को बहाल नहीं करता है। हालांकि, शोधकर्ताओं ने हाल ही में पता लगाया है कि पीओआई के साथ कुछ महिलाएं जो कैंसर के इलाज के लिए बोन मैरो ट्रांसप्लांट करवा चुकी हैं, उनकी प्रजनन क्षमता अनायास बहाल हो गई है। क्यों? सिद्धांत यह है कि अंडाशय अन्य अंगों से कोशिकाओं को आकर्षित कर सकते हैं, जैसे अस्थि मज्जा-व्युत्पन्न स्टेम कोशिकाएं, जो अंडाशय को पुन: उत्पन्न करने में मदद करती हैं।

स्पेन में शोधकर्ताओं द्वारा 2018 में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि बिगड़ा हुआ अंडाशय के साथ चूहों में अस्थि-मज्जा-व्युत्पन्न स्टेम कोशिकाओं को संक्रमित करके डिम्बग्रंथि के रोम को बढ़ाकर उनके डिम्बग्रंथि समारोह को बहाल किया। और इसने भ्रूण की संख्या और पैदा हुए स्वस्थ चूहों की संख्या में वृद्धि की। उन्होंने यह भी पाया कि इन डिम्ब कोशिकाओं के साथ इलाज करने वाले मानव डिम्बग्रंथि ऊतक में कूप वृद्धि हुई थी (हेर्रिज़ एट अल। 2018)। इस अध्ययन के बाद, भारत में शोधकर्ताओं ने एक पैंतालीस वर्षीय महिला पर इस स्टेम सेल थेरेपी का परीक्षण किया जिसमें पीओआई के साथ ही माहवारी का समय था। शोधकर्ताओं ने सफलतापूर्वक उपचार किया और पहले स्वस्थ बच्चे का जन्म बोन-मैरो-व्युत्पन्न स्टेम सेल थेरेपी (गुप्ता एट अल।, 2018) के बाद हुआ। ए चरण 4 नैदानिक ​​परीक्षण स्पेन में POI के साथ महिलाओं में अस्थि मज्जा स्टेम सेल डिम्बग्रंथि प्रत्यारोपण का अध्ययन करने के लिए भर्ती किया जाएगा।

स्पिंडल न्यूक्लियर ट्रांसफर

2019 की शुरुआत में, बांझपन के लिए नैदानिक ​​परीक्षण में पहले बच्चे का जन्म तीन अलग-अलग माता-पिता से हुआ था। हां, तुमने उसे ठीक पढ़ा। एक परमाणु (विवादास्पद) तकनीक का उपयोग करते हुए, जिसे स्पिंडल न्यूक्लियर ट्रांसफ़र कहा जाता है, एथेंस, ग्रीस में इंस्टीट्यूट ऑफ लाइफ के शोधकर्ताओं ने तीन अलग-अलग लोगों के डीएनए को मिलाया: एक बत्तीस वर्षीय मां, बांझपन के इतिहास के साथ, पिता, और एक महिला दाता जिसने एक अंडा प्रदान किया। दाता ने एक अंडा प्रदान किया, फिर शोधकर्ताओं ने अंडे के नाभिक को हटा दिया, इसे मां के अंडे के नाभिक के साथ बदल दिया। अंडे को पिता से शुक्राणु के साथ निषेचित किया गया था और माँ ने गर्भ धारण किया। परिणाम? तीन अलग-अलग लोगों के डीएनए के साथ एक स्वस्थ बच्चा (इंस्टीट्यूट ऑफ लाइफ, 2019)।

हालांकि यह रोमांचक है, स्पिंडल न्यूक्लियर ट्रांसफर शुरू में एक अलग उद्देश्य के लिए किया गया था: माँ से बच्चे को घातक न्यूरोलॉजिकल विकारों से गुजरने से बचने के लिए, जैसे कि लेह सिंड्रोम, जो कोशिकाओं के माइटोकॉन्ड्रिया में आनुवांशिक व्यवधान का कारण बनता है। कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि बच्चे के लिए इस थेरेपी के संभावित जोखिम, जो इस प्रकार काफी हद तक अज्ञात हैं, केवल न्यूरोलॉजिकल विकारों के चरम मामलों में इसके लायक होगा, और यह बांझपन मुद्दों (क्रेवेन एट अल।, 2018) के साथ महिलाओं के लिए नहीं है। ) का है।

बांझपन के लिए नैदानिक ​​परीक्षण

नैदानिक ​​परीक्षण एक मेडिकल, सर्जिकल या व्यवहार हस्तक्षेप का मूल्यांकन करने के लिए किए गए शोध अध्ययन हैं। वे ऐसा किया जाता है ताकि शोधकर्ता एक विशेष उपचार का अध्ययन कर सकें जो अभी तक इसकी सुरक्षा या प्रभावशीलता पर बहुत अधिक डेटा नहीं हो सकता है। यदि आप नैदानिक ​​परीक्षण के लिए साइन अप करने पर विचार कर रहे हैं, तो यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि आप प्लेसीबो समूह में रखे गए हैं, तो आपके पास अध्ययन किए जा रहे उपचार तक पहुंच नहीं है। नैदानिक ​​परीक्षण के चरण को समझना भी अच्छा है: चरण 1 पहली बार सबसे अधिक दवाओं का उपयोग मनुष्यों में किया जाएगा इसलिए यह एक सुरक्षित खुराक खोजने के बारे में है। यदि दवा प्रारंभिक परीक्षण के माध्यम से इसे बनाती है, तो यह एक बड़े चरण 2 परीक्षण में इस्तेमाल किया जा सकता है यह देखने के लिए कि क्या यह अच्छी तरह से काम करता है। फिर इसे चरण 3 के परीक्षण में एक ज्ञात प्रभावी उपचार से तुलना किया जा सकता है। यदि दवा को एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाता है, तो यह चरण 4 परीक्षण पर जाएगा। चरण 3 और चरण 4 परीक्षणों में सबसे प्रभावी और सबसे सुरक्षित अप-एंड-उपचार शामिल होने की संभावना है।

सामान्य तौर पर, नैदानिक ​​परीक्षणों में कुछ विषयों के लिए लाभ प्रदान करने वाली मूल्यवान जानकारी मिल सकती है, लेकिन दूसरों के लिए अवांछनीय परिणाम होते हैं। किसी भी नैदानिक ​​परीक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, जिस पर आप विचार कर रहे हैं।

तुम कहाँ अध्ययन है कि विषयों की भर्ती कर रहे हैं?

आप नैदानिक ​​अध्ययन पा सकते हैं जो विषयों पर भर्ती कर रहे हैं Clintrials.gov , जो यूएस नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन द्वारा संचालित एक वेबसाइट है। डेटाबेस में सभी निजी और सार्वजनिक रूप से वित्त पोषित अध्ययन शामिल हैं जो दुनिया भर में हो रहे हैं। आप बीमारी या एक विशिष्ट दवा या उपचार के बारे में खोज सकते हैं जिसमें आप रुचि रखते हैं, और आप उस देश द्वारा फ़िल्टर कर सकते हैं जहां अध्ययन हो रहा है।

गर्भाशय प्रत्यारोपण

गर्भाशय के मुद्दों वाली महिलाओं के लिए जो उन्हें गर्भवती होने से रोकती हैं (जैसे एंडोमेट्रियोसिस, पॉलीप्स, जन्म दोष, या निशान ऊतक), गर्भाशय प्रत्यारोपण एक नई प्रक्रिया है जिसमें कुछ सफलता दिखाई गई है। 2014 में, एक पैंतीस वर्षीय स्वीडिश महिला ने एक साठ वर्षीय दाता से गर्भाशय प्रत्यारोपण के बाद जन्म दिया। एक और बच्चा 2017 में अमेरिका में गर्भाशय प्रत्यारोपण से गुजरने वाली महिला के लिए पैदा हुआ था। हालांकि, प्रक्रिया उच्च जोखिम है क्योंकि इसमें विशेष रूप से संवेदनशील क्षेत्र में अंग प्रत्यारोपण शामिल है, और यह अन्य महिलाओं में कई बार विफल रहा है। इस वजह से, गर्भाशय प्रत्यारोपण केवल नैदानिक ​​परीक्षणों के संदर्भ में किया जाता है।

पर शोधकर्ता ब्रिघम और महिला अस्पताल निरपेक्ष गर्भाशय फैक्टर बांझपन के साथ महिलाओं की भर्ती होगी, जिनके पास या तो एक विकृत गर्भाशय है या कोई गर्भाशय नहीं है, पांच साल के दौरान आईवीएफ उपचार से गुजरने की क्षमता के साथ एक गर्भाशय प्रत्यारोपण से गुजरना होगा। अध्ययन के अंत में महिलाओं के गर्भाशय को हटा दिया जाएगा। इसी तरह के अध्ययन जारी हैं फ्लोरिडा में क्लीवलैंड क्लिनिक , टेक्सास में Baylor अनुसंधान संस्थान , तथा इंपीरियल कॉलेज ऑफ लंदन गर्भाशय प्रत्यारोपण के लिए।

शुक्राणु चयन परख

अर्जेंटीना के नेशनल यूनिवर्सिटी ऑफ़ कॉर्डोबा में सेल्युलर एंड मॉलिक्यूलर बायोलॉजी के निदेशक, एआरटी, लॉरा गोजलस, पीएचडी की सफलता दर बढ़ाने की कोशिश में, पुरुष बांझपन के साथ जोड़ों की भर्ती कर रहा है। शुक्राणु चयन परख (एसएसए) से गुजरना । SSA एक उन्नत तकनीक है जो एक आकर्षक अणु के जवाब में एक शुक्राणु की गति का परीक्षण करती है। एसएसए बरकरार डीएनए, अच्छी गतिशीलता और व्यवहार्यता के साथ उच्चतम गुणवत्ता वाले शुक्राणु का चयन करता है, जिसमें स्वस्थ भ्रूण के उत्पादन का उच्चतम मौका होगा। एसएसए के बाद परीक्षण में, जोड़े आईवीएफ से गुजरेंगे, इस उम्मीद के साथ कि एसएसए निषेचन और जन्म दर में सुधार करेगा।

कोप मदद करने के लिए क्षुधा

इलिनोइस के फर्टिलिटी सेंटर के एक चिकित्सक, मीक उहलर एक अध्ययन कर रहे हैं फर्टिस्ट्रोंग नामक बांझपन वाले पुरुषों के लिए नया मोबाइल ऐप महिलाओं के लिए मौजूदा FertiCalm एप्लिकेशन को पूरक करने के लिए। ऐप उपयोगकर्ताओं को चिंता, अवसाद और तनाव के साथ मदद करने के लिए संज्ञानात्मक, व्यवहारिक और सामाजिक समाधानों को लागू करने की अनुमति देता है। प्रतिभागी यह निर्धारित करने के लिए एक महीने तक ऐप का उपयोग करेंगे कि क्या यह हास्य, विश्राम और आत्म-पोषण के माध्यम से सामना करने में मदद करता है। FertiStrong और FertiCalm दोनों एंड्रॉइड और ऐप्पल फोन पर मुफ्त में मिल सकते हैं।

पुरुष बांझपन के लिए अखरोट

हॉवर्ड किम, सीडर-सिनाई के एक चिकित्सक, और वेंडी रॉबिंस, आरएन, पीएचडी, यूसीएलए के स्कूल ऑफ नर्सिंग में एक प्रोफेसर, परीक्षण कर रहे हैं कि अखरोट स्पर्म गुणवत्ता में सुधार करते हैं या नहीं। पिछले अध्ययन में, स्वस्थ युवा पुरुषों के शुक्राणु को बेहतर बनाने के लिए अखरोट को पश्चिमी आहार में शामिल करना दिखाया गया था। तो अब शोधकर्ता हैं नैदानिक ​​परीक्षण आयोजित करना यह निर्धारित करने के लिए कि तीन महीने तक प्रति दिन दो औंस अखरोट खाने से उन पुरुषों में शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिल सकती है जो प्रजनन केंद्रों पर उपचार की मांग कर रहे हैं।

सूचनात्मक वेबसाइटें

  1. • द CDC अमेरिका में प्रजनन क्लीनिक के लिए एआरटी सफलता दर की एक सूची प्रदान करता है।

  2. • द CDC बांझपन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न की एक सूची है।

  3. • द क्लीवलैंड क्लिनिक बांझपन से जुड़ी बीमारियों और स्थितियों के बारे में जानकारी प्रदान करता है और उनका इलाज कैसे किया जा सकता है।

  4. पथ २.परिचय एकल और एक परिवार शुरू करने की कोशिश कर रहे जोड़ों के लिए व्यापक जानकारी और संसाधनों के साथ एक वेबसाइट है।

  5. संकल्प करना संसाधनों, सहायता समूहों और बांझपन के बारे में जानकारी वाली एक वेबसाइट है।

  6. स्टार लिगेसी फाउंडेशन स्थिर संसाधन, शिक्षा, अनुसंधान और कहानियों के साथ एक गैर-लाभकारी संस्था है।

  7. प्रोजेक्ट अलाइव एंड किकिंग गर्भावस्था के बारे में सूचनात्मक संसाधनों के साथ गैर-लाभकारी है।

ऐप्स

  1. सुराग अपनी अवधि और ओव्यूलेशन को ट्रैक करता है, प्रजनन खिड़की के सुझाव देता है।

  2. मूडी ऐप पोषण और कल्याण की सिफारिशें प्रदान करते हुए, आपके मासिक धर्म चक्र, मनोदशा और शारीरिक लक्षणों में बदलाव लाती है।

Go पर Q & As और More

  1. • पीसीओएस के साथ बांझपन को कम करने पर ओब-गाइन फेलिस एल गेर्श, एमडी

  2. प्रजनन को बढ़ावा देने के लिए वैकल्पिक दृष्टिकोण पर क्लिनिकल हर्बलिस्ट जिल ब्लैकेवे, डीएसीएम, एलएसी

  3. • पुरुष बांझपन और इसके कारणों पर प्रजनन यूरोलॉजिस्ट पॉल ट्यूरेक, एमडी

  4. आईवीएफ पर विचार करने के लिए फर्टिलिटी विशेषज्ञ मार्सेल सेडर्स, एमडी

  5. एग फ्रीजिंग पर रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट लिसा ग्रॉसमैन बेहट, एमडी

    बालों का रंग जो बालों को नुकसान नहीं पहुंचाता है
  6. • उसके अंडे फ्रीज करने के निर्णय पर एक लेखक

  7. गर्भावस्था के नुकसान के बाद ठीक करने के लिए पोस्टपार्टम और लॉस डौला स्टेफनी मैथियस

  8. प्रजनन विशेषज्ञ क्रिस्टिन बेंडिकसन, एमडी, गर्भपात पर और कैसे ठीक होने के लिए


संदर्भ

एजेनोर, ए।, और भट्टाचार्य, एस। (2015)। बांझपन और गर्भपात: प्रकट और प्रबंधन में सामान्य रास्ते। महिला स्वास्थ्य, 11 (4), 527-541

ए पी ए। (2014)। अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए ओमेगा -3 अनुपूरक।

बालोगुन, ओ। ओ।, लोपेज, के। डी। एस।, ओटा, ई।, ताकेमोतो, वाई।, रूम्बोल्ड, ए।, टोगटा, एम।, और मोरी, आर। (2016)। गर्भपात को रोकने के लिए विटामिन अनुपूरक। कोचरेन डेटाबेस ऑफ़ सिस्टेमैटिक रिव्यूज़, 5।

बरनहार्ट, के। टी।, और श्रेइबर, सी। ए। (2009)। मौखिक गर्भ निरोधकों के विच्छेदन के बाद प्रजनन क्षमता पर लौटें। प्रजनन क्षमता और बाँझपन, 91 (3), 659-663।

बरार्डिस, डीडी, माज़ा, एम।, मारिनी, एस।, निबेल्टो, एलडी, सेरोनी, एन।, पिनो, एमसी, वलकेरा, ए।, ओरतोलानी, सी।, सियारोच्चि, एफ।, मार्टिनोटी, जी।, और जियानान्टानियो,। एमडी (2014)। मनोविश्लेषण, भावनात्मक पहलुओं और बांझपन में मनोवैज्ञानिक परामर्श: एक समीक्षा। ।।

बेस्ट, डी।, एवेनेल, ए।, और भट्टाचार्य, एस (2017)। अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त महिलाओं और पुरुषों में प्रजनन क्षमता में सुधार के लिए वजन-घटाने के हस्तक्षेप कितने प्रभावी हैं? सबूतों की एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। मानव प्रजनन अद्यतन, 23 (6), 681–705।

ब्रागा, डी। पी। ए। एफ।, हेल्परन, जी।, सेट्टी, ए.एस., फिगुएइरा, आर। सी। एस।, इकोनाली, ए।, और बोरगेस, ई। (2015)। भ्रूण की गुणवत्ता पर भोजन सेवन और सामाजिक आदतों का प्रभाव और ब्लास्टोसिस्ट के गठन की संभावना। प्रजनन बायोमेडिसिन ऑनलाइन, 31 (1), 30-38।

कैम्पबेल, जे। एम।, लेन, एम।, ओवेन्स, जे। ए।, और बकोस, एच। डब्ल्यू। (2015)। पैतृक मोटापा पुरुष प्रजनन क्षमता और सहायक प्रजनन परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। प्रजनन बायोमेडिसिन ऑनलाइन, 31 (5), 593-604।

CDC। (२०१ 29, २ ९ अक्टूबर)। फोलिक एसिड। रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र।

चावरो, जे। ई।, रिच-एडवर्ड्स, जे। डब्ल्यू।, रोज़नर, बी। ए।, और विललेट, डब्ल्यू। सी। (2007)। आहार फैटी एसिड का सेवन करता है और डिंबग्रंथि बांझपन का खतरा है। अमेरिकन जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल न्यूट्रिशन, 85 (1), 231-237।

चवरो, जे। ई।, रिच-एडवर्ड्स, जे। डब्ल्यू।, रोज़नर, बी। ए।, और विललेट, डब्ल्यू। सी। (2008)। प्रोटीन का सेवन और डिंबग्रंथि बांझपन। अमेरिकन जर्नल ऑफ ऑब्सटेट्रिक्स एंड गायनोकोलॉजी, 198 (2), 210.e1-210.e7।

क्रेवेन, एल।, मर्फी, जे।, टर्नबुल, डी। एम।, टेलर, आर। डब्ल्यू।, गोरमन, जी.एस., और मैकफारलैंड, आर। (2018)। माइटोकॉन्ड्रियल दान में वैज्ञानिक और नैतिक मुद्दे। द न्यू बायोएथिक्स, 24 (1), 57-73।

दाई, जे.बी., वांग, जेड.एक्स., और किआओ, जेड.-डी। (२०१५) है। पुरुष प्रजनन क्षमता पर तंबाकू के धूम्रपान के खतरनाक प्रभाव। एशियाई जर्नल ऑफ एंड्रोलॉजी, 17 (6), 954–960।

दारबन्दी, एस।, दारबन्दी, एम।, खुर्शीद, एच। आर। के।, और सदेगी, एम। आर। (2017)। योग बांझपन के साथ जोड़ों में सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी परिणामों में सुधार कर सकता है। वैकल्पिक विषय, TH।

ड्यूमॉन्ट, ए।, रॉबिन, जी।, कट्टो-जोनार्ड, एस।, और डेवली, डी। (2015)। पैथोफिजियोलॉजी में एंटी-मुलरियन हार्मोन की भूमिका, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का निदान और उपचार: एक समीक्षा। प्रजनन जीवविज्ञान और एंडोक्रिनोलॉजी: आरबी और ई, 13।

एस्टेव्स, एस। सी।, सान्चेज़-मार्टिन, एफ।, सान्चेज़-मार्टिन, पी।, श्नाइडर, डी। टी।, और गोस्लावेज़, जे। (2015)। उच्च शुक्राणु डीएनए विखंडन के साथ oligozoospermic पुरुषों में प्रजनन परिणाम की तुलना स्खलन और वृषण शुक्राणु के साथ intracytoplasmic शुक्राणु इंजेक्शन से गुजरना। प्रजनन क्षमता और बाँझपन, 104 (6), 1398-1405।

इवांस-होकेर, ईए, ईसेनबर्ग, ई।, डायमंड, एमपी, लेग्रो, आरएस, अल्वेरो, आर।, कॉटीफेरिस, सी।, कैसन, पीआर, क्रिस्टमैन, जीएम, हैनसेन, केआर, झांग, एच, सैंटोरो, एन। , स्टीनर, एज़, बार्टेलबोफ, सी।, डोडसन, डब्ल्यू।, एस्टेस, एस।, ग्नटुक, सी।, लद्दा, आर।, ओबेर, जे।, ब्रिज़स्की, आर।,… विटर, एफ। (2018)। प्रमुख अवसाद, अवसादरोधी उपयोग, और पुरुष और महिला प्रजनन क्षमता। उर्वरता और बाँझपन, 109 (5), 879887।

फैन, डी।, लियू, एल।, ज़िया।, वांग, डब्ल्यू।, वू, एस।, तियान, जी।, लियू, वाई।, नी, जे।, वू, एस।, गुओ, एक्स। और लियू, जेड (2017)। मादा शराब की खपत और फीकैबिलिटी: एक व्यवस्थित समीक्षा और खुराक-प्रतिक्रिया मेटा-विश्लेषण। वैज्ञानिक रिपोर्ट,,।

एफडीए। (2014)। नई सलाह: गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों को अधिक मछली खाना चाहिए। एफडीए।

फोगार्टी, एस। (2018)। प्रजनन मालिश: एक अनैतिक अभ्यास? चिकित्सीय मालिश और बॉडीवर्क के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल, 11 (1), 17-20।

फोरन, जे। ए।, बढ़ई, डी। ओ।, हैमिल्टन, एम। सी।, नूथ, बी.ए., और श्वार्जर, एस। जे। (2005)। फार्मेड अटलांटिक और वाइल्ड पैसिफिक सैल्मन के लिए जोखिम-आधारित उपभोग सलाह, जो डाइऑक्सिन और डाइऑक्सिन जैसे यौगिकों से युक्त है। पर्यावरणीय स्वास्थ्य परिप्रेक्ष्य, 113 (5), 552-556।

फ्रेडरिकसेन, वाई।, फेवर-वेस्टरगार्ड, आई।, स्कोवगार्ड, एन। जी।, इंगर्सलेव, एच। जे। और ज़ाचरिया, आर। (2015)। बांझ महिलाओं और पुरुषों में मनोवैज्ञानिक और गर्भावस्था के परिणामों के लिए मनोसामाजिक हस्तक्षेप की प्रभावकारिता: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। बीएमजे ओपन, 5 (1)।

गस्किन्स, ए। जे।, और चावरो, जे। ई। (2018)। आहार और प्रजनन क्षमता: एक समीक्षा अमेरिकन जर्नल ऑफ़ ऑब्सटेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी, 218 (4), 379–389।

गुप्ता, एस।, लोढ़ा, पी।, कार्तिक, एम। एस।, और तंदुलवाडकर, एस। आर। (2018)। समयपूर्व डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता में कूपिक भर्ती के लिए ऑटोलॉगस अस्थि मज्जा-व्युत्पन्न स्टेम सेल थेरेपी की भूमिका: साहित्य की समीक्षा और उम्र 45 वर्ष की एक पेरिमेनोपॉज़ल महिला में डिम्बग्रंथि ऑटोलॉगस स्टेम सेल थेरेपी के साथ दुनिया के पहले बच्चे की एक केस रिपोर्ट। मानव प्रजनन विज्ञान जर्नल, 11 (2), 125-130।

हाजीजादे मालेकी, बी।, और टार्टिबियन, बी। (2018)। प्रतिरोध व्यायाम पुरुष कारक बांझपन को एंटी इंफ्लेमेटरी और एंटीऑक्सीडेंट तंत्र के माध्यम से बांझ पुरुषों में नियंत्रित करता है: ए आरसीटी। जीवन विज्ञान, 203, 150-160।

हकीम, आर.बी., ग्रे, आर। एच।, और ज़ाकुर, एच। (1995)। बांझपन और गर्भावस्था के शुरुआती नुकसान। अमेरिकन जर्नल ऑफ ऑब्सटेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी, 172 (5), 1510-1517।

हेरिज़, एस।, बुइग्यूस, ए।, डिआज़-गार्सिया, सी।, रोमू, एम।, मार्टिनेज, एस।, गोमेज़-सेगुइ, आई।, सिमोन, सी।, होन्ध, ए जे, «और पेलिसर, ए। (2018) ) का है। अस्थि मज्जा स्टेम सेल जलसेक द्वारा प्रजनन बचाव और डिम्बग्रंथि कूप विकास को बढ़ावा देना। प्रजनन क्षमता और बाँझपन, 109 (5), 908-918.e2।

जीवन का संस्थान। (२०१ ९) है। प्रेस विज्ञप्ति - 9 अप्रैल 2019. जीवन संस्थान

करमोन, ए।, टोथ, टी।, चियु, वाई.एच।, गस्किन्स, ए।, तानरिकुत, सी।, राइट, डी।, होसर, आर।, और चावरो, जे। (2017)। पुरुष कैफीन और अल्कोहल का सेवन वीर्य मापदंडों के संबंध में और इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के फलस्वरूप फर्टिलिटी रोगियों में होता है। एंड्रोलॉजी, 5 (2), 354-361।

किंग, आर।, डेम्पसे, एम।, और वेलेंटाइन, के। ए। (2016)। महिला संभोग के बाद शुक्राणु बैकफ़्लो को मापना: एक नई विधि। सामाजिक तंत्रिका विज्ञान और मनोविज्ञान, 6।

ला विग्नेरा, एस।, कोंडोरेली, आर। ए।, बालरसिया, जी।, विकारी, ई।, और कैलोगेरो, ए। ई। (2013)। क्या पुरुष प्रजनन क्रिया पर शराब का कोई प्रभाव पड़ता है? साहित्य की समीक्षा। एशियाई जर्नल ऑफ एंड्रोलॉजी, 15 (2), 221-225।

ली, जे।, लॉन्ग, एल।, लियू, वाई।, ही, डब्ल्यू।, और ली, एम। (2016)। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन ट्रीटमेंट में महिलाओं के बीच प्रजनन क्षमता और जीवन की गर्भधारण दर पर एक माइंडफुलनेस आधारित हस्तक्षेप का प्रभाव। व्यवहार अनुसंधान और चिकित्सा, 77, 96–104।

लिंग्सो, जे।, रामलौ-हेनसेन, सी। एच।, बे, बी।, इंगर्सलेव, एच। जे।, हुलमैन, ए।, और केस्मोडेल, यू.एस. (2017)। कॉफी या कैफीन की खपत और मितव्ययिता और प्रजनन क्षमता के बीच संबंध: एक व्यवस्थित समीक्षा और खुराक-प्रतिक्रिया मेटा-विश्लेषण। नैदानिक ​​महामारी विज्ञान, 9, 699-719।

मेहता, ए।, बोल्याकोव, ए।, श्लेगल, पी। एन।, और पादुच, डी। ए। (2015)। गंभीर ओलिगोस्पर्मिया वाले पुरुषों में वृषण शुक्राणु का उपयोग करके उच्च गर्भावस्था दर। प्रजनन क्षमता और बाँझपन, 104 (6), 1382–1387।

मॉर्ले, एल। सी।, तांग, टी।, यास्मीन, ई।, नॉर्मन, आर। जे।, और बालेन, ए। एच। (2017)। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम, ऑलिगो एमेनोरिया और सबफ़र्टिलिटी के साथ महिलाओं के लिए इंसुलिन ro सेंसिटाइज़िंग ड्रग्स (मेटफॉर्मिन, रोजिग्लिटाज़ोन, पियोग्लिटाज़ोन, डी ‐ चीरो ‐ इनोसिटोल)। कोचरेन डेटाबेस ऑफ़ सिस्टेमैटिक रिव्यूज़, 2017 (11)।

मोय, वी।, जिंदल, एस।, लीमैन, एच।, और बायटुक, ई। (2015)। कोकेशियान महिलाओं में मोटापा सीरम एंटी-मुलरियन हार्मोन (AMH) के स्तर को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है। जर्नल ऑफ़ असिस्टेड रिप्रोडक्शन एंड जेनेटिक्स, 32 (9), 1305–1311।

ममफोर्ड, एसएल, चावरो, जेई, झांग, सी।, पर्किन्स, एनजे, सज्जादा, ला, पोलाक, एज़, शिलप, केसी, मिशेल्स, केए, ज़ेरेक, एसएम, प्लोव्डेन, टीसी, रेडिन, आरजी, मेसर, एलसी, फ्रैंकेल , आरए, और वक्टावस्की-वेंडे, जे (2016)। नियमित रूप से मासिक धर्म महिलाओं 12 में आहार वसा का सेवन और प्रजनन हार्मोन सांद्रता और ओव्यूलेशन। अमेरिकन जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल न्यूट्रिशन, 103 (3), 868-877।

नेरी, एस। एफ।, पावा, एस। पी। सी।, विएरा,।। एल।, बारबोसा, ए। बी।, सैंटआन्ना, ई। एम।, कैसालेची, एम।, क्रूज़, सी। डी।, टेक्सीएरा, ए। एल।, और रीस, एफ। एम। (2019)। बांझ महिलाओं में तनाव में कमी के लिए माइंडफुलनेस आधारित कार्यक्रम: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण। तनाव और स्वास्थ्य, 35 (1), 49-58।

एनआईएच। (2017 ए)। महिलाओं के लिए प्रजनन उपचार।

एनआईएच। (2017 बी)। बांझपन का निदान कैसे किया जाता है?

एनआईएच। (2017 सी) है। महिला बांझपन के कुछ संभावित कारण क्या हैं?

एनआईएच। (2019 ए)। आहार की खुराक का कार्यालय- आयरन।

एनआईएच। (2019 बी)। आहार पूरक का कार्यालय - ओमेगा -3 फैटी एसिड।

ओचस्डोर्फ, एफ आर (2008)। यौन संचारित संक्रमण: पुरुष प्रजनन क्षमता पर प्रभाव। एंड्रोलोगिया, 40 (2), 72-75।

ओखोवाट, जे।, मर्टिंगर, एम।, शफ, एम।, वोगट्ज़की, जे।, स्पिट्जर, डी।, वांडरज़वालमेन, पी।, विरलेटनर, बी।, और ज़ीच, एन। एच। (2015)। मसाज थेरेपी में क्रायो-साइकल में ब्लास्टोसिस्ट ट्रांसफर होने वाले मरीजों में विट्रो फर्टिलाइजेशन में सुधार होता है। ।।

ओलिवेरा, जे बी ए (2018)। क्या कम बीएमआई एआरटी परिणामों को प्रभावित करता है? जेबीआरए असिस्टेड रिप्रोडक्शन, 22 (1), 1।

पालोम्बा, एस।, फाल्बो, ए।, वल्ली, बी।, मोरिनी, डी।, विलानी, एम। टी।, निकोली, ए।, और ला सला, जी बी (2014)। आईवीएफ से पहले शारीरिक गतिविधि और बांझ मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में आईसीएसआई चक्र: एक अवलोकन संबंधी अध्ययन। प्रजनन बायोमेडिसिन ऑनलाइन, 29 (1), 72-79।

फिलिप्स, एन।, टेलर, एल।, और बैचमन, जी। (2019)। उन्नत पैतृक उम्र से जुड़े मातृ, शिशु और बचपन के जोखिम: पुरुषों के लिए व्यापक परामर्श की आवश्यकता। मटुरिटीस, 125, 81-84।

कियान, वाई।, ज़िया, एक्स.-आर।, ओचिन, एच।, हुआंग, सी।, गाओ, सी।, गाओ, एल।, कुई, वाई.जी., लियू, जे.वाई।, और मेंग, वाई। (2017)। इन विट्रो निषेचन के परिणामों पर एक्यूपंक्चर का चिकित्सीय प्रभाव: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। स्त्री रोग और प्रसूति के अभिलेखागार, 295 (3), 543-558।

रतन, एस।, झोउ, सी।, च्यांग, सी।, महालिंगम, एस।, ब्रेअम, ई।, और फ्लैव्स, जे ए (2017)। वयस्कता के दौरान अंतःस्रावी अवरोधों के संपर्क में: महिला प्रजनन क्षमता के लिए परिणाम। एंडोक्रिनोलॉजी जर्नल, 233 (3), R109-R129।

रूनी, के। एल।, और डोमार, ए। डी। (2018)। तनाव और बांझपन के बीच संबंध। क्लिनिकल न्यूरोसाइंस में संवाद, 20 (1), 41-47।

श्वार्ज़, जे.ई., सेरोनी, जे। पी।, ओर्टेगा-हेरेपिच, सी।, विला, एस।, क्रॉसबी, जे।, और पोमेर, आर। (2018)। क्या भ्रूण के हस्तांतरण के दिन एक्यूपंक्चर नैदानिक ​​गर्भावस्था दर को प्रभावित करता है? व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। जेबीआरए असिस्टेड रिप्रोडक्शन, 22 (4), 363-368।

स्कॉट, आर। टी।, एलकिंड-हिर्श, के। ई।, स्टाइन-ग्रॉस, ए।, मिलर, के। ए।, और फ्रैटारेली, जे। एल। (2008)। सामान्य और ऊंचे बेसल कूप-उत्तेजक हार्मोन के बीच थ्रेशोल्ड का चयन करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विधि द्वारा इन विट्रो फर्टिलिटी डिलीवरी दरों के लिए अनुमानित मूल्य बहुत प्रभावित होता है। प्रजनन क्षमता और बाँझपन, 89 (4), 868-878।

सिल्वेस्ट्रिस, ई।, डी पेरगोला, जी।, रोसानिया, आर।, और लोवरो, जी। (2018)। महिला प्रजनन क्षमता के विघटन के रूप में मोटापा। प्रजनन जीवविज्ञान और एंडोक्रिनोलॉजी: आरबी और ई, 16।

टेमर, एम। एल। (2012)। बांझपन: निदान और उपचार के लिए एक चिकित्सक की मार्गदर्शिका। स्प्रिंगर विज्ञान और व्यापार मीडिया।

टेंपलमैन, एन। एम।, लुओ, एस।, केल्त्स्की, आर।, शी, सी।, अशरफ़, जे।, कीज़, डब्ल्यू।, और मर्फी, सी। टी। (2018)। इंसुलिन सिगनलिंग कैथेप्सीन बी गतिविधि के माध्यम से उम्र के साथ ओओसाइट गुणवत्ता रखरखाव को नियंत्रित करता है। वर्तमान जीवविज्ञान: सीबी, 28 (5), 753-760.e4।

यूसीएलए। (2011)। बांझपन क्या है: बांझपन के कारण, उपचार, बांझपन के डॉक्टर-यूसीएलए।

वेनेगास, जे। सी।, अफेइच, एम। सी।, गस्किन्स, ए। जे।, मिंजेज-अलार्कोन, एल।, विलियम्स, पी। एल।, राइट, डी। एल।, टोथ, टी। एल।, हॉसेर, आर।, और चावरो, जे। ई। (2015)। सोया भोजन का सेवन और सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी के दौर से गुजर रही महिलाओं के उपचार के परिणाम। प्रजनन क्षमता और बाँझपन, 103 (3), 749-755.e2।

वेनवोरिस, बी।, डॉसन, जे।, स्टोवाल, डी।, स्पार्क्स, ए।, और सिरोप, सी (1996)। सहायक प्रजनन चक्र के दौरान डिम्बग्रंथि समारोह और प्रजनन क्षमता पर धूम्रपान के प्रभाव। प्रसूति एवं स्त्री रोग, 88 (5), 785-791।

वेस्टफाल, एल। एम।, पोलन, एम। एल।, और ट्रैंट, ए.एस. (2006)। फर्टिलिटीब्लेंड का डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन: महिलाओं में प्रजनन क्षमता में सुधार के लिए एक पोषण पूरक। नैदानिक ​​और प्रायोगिक प्रसूति एवं स्त्री रोग, 33 (4), 205–208।

वेस्टफाल, लिन मैरी, पोलन, एम। एल।, ट्रैंट, ए.एस., और मूनी, एस बी (2004)। महिलाओं में प्रजनन क्षमता में सुधार के लिए एक पोषण पूरक: एक पायलट अध्ययन। द रिप्रोडक्टिव मेडिसिन जर्नल, ४ ९ (४), २29 ९ -२ ९ ३।

WHO। (२०१ ९) है। WHO | गर्भावस्था के दौरान कैफीन का सेवन प्रतिबंधित।

समझदार, ला, वेसलिंक, एके, टकर, केएल, सकलानी, एस।, मिककेलसेन, ईएम, क्यूईटो, एच।, रीस, एएच, ट्रॉल, ई।, मैकिननोन, सीजे, हैन, केए, रोथमैन, केजे, सोरेंसन, एचटी , और हैच, ईई (2018)। डाइटरी फैट इनटेक एंड फेकुंडबिलिटी इन 2 प्रीकॉन्सेप्शन कोहोर्ट स्टडीज़। अमेरिकन जर्नल ऑफ एपिडेमियोलॉजी, 187 (1), 60–74।

झांग, वाई।, वांग, एच।, पैन, एक्स।, टेंग, डब्ल्यू।, और शान, जेड (2017)। गर्भावस्था के 20 सप्ताह से पहले उप-हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में गर्भपात का खतरा अधिक होता है: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। PLoS ONE, 12 (4)।

अस्वीकरण

यह लेख केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है, भले ही और इस हद तक कि यह चिकित्सकों और चिकित्सा चिकित्सकों की सलाह हो। यह लेख नहीं है, न ही इसका उद्देश्य है, पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार के लिए एक विकल्प और विशिष्ट चिकित्सा सलाह के लिए कभी भी इस पर भरोसा नहीं किया जाना चाहिए। इस लेख में दी गई जानकारी और सलाह सहकर्मी की समीक्षा की पत्रिकाओं में प्रकाशित शोध, पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों पर और स्वास्थ्य चिकित्सकों, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों और अन्य स्थापित चिकित्सा द्वारा की गई सिफारिशों पर आधारित है। विज्ञान संगठन यह जरूरी नहीं है कि यह गोप के विचारों का प्रतिनिधित्व करे।