कम रक्त शर्करा के स्तर को संतुलित करना

कम रक्त शर्करा के स्तर को संतुलित करना

असंतुलित रक्त शर्करा का स्तर पारंपरिक रूप से प्रीडायबिटीज और मधुमेह से जुड़ा रहा है। लेकिन चिकित्सक कीथ बेरकोविट्ज़ यह मानता है कि एक संबंधित, अनदेखी स्थिति है जो प्रीबायबिटीज और मधुमेह के लिए एक अग्रदूत साबित हो सकती है: रिएक्टिव हाइपोग्लाइसीमिया तब होता है जब शरीर भोजन के बाद अत्यधिक इंसुलिन का उत्पादन करता है, जिससे रक्त शर्करा (रक्त शर्करा) का स्तर नीचे चला जाता है। लक्षण, बर्कोवित्ज़ कहते हैं, चिंता और प्रकाशस्तंभ से लेकर मस्तिष्क कोहरे और भोजन के बाद भूख तक हो सकती है। काफ़ी हद तक अनुमान लगाया गया वह प्रीबायबिटीज (या इंसुलिन प्रतिरोध) अमेरिका में 84 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है और 30 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को मधुमेह है। हम प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के बारे में कम जानते हैं, जो कि बर्कोविट्ज़ का मानना ​​है कि इससे 40 से 50 मिलियन लोग प्रभावित हो सकते हैं।

अपने न्यूयॉर्क शहर में अभ्यास करें , Berkowitz रोगियों को प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया को प्रबंधित करने और रोकने में मदद करता है और अपने रक्त शर्करा के स्तर को संतुलित करता है, मोटे तौर पर आहार परिवर्तनों के माध्यम से। वह शरीर में अन्य प्रणालियों को देखने में बहुत समय बिताता है, और विशेष रूप से हार्मोन और पाचन, जो वह पाता है कि रक्त शर्करा के स्तर से जटिल रूप से जुड़ा हुआ है। और, एक तरफ निदान करता है, वह पाता है कि स्वस्थ रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखना समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने का एक अभिन्न अंग है।

कीथ बेरकोविट्ज़, एमडी के साथ एक प्रश्नोत्तर

Q प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया क्या है? यह हाइपोग्लाइसीमिया से अलग कैसे है या मधुमेह या प्रीडायबेटिक है? ए

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया तब होता है जब किसी व्यक्ति के रक्त शर्करा के स्तर में गिरावट होती है प्रतिक्रिया ग्लूकोज प्रोत्साहन के लिए। यह एक भोजन के जवाब में हो सकता है जो कार्बोहाइड्रेट में उच्च होता है या ग्लूकोज पेय या मिश्रित भोजन पेय के साथ परीक्षण किया जाता है।

दूसरी ओर, हाइपोग्लाइसीमिया, जब आपकी है उपवास ग्लूकोज कम है। हाइपोग्लाइसीमिया एक बहुत ही असामान्य घटना है और आमतौर पर एक ट्यूमर के कारण होता है जो बहुत अधिक इंसुलिन पैदा करता है।



प्रीडायबिटीज और डायबिटीज की विशेषता है कि उपवास और खाने या खाने के बाद रक्त शर्करा में वृद्धि पर रक्त शर्करा में वृद्धि होती है। टाइप 2 मधुमेह का पहला प्रारंभिक लक्षण असंतुलित रक्त शर्करा का स्तर है। डॉ। सीएल हैरिस , जिन्होंने हाइपोग्लाइसीमिया का अध्ययन किया, उनका मानना ​​था कि प्रतिक्रियाशील ग्लाइसेमिया के रोगी कल के मधुमेह रोगी थे।


प्रश्न ग्लूकोज, रक्त शर्करा का स्तर और इंसुलिन कैसे जुड़े हैं? ए

आपकी कोशिकाएं ऊर्जा के लिए रक्त शर्करा पर निर्भर करती हैं।

हमारे शरीर को ठीक से काम करने के लिए ग्लूकोज की आवश्यकता होती है। हम जो खाद्य पदार्थ खाते हैं, जैसे कार्बोहाइड्रेट, जैसे फल, ब्रेड, और चावल से ग्लूकोज मिलता है।



जबकि रक्त शर्करा का स्तर व्यक्ति के आधार पर अलग-अलग हो सकता है, आमतौर पर आपके रक्त शर्करा का स्तर भोजन खाने से पहले कम हो जाएगा और आपके खाने के बाद बढ़ जाएगा। आपका शरीर कार्बोहाइड्रेट को तोड़ता है और फिर रक्त कोशिकाओं में ग्लूकोज को आपकी कोशिकाओं तक पहुंचाता है। आपके शरीर को ग्लूकोज का सही उपयोग और वितरण करने के लिए, आपके शरीर को इंसुलिन की आवश्यकता होती है।

इंसुलिन अग्न्याशय द्वारा उत्सर्जित एक हार्मोन है। जब आप खाते हैं और आपके ग्लूकोज का स्तर बढ़ता है, तो आपके अग्न्याशय की कोशिकाएं रक्तप्रवाह में इंसुलिन छोड़ती हैं। इंसुलिन ग्लूकोज को कोशिकाओं में ले जाने में मदद करता है, जिससे ग्लूकोज का स्तर कम होता है और शरीर को होमियोस्टेसिस की स्थिति में वापस आ जाता है। कुछ ग्लूकोज का उपयोग ऊर्जा के लिए किया जाता है, और आपके यकृत और मांसपेशियों में कोशिकाएं ग्लूकोज नामक पदार्थ के रूप में अतिरिक्त ग्लूकोज का भंडारण करती हैं। जिगर जरूरत के समय में ग्लाइकोजन जारी करेगा जैसे कि आप उपवास कर रहे हैं और आपके रक्त शर्करा का स्तर कम हो जाता है।

यह चक्र जारी है: जब आप खाते हैं, तो आपके ग्लूकोज का स्तर बढ़ता है, जिससे आपका अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन करता है, जो तब ग्लूकोज को रक्तप्रवाह में प्रवेश करने में मदद करता है और इसे सामान्य सीमा में रखने की कोशिश करता है।



प्रतिक्रियाशील हाइपरग्लाइसीमिया के एक मामले में, एक भोजन खत्म करने पर, आपको रक्त शर्करा के स्तर में असामान्य स्पाइक का अनुभव होता है, इसके बाद अग्न्याशय द्वारा जारी इंसुलिन का एक अतिरिक्त उत्पादन होता है। ग्लूकोज को भोजन से पचने के बाद इंसुलिन का यह अतिउत्पादन जारी है, जिससे रक्त शर्करा का स्तर एक सामान्य सीमा से नीचे गिर जाता है।


Q प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया कितना आम है और यह किस पर आमतौर पर प्रभाव डालता है? ए

सच्ची घटना ज्ञात नहीं है, लेकिन मेरा मानना ​​है कि यह 40 से 50 मिलियन के आसपास हो सकता है, और शायद इससे भी अधिक। 2015 में, यह था अनुमान लगाया गया कि 84.1 मिलियन लोगों को प्रीडायबिटीज या इंसुलिन प्रतिरोध था। और मुझे लगता है कि प्रीबायबिटीज वाले कई व्यक्तियों में प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया भी हो सकता है।

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया अपेक्षाकृत undiagnosed है क्योंकि ज्यादातर समय हम केवल उपवास रक्त के काम की जांच करते हैं। और हम अक्सर तनाव के तहत रक्त शर्करा के स्तर की जांच नहीं करते हैं, यह एक भोजन या एक ग्लूकोज सहिष्णुता चुनौती (इस पर बाद में) से हो सकता है।

हालांकि, लिंग अंतर पर बहुत अधिक डेटा नहीं है, लेकिन मेरे व्यवहार में, मैंने प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया पाया है जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है, और तीस और पचास की उम्र के बीच के लोगों में। यह उपचार चाहने वाले लोगों में भी एक पूर्वाग्रह हो सकता है, इसलिए यह बताना कठिन है।

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Q सामान्य लक्षण क्या हैं? ए

आम लक्षणों में चक्कर आना, प्रकाशस्तंभता, धड़कन-विशेष रूप से आराम-चिंता, परेशानी ध्यान केंद्रित करना, स्मृति मुद्दों, नींद के साथ कठिनाई और, बहुत दिलचस्प, ज्वलंत सपने शामिल हैं। मेरे रोगियों में मैंने प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया और ज्वलंत सपने या बुरे सपने के साथ एक जबरदस्त संबंध देखा है।

ये लक्षण दैनिक रूप से मौजूद हो सकते हैं और देर से सुबह, दोपहर या शाम को अधिक आम हो सकते हैं। भोजन खाने के कुछ घंटों बाद भी उन्हें महसूस किया जा सकता है, जब रक्त शर्करा का स्तर गिरता है। और लक्षण लंबे समय तक रह सकते हैं, इसलिए कभी-कभी लोग भोजन के बीच ठीक नहीं हो सकते हैं।

एक अन्य महत्वपूर्ण संबंध तनाव है, जो इन लक्षणों को भी ट्रिगर कर सकता है। हमारे तनाव के स्तर, जो हमारे कोर्टिसोल के स्तर से संबंधित हैं, हमारे ग्लूकोज के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं। मैंने देखा है कि जब महिलाएं अपनी अवधि के करीब हो रही हैं और तनाव के स्तर में वृद्धि की रिपोर्ट कर रही हैं, तो ग्लूकोज असहिष्णुता में वृद्धि हो सकती है। और लक्षणों के साथ कुछ लय हो सकता है जो रोगियों का अनुभव कर रहे हैं। ये लक्षण हर दिन या हर महीने एक ही समय या तनावपूर्ण समय के बीच में हो सकते हैं।

मैंने कुछ ऐसे पुरुषों को भी देखा है जो तनावपूर्ण दौर से गुज़र रहे हैं जिनके लक्षण एक महीने या उससे अधिक समय तक रह सकते हैं। रक्त शर्करा के स्तर में अधिक अस्थिरता होने पर लक्षणों को तेज किया जा सकता है। इसलिए यदि कोई मरीज अच्छी तरह से नहीं सो रहा है, बहुत तनाव से निपट रहा है, उसे ध्यान केंद्रित करने में परेशानी हो रही है, तो उनके रक्त शर्करा का स्तर ऊपर-नीचे हो सकता है। रोगी को लंबे समय तक दिन में कई बार अस्थिरता के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। यह महसूस कर सकता है कि लक्षण हमेशा रहे हैं, और इसलिए यह जीवन के एक तरीके के रूप में स्वीकार किया जा सकता है। मुझे लगता है कि लोगों के लिए यह मुश्किल है - उन्हें इस बात का एहसास नहीं है कि बहुत कुछ चल रहा है।


Q ब्लड शुगर में गिरावट का कारण क्या हो सकता है? ए

मुझे लगता है कि प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया अक्सर इंसुलिन प्रतिरोध की बड़ी श्रेणी के अंतर्गत आता है, जिसमें एक आनुवंशिक घटक होता है।

इसके अलावा, जब मैं महिलाओं को देखता हूं, तो मुझे अक्सर पाचन मुद्दों, एक थायरॉयड थायरॉयड और रक्त शर्करा के विनियमन के सभी मुद्दों को एक साथ देखा जाता है। उदाहरण के लिए, बहुत समय जब महिलाएं अपनी अवधि के करीब होती हैं, वे थकान, कब्ज, सूजन आदि के अधिक लक्षणों का अनुभव करती हैं और यदि आपके पास ये लक्षण हैं, तो रक्त शर्करा भी प्रभावित होने वाला है।

महिलाओं के हार्मोन के स्तर के संबंध में अधिक जानकारी: एस्ट्रोजेन एक भूमिका कैसे निभाता है, के संदर्भ में, मेरे पास हाल ही में एक रोगी था जो प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण था, जो तब हल हुआ जब उसने मौखिक गर्भनिरोधक गोली को रोक दिया। जब आप मौखिक गर्भ निरोधकों से जुड़े दुष्प्रभावों को देखते हैं, तो ग्लूकोज असहिष्णुता सूचीबद्ध होती है। मुझे लगता है कि मौखिक गर्भ निरोधकों पर जाने से पहले एक आधार रेखा होने के कारण यह सोचना आसान हो सकता है कि किस प्रकार के मौखिक गर्भनिरोधक, एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन के किस स्तर के साथ, आप लेना चाह सकते हैं। परंपरागत रूप से हम हमेशा गोली शुरू करते हैं और बाद में सवाल पूछते हैं।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) का भी एक दिलचस्प संबंध है। पीसीओएस के साथ, लोग इसे दो अलग-अलग तरीकों से देखते हैं। कुछ डॉक्टर इसे अकेले हार्मोनल असंतुलन के रूप में देखेंगे, और अन्य इसे इंसुलिन प्रतिरोध के रूप में देख सकते हैं। यदि आप इंसुलिन प्रतिरोध के संदर्भ में पीसीओएस के बारे में सोचते हैं, तो इसका मतलब है कि आपका अग्न्याशय एक निश्चित ग्लूकोज स्तर को संभालने के लिए इंसुलिन को ओवरप्रोड्यूस कर रहा है। इंसुलिन को ओवरप्रोड्रेस करने का अंतिम परिणाम प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया होने वाला है। यह अतिरिक्त इंसुलिन लेने के लिए जा रहा है जो कि एक सामान्य सामान्य ग्लूकोज बिंदु हो सकता है और इसे आपके बेसलाइन या आपके उपवास के स्तर के नीचे की तुलना में अधिक नीचे लाना चाहिए।

यहां तक ​​कि अगर आपके पास पीसीओएस नहीं है, यदि आप अस्थिर रक्त शर्करा के स्तर का अनुभव कर रहे हैं, तो शरीर को अधिक कोर्टिसोल का उत्पादन करना पड़ता है, जो आपके प्रोजेस्टेरोन के स्तर को प्रभावित करने वाला है, जो आपके प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है। यदि आपकी रक्त शर्करा बहुत अधिक अस्थिर है, तो आपके शरीर में अधिक तनाव है और आपके हार्मोन अकेले उसी से प्रभावित होने वाले हैं।

मैंने अक्सर प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया और थायराइड के मुद्दों को हाथों से देखा है, खासकर महिला रोगियों में। थायराइड इतना महत्वपूर्ण होने के कारणों में से एक यह है कि यह शरीर की निम्न रक्त शर्करा को संभालने की क्षमता को प्रभावित करता है, और शरीर को निम्न रक्त शर्करा को संभालने के मुख्य तरीकों में से एक ग्लूकोनेोजेनेसिस नामक प्रक्रिया के माध्यम से होता है। यह मांसपेशियों में प्रोटीन को तोड़ता है, और यह एक थायरॉयड वाले लोगों में बिगड़ा हुआ है। दूसरा पहलू यह है कि पाचन धीमा है, और इसलिए आपको एक सक्रिय थायरॉयड के साथ कब्ज होने की अधिक संभावना है। इसलिए यह ग्लूकोज विनियमन या ग्लूकोज चयापचय को संभालने के लिए शरीर की क्षमता को भी प्रभावित करेगा।

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया एक और तरीके से आपके पाचन से जुड़ा हो सकता है। यदि आपका पाचन धीमा है, उदाहरण के लिए, और आप कुछ खाते हैं, जैसे ही वह ग्लूकोज, या भोजन, आपके मुंह में प्रवेश करता है, तो आपका शरीर यह कहकर जवाब देता है, 'अरे, मुझे इसे संभालना है।' अग्न्याशय को गियर में मार दिया जाता है, लेकिन अगर उस ग्लूकोज या भोजन में देरी हो रही है, तो आपके पास यह अतिरिक्त इंसुलिन बिना ग्लूकोज के मिलान के लिए तैर सकता है। और आपका ब्लड शुगर अक्सर गिर जाएगा, जिससे यह खराब हो सकता है।

कुल मिलाकर, मुझे लगता है कि हम उचित निदान को याद करते हैं जब मरीज एकल प्रणाली के आधार पर मदद लेते हैं। लोग थायरॉयड को विशेष रूप से देख सकते हैं, या विशेष रूप से उच्च रक्त शर्करा के स्तर के लिए देख सकते हैं या केवल उनके पाचन को देख सकते हैं। वे नहीं कह रहे हैं, 'ओह, ठीक है।' हो सकता है कि इसमें कई प्रणालियाँ शामिल हों। ' मुझे लगता है कि ऐसा हो सकता है कि लोगों को जल्द ही निदान नहीं किया जाता है, क्योंकि विभिन्न क्षेत्रों में निदान अधिक से अधिक जटिल होते जा रहे हैं।


Q प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया का निदान कैसे किया जाता है? ए

इसका निदान करने का सबसे अच्छा तरीका मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण या मिश्रित भोजन सहिष्णुता परीक्षण करना है। ये एक मरीज के ग्लूकोज स्तर को मापते हैं और यह दिखा सकते हैं कि ग्लूकोज की उत्तेजना के जवाब में अग्न्याशय कितना इंसुलिन पैदा करता है।

मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण में रोगी के उपवास के ग्लूकोज स्तर का एक नमूना लेना शामिल है, फिर उन्हें पचहत्तर ग्राम सिरप ग्लूकोज समाधान पीने के लिए कहा जाता है। ड्रिंक पीने के एक घंटे बाद और फिर उसके एक घंटे बाद मरीज का खून निकाला जाता है।

मिश्रित भोजन सहिष्णुता परीक्षण में एक IV प्राप्त करना शामिल है जिसका उपयोग दो घंटे के दौरान विभिन्न रक्त नमूनों को खींचने के लिए किया जाएगा। रोगी एक तरल भोजन (जैसे बूस्ट या सुनिश्चित) पीता है, जिसमें वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट होते हैं, और उनका रक्त हर तीस मिनट में दो घंटे के लिए नमूना होता है।

आमतौर पर आप जो देख रहे हैं वह कुछ घंटों के भीतर उनके इंसुलिन स्तर में बदलाव और उपवास स्तर से नीचे रक्त शर्करा के स्तर में गिरावट है।

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हम उनके हार्मोन के स्तर और थायरॉयड के स्तर को भी देखते हैं, क्योंकि दोनों प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया से जुड़े हो सकते हैं।


Q रक्त शर्करा का स्तर चिंता का कारण है? ए

मुझे लगता है कि एक कारण प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया को नजरअंदाज किया जा सकता है, क्योंकि आमतौर पर, व्यक्ति कार्यालय में आते हैं और अपना उपवास रक्त परीक्षण करवाते हैं। लेकिन उपवास सबसे आम स्थिति नहीं है, जिसमें हम वास्तव में दुर्लभ हैं, क्योंकि हम वास्तव में केवल कुछ घंटों के लिए ही उपवास करते हैं। आमतौर पर, हम पोस्टमार्टल करते हैं और हम वास्तव में कभी नहीं कहते हैं, 'दो घंटे बाद आओ, यह देखने के लिए कि क्या तुम निदान कर रहे हो।'

एक और बात यह है कि चिकित्सा पेशेवरों के रूप में, हम अक्सर केवल लैब टेस्ट पर उच्च संख्या को देखने के लिए प्रशिक्षित होते हैं, जो कि प्रीबायबिटीज या 2 मधुमेह की तलाश में हैं। लोग आमतौर पर उच्च स्तर की तलाश में अधिक चिंतित होते हैं - या तो मधुमेह या उच्च रक्त शर्करा के स्तर वाले होते हैं - और यह अनदेखी करते हैं कि क्या उनके रक्त शर्करा का स्तर कम है।

डॉक्टर भी आमतौर पर इंसुलिन के स्तर को मापते नहीं हैं। यदि वे किसी रोगी के ग्लूकोज के स्तर को मापते हैं और वे सामान्य प्रतीत होते हैं, तो यह भ्रामक हो सकता है क्योंकि यह केवल एक डेटा बिंदु है। एक व्यक्ति का ग्लूकोज का स्तर एक पल में सामान्य हो सकता है, लेकिन यदि उनके इंसुलिन का स्तर अनुचित रूप से उच्च है, तो इंसुलिन सिस्टम में बना रहेगा, जिससे बाद में रक्त शर्करा का स्तर कम और कम समय के लिए कम होना जारी रहेगा। रक्त परीक्षण के बाद व्यक्ति को लक्षणों का अनुभव हो सकता है लेकिन अभी तक महसूस नहीं हुआ है कि कोई समस्या है क्योंकि उस पहले परीक्षण से संख्या ठीक लग रही थी।

उदाहरण के लिए, यदि कोई रोगी 80 के ग्लूकोज स्तर को मापता है और उनके इंसुलिन का स्तर उच्च होता है, तो उनका अगला परीक्षण — अगर लिया गया हो तो 60 को माप सकता है। यदि आप समय में केवल एक बिंदु पर मापते हैं, तो आप यह नहीं देख पाएंगे कि उनका इंसुलिन का स्तर भविष्य में उनके ग्लूकोज के स्तर को प्रभावित करेगा।

हम पर्याप्त डेटा अंक नहीं एकत्र करते हैं, और हम वास्तव में केवल एक नंबर एकत्र करते हैं, यही कारण है कि मेरे व्यवहार में हम इन अधिक व्यापक परीक्षणों पर जोर देते हैं। अधिकांश डॉक्टर एक नंबर पर आधार उपचार करते हैं, जब वास्तव में, किसी व्यक्ति के जीवन की भव्य योजना में एक नंबर एक बहुत छोटा नमूना आकार होता है। मुझे लगता है कि एक उचित निदान करने के लिए आपको दो बिंदुओं की आवश्यकता है: एक उपवास स्तर और फिर एक के बाद एक आप एक चुनौती परीक्षण के कुछ रूप करते हैं।

मैंने बहुत से लोगों को देखा है, जो कहते हैं, 'मेरे पास ये लक्षण हैं, लेकिन मुझे समझ में नहीं आता क्योंकि मेरा रक्त काम सामान्य दिखता है। और मैंने इसका कई बार परीक्षण किया है। ' लेकिन समस्या यह है कि यह हर बार उसी तरह से परीक्षण किया गया था, इसलिए वे तनाव के तहत परीक्षण नहीं कर रहे हैं।

शरीर को डिटॉक्स करने के लिए सबसे अच्छा शुद्ध

उदाहरण के लिए, जब हम हृदय रोग की तलाश करते हैं, तो हम क्या करते हैं? हम एक तनाव परीक्षण करते हैं। हम ट्रेडमिल पर जाते हैं और देखते हैं कि जोर देने पर दिल कैसे प्रतिक्रिया करता है। लोगों को आराम करने के लक्षण नहीं हो सकते हैं, और हो सकता है कि उन्हें हृदय रोग का निदान नहीं हुआ हो, लेकिन जब वे व्यायाम कर रहे होते हैं या उनके शरीर पर जोर पड़ता है, तो उन परिवर्तनों के बारे में पता चलता है। मैं लगभग उसी तरह से ब्लड शुगर को देखता हूं - जब तक कि आप शरीर पर जोर नहीं देते हैं और वास्तव में देखते हैं कि आप एक उचित निदान नहीं करते हैं: “ओह, मेरी ब्लड शुगर ठीक से प्रतिक्रिया नहीं कर रही है। यह उस तरह से प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है जैसे इसे करना चाहिए। ” यह चयापचय को एक अलग तरीके से चुनौती देता है।

साथ ही, सभी का ब्लड शुगर टॉलरेंस लेवल अलग हो सकता है। एक संख्या नहीं है जो एक निर्धारित बिंदु निदान है। यदि यह बहुत कम है, जैसे कि रक्त शर्करा का स्तर 50 mg / dl है, तो यह बहुत स्पष्ट हो सकता है और हम उस निदान को बनाने में सक्षम होंगे। हालांकि, 80 के रक्त शर्करा वाले किसी व्यक्ति को यह ठीक लग सकता है, जबकि 150 के उपवास वाले रक्त शर्करा के स्तर के साथ कोई और जो अब 80 का स्तर है गंभीर लक्षणों का अनुभव कर सकता है। लक्षण केवल संख्या के साथ आवश्यक रूप से संबंधित नहीं हैं। उस दूसरे डेटा बिंदु के बिना, हम अस्थिरता को नहीं जानते हैं। और कुछ से अधिक, यह वास्तव में अस्थिरता है जो एक अंतर बनाता है।


Q आप प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया को कैसे प्रबंधित कर सकते हैं और रक्त शर्करा को संतुलित कर सकते हैं? आप किस तरह के आहार की सलाह देते हैं? ए

मैं लोगों को भरने से पहले एक प्रश्नावली देता हूं जिसमें वे उनसे पचास संभावित लक्षणों के बारे में पूछते हैं। मैं ऐसा इसलिए करता हूं क्योंकि जब लोग लक्षणों के बारे में सोचने के लिए समय लेते हैं, तो वे महसूस कर सकते हैं कि वे कितने लक्षणों से संबंधित हैं, जो संबंधित हैं। लोग केवल एक या कुछ मुख्य लक्षणों के बारे में सोच सकते हैं जो सबसे अधिक समस्याग्रस्त हैं, और उन्हें यह महसूस नहीं हो सकता है कि ऐसे अन्य मौजूद हैं जो एक अंतर्निहित समस्या को उजागर कर सकते हैं।

लोगों को अपने रक्त शर्करा के स्तर को संतुलित करने के लिए सिखाते समय, मैं उन्हें यह देखने के लिए कहता हूं कि कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा एक साथ कैसे काम करते हैं। सामान्य तौर पर, 100 प्रतिशत कार्बोहाइड्रेट ग्लूकोज हो जाते हैं, कुछ मामलों में फाइबर अपवाद है। जबकि यह व्यक्ति पर निर्भर करता है, बहुत सारे लोग यह महसूस नहीं करते हैं कि प्रोटीन - आपके भोजन के 40 से 50 प्रतिशत से ऊपर - साथ ही ग्लूकोज बन सकता है। यह हमारे भोजन को प्रोटीन और वसा के साथ संतुलित करने के लिए महत्वपूर्ण है और अपने आप से कार्बोहाइड्रेट नहीं है।

औसत व्यक्ति के लिए, एक आदर्श भोजन 1: 1: 1 आहार होगा। प्रोटीन की एक सेवा के लिए, कार्बोहाइड्रेट की एक सेवा और वसा की एक सेवा होनी चाहिए। उदाहरण के लिए, 1,700 कैलोरी-प्रतिदिन के आहार में, यह 100 ग्राम प्रोटीन, 100 ग्राम कार्बोहाइड्रेट और 100 ग्राम वसा होगा।

जबकि मैं आमतौर पर प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया वाले लोगों को उच्च वसा या कम ग्लाइसेमिक (कम कार्बोहाइड्रेट) आहार अपनाने की सलाह देता हूं, यह व्यक्ति के वजन के आधार पर भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई अधिक वजन का है और प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया है, तो वे अपने आहार को अपने कार्बोहाइड्रेट को कम करने और एक ही समय में अपना वजन कम करने के लिए समायोजित कर सकते हैं। हालांकि, कार्बोहाइड्रेट को प्रतिबंधित करना सावधानी से किया जाना चाहिए, खासकर अगर कोई रोगी बहुत पतला है, क्योंकि तब आप वजन कम करने से बचना चाहते हैं। आप यह भी नहीं चाहेंगे कि उनके शरीर को तनाव में रखा जाए, जिसका अर्थ है कि वे प्रोटीन और वसा से ऊर्जा का उपयोग जल्दी से जल्दी नहीं कर सकते हैं क्योंकि उन्हें इसकी आवश्यकता है।

परिष्कृत चीनी आधारित उत्पादों से बचने के लिए यह हमेशा एक अच्छा विचार है। उस ने कहा, मैंने पाया है कि बहुत से लोग आटा और अन्य स्टार्च जैसे जटिल कार्बोहाइड्रेट के साथ असहिष्णुता के मुद्दों पर अधिक दृढ़ता से प्रतिक्रिया करते हैं। यह जटिल पाचन समस्याओं के कारण हो सकता है जो इसके साथ जाते हैं। जिन खाद्य पदार्थों में खमीर या ग्लूटेन होता है, वे शरीर के टूटने के लिए कठिन हो सकते हैं।


Q क्या आप अपने आहार को पूरक बनाने की सलाह देते हैं? ए

पूरक आहार के संदर्भ में, क्रोमियम प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के साथ मददगार पाया गया है। आप अपने शरीर में क्रोमियम या वसा के बिना चीनी का चयापचय नहीं कर सकते। लगभग हर सौ ग्राम चीनी के लिए, आपको लगभग सौ माइक्रोग्राम क्रोमियम की आवश्यकता होती है। इसलिए क्रोमियम बल्ले से बहुत महत्वपूर्ण पूरक है।

विटामिन डी इंसुलिन संवेदनशीलता के साथ भी सहायक हो सकता है, क्योंकि यह रक्त शर्करा के स्तर को बेहतर बनाने में मदद करता है।

अल्फा लिपोइक एसिड एक और पूरक है जो इंसुलिन संवेदनशीलता के साथ मदद कर सकता है।

मेरे पसंदीदा में से एक मैग्नीशियम है। मैग्नीशियम का कई अलग-अलग प्रणालियों पर प्रभाव पड़ता है। मैग्नीशियम रक्त वाहिकाओं की लोच के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, और ग्लूकोज चयापचय में इंसुलिन पर्याप्त मैग्नीशियम के बिना काम नहीं करता है। यह ध्यान देने योग्य है कि कैल्शियम लेना मैग्नीशियम के स्तर को पूरा कर सकते हैं , इसलिए आपको सावधान रहना चाहिए कि बहुत अधिक कैल्शियम न लें।

एक और आश्चर्यजनक पूरक जो इंसुलिन संवेदनशीलता को प्रभावित कर सकता है प्रोबायोटिक्स । जब आंत में बैक्टीरिया का असंतुलन होता है, तो लोगों को ग्लूकोज टूटने में परेशानी होती है। और शोधकर्ताओं ने एक अध्ययन किया जिसमें चूहों को फायदेमंद बैक्टीरिया दिए गए, जिससे इंसुलिन प्रतिरोध कम हो गया।


कीथ बेरकोविट्ज, एमडी, न्यूयॉर्क शहर में सेंटर फॉर बैलेंस्ड हेल्थ के संस्थापक और चिकित्सा निदेशक हैं। वह मोटापा, मधुमेह, थायराइड की समस्याओं, और हार्मोन असंतुलन जैसी चयापचय स्थितियों का इलाज करने में माहिर हैं, और वह नेशनल फाउंडेशन फ़ॉर सेलियाक अवेयरनेस के चिकित्सा सलाहकार बोर्ड में हैं। सेंटर फॉर बैलेंस्ड हेल्थ की स्थापना से पहले, बर्कोविट्ज़ ने डॉ। रॉबर्ट एटकिन्स के साथ मिलकर काम किया और एटकिंस सेंटर फ़ॉर कॉम्प्लिमेंटरी मेडिसिन के मेडिकल डायरेक्टर थे। उन्होंने पहले नॉर्थ शोर यूनिवर्सिटी और न्यूयॉर्क यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में टीचिंग फैकल्टी में काम किया।


यह लेख केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है, भले ही यह चिकित्सकों और चिकित्सा चिकित्सकों की सलाह की परवाह किए बिना हो। यह लेख नहीं है, न ही इसका उद्देश्य है, पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार के लिए एक विकल्प और विशिष्ट चिकित्सा सलाह के लिए कभी भी इस पर भरोसा नहीं किया जाना चाहिए। इस लेख में व्यक्त किए गए विचार विशेषज्ञ के विचार हैं और जरूरी नहीं कि यह गोल के विचारों का प्रतिनिधित्व करते हों।