यौन आघात: यह कैसे प्रकट होता है, कैसे चंगा करने के लिए

यौन आघात: यह कैसे प्रकट होता है, कैसे चंगा करने के लिए

यौन आघात दुर्भाग्य से एक अलग मुद्दे से दूर है। हाल के विश्वव्यापी आंकड़े यह दिखाएं कि तीन में से एक महिला ने एक साथी द्वारा शारीरिक या / या यौन हिंसा का अनुभव किया है या किसी गैर-साथी द्वारा यौन हिंसा का। (इस दुर्व्यवहार का अधिकांश हिस्सा अंतरंग साथी हिंसा है - यानी अपराधी अपरिचित नहीं हैं।) अंतर्राष्ट्रीय रूप से, के बारे में 20% महिलाएं बच्चों के रूप में यौन हिंसा का शिकार होने की रिपोर्ट। और अमेरिका में, अब यह कोई रहस्य नहीं है कि यौन हमले हमारे कॉलेज परिसरों में बहुत आम हैं। में 2015 अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ एसोसिएशन द्वारा सर्वेक्षण 27 विश्वविद्यालयों में (जिनमें आठ आइवी लीग स्कूल शामिल थे), 20% से अधिक महिला छात्रों ने गैर-सहमति वाले यौन संपर्क का अनुभव किया।

जैसा कि यह पूरी तरह से निराशाजनक है - यदि आपने खुद को यौन आघात का अनुभव नहीं किया है, तो आप संभवतः किसी ऐसे व्यक्ति को जानते हैं जिसके पास उपचार के लिए उपलब्ध रास्ते हैं। हमने साथ बात की डॉ। लोरी ब्रेटो , मनोवैज्ञानिकों और ब्रिटिश कोलंबिया विश्वविद्यालय के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग में प्रोफेसर, और निदेशक यूबीसी यौन स्वास्थ्य प्रयोगशाला , जो विभिन्न प्रकार की यौन कठिनाइयों वाले रोगियों को देखता है। दुर्भाग्य से, लेकिन आश्चर्यजनक रूप से, डॉ। ब्रेटो के कई रोगियों ने यौन आघात का अनुभव किया है। नीचे, वह उपचार प्रक्रिया की व्याख्या करती है और बड़े संदेशों को रेखांकित करती है: यह आपकी गलती नहीं है, हम स्वभाव से अविश्वसनीय रूप से लचीला हैं, और यौन आघात के मुद्दे को हल करने में कभी देर नहीं करते हैं।



डॉ। लोरी ब्रेटो के साथ एक प्रश्नोत्तर

प्र

आपके कितने रोगियों ने यौन आघात का अनुभव किया है?

सेवा मेरे



मेरे नैदानिक ​​अभ्यास में, मेरे द्वारा देखी गई लगभग आधी महिलाओं ने एक सेक्स-संबंधी आघात का अनुभव किया है।

प्र

यौन आघात को कैसे परिभाषित किया जा सकता है? सबसे प्रचलित रूप जो आप देखते हैं?



सेवा मेरे

ट्रामा का उपयोग अक्सर स्थिति के पूर्ण नाम, पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर या पीटीएसडी के स्थान पर किया जाता है। पीटीएसडी एक मनोरोग स्थिति है जो चरम स्तर की चिंता, फ्लैशबैक और बुरे सपने की विशेषता है जो महीनों तक बनी रहती है। व्यक्ति द्वारा कुछ भयानक या जानलेवा घटना (जैसे, एक कार दुर्घटना, एक प्राकृतिक आपदा का साक्षी होना) का अनुभव होने के बाद लक्षण शुरू होते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक व्यक्ति PTSD के सभी लक्षणों को पूरा किए बिना भी एक भयानक घटना के जवाब में चिंताजनक चिंता का अनुभव कर सकता है। सेक्स से संबंधित PTSD (या आघात) के मामले में, यह एक अवांछित यौन मुठभेड़ है जो इन लक्षणों के लिए ट्रिगर है। जिन क्लाइंट्स को मैं देख रहा हूं, उनमें से कई ने किसी गैर-सहमति वाले मुठभेड़ के रूप में यौन आघात का अनुभव किया है, जिसे वे जानते हैं (उदाहरण के लिए, बलात्कार), और बचपन में यौन शोषण (अक्सर एक ज्ञात परिवार के सदस्य, दाई या पड़ोसी द्वारा) ।

प्र

कैसे एक narcissist के साथ एक रिश्ता है

आज आपके रोगियों के जीवन में स्थायी प्रभाव कैसे प्रकट होते हैं?

सेवा मेरे

मेरे कई रोगियों में, वे स्वेच्छा से सेक्स की शुरुआत करते हैं या किसी साथी के यौन निमंत्रण को स्वीकार करते हैं, लेकिन तब यौन मुठभेड़ के दौरान वे चिंता, घबराहट और यहां तक ​​कि अलग हो सकते हैं (जब उनका दिमाग यहां और अब से बच जाता है, और वे भी हो सकते हैं। दुर्व्यवहार की फिर से कल्पना करना शुरू करें)। कभी-कभी एक सूक्ष्म क्यू, जैसे कोलोन की गंध या आपके कान में एक साथी फुसफुसाते हुए, चिंता को ट्रिगर कर सकता है, खासकर अगर अपराधी की समान विशिष्ट विशेषताएं थीं। यह महिला और उसके साथी के लिए भयानक हो सकता है, खासकर जब से वह जानबूझकर यौन संबंधों में संलग्न है। वह खुद से सोच सकती है, 'अब मेरे साथ ऐसा क्यों हो रहा है, खासकर इन सालों के बाद?'

अन्य रोगियों में, वे यौन गतिविधि या संबंधों से पूरी तरह से एक डर के कारण बच सकते हैं कि वे पहचानने में सक्षम नहीं हो सकते हैं जब कोई यौन अपराधी है।

प्र

क्या उन महिलाओं के लिए संभव है जिन्होंने यौन आघात का अनुभव किया है जो फिर से सेक्स का आनंद लेना शुरू कर सकते हैं?

सेवा मेरे

पूर्ण रूप से। यद्यपि कुछ महिलाओं के लिए यौन आघात का प्रभाव स्थायी हो सकता है, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कई महिलाएं एक अवांछित यौन मुठभेड़ के प्रभाव से ठीक हो जाती हैं। महिलाएं अविश्वसनीय रूप से लचीली होती हैं, और कई पूरी तरह से बिना किसी दीर्घकालिक या चल रही कठिनाइयों के साथ आघात से उबरने में सक्षम होती हैं।

प्र

क्या यौन आघात के आसपास किसी मुद्दे को हल करने में कभी देर नहीं होती है?

सेवा मेरे

हर्गिज नहीं। वास्तव में, कई महिलाओं को एक हमले के बाद सही समर्थन की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि उनमें से कुछ के लिए, वे यह समझने की कोशिश करते हैं कि उनके साथ क्या हुआ था। 'ये कैसे हुआ?' 'मुझे पता है कि यह व्यक्ति मेरे साथ ऐसा कैसे कर सकता है?' 'क्या मैं इसे रोक सकता था?' दुर्भाग्य से, ज्यादातर महिलाएं ज्ञात अपराधी यौन हिंसा के मामले में आरोपों को नहीं दबाती हैं क्योंकि वे अदालत में अपनी कहानी साझा करना या अपराधी का सामना नहीं करना चाहती हैं। परिणामस्वरूप, अनगिनत महिलाएं चुप्पी में पीड़ित हैं। यौन हिंसा के शिकार लोगों की मदद करने में कुशल चिकित्सक और परामर्शदाता नियमित रूप से उन ग्राहकों का सामना करते हैं, जिनका दुरुपयोग दशकों पहले भी हुआ था।

प्र

आप एक मरीज के साथ चिकित्सा कैसे शुरू करते हैं, जिसका यौन शोषण किया गया है? रोगी के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात क्या है?

पुरानी दोस्ती पर विशेष जोर दें

सेवा मेरे

मेरे अनुभव में, एक सबसे महत्वपूर्ण चीज जो मैं अपने ग्राहक को प्रदान कर सकता हूं वह है सत्यापन। एक सुरक्षित और गोपनीय वातावरण प्रदान करके जिसमें वह किसी भी और अपने सभी विचारों और भावनाओं को दुर्व्यवहार से साझा कर सकता है, मैं उसे बता रहा हूं कि उसकी भावनाएं मायने रखती हैं। ग्राहक जो अपने मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं द्वारा मान्य महसूस करते हैं, वे लगातार चिकित्सा में बेहतर करते हैं, और मैं यौन आघात से बचे रहने के मामले में बहस करूंगा, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

दूसरी सबसे महत्वपूर्ण जानकारी जो मैं महिलाओं को बताती हूं, वह यह है कि हमले उनकी गलती नहीं थे, और यह कि अगर उनके शरीर में भी हमले के दौरान कुछ कामोत्तेजना दिखे, तो यह उनके लिए सहमति प्रदान करने वाला नहीं है। बहुत सी महिलाएँ इस बात से बहुत व्यथित होती हैं कि उनके शरीर में हलचल हो रही है - और कुछ महिलाओं के लिए वे एक अनचाहे यौन मुठभेड़ के दौरान भी संभोग तक पहुँच जाती हैं, और यह उन्हें उलझन में छोड़ देता है कि क्या उन्होंने सहमति प्रदान की या नहीं की। महिलाओं में जननांग यौन प्रतिक्रिया कुछ स्वचालित है। दूसरे शब्दों में, शारीरिक उत्तेजना होना संभव है, भले ही एक महिला अपने मन में पूरी तरह से बंद या घृणा महसूस करती हो। शारीरिक उत्तेजना सहमति के समान नहीं है, और सिर्फ इसलिए कि उसके पास योनि स्नेहन हो सकता है, इसका मतलब यह नहीं है कि वह सेक्स के लिए सहमत थी। केवल उसके शब्द ही यह बता सकते हैं कि उसने सहमति दी है या नहीं।

प्र

आपका अभ्यास आंशिक रूप से संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT) पर आधारित है। थेरेपी का यह रूप उन महिलाओं की मदद कैसे कर सकता है, जिनका यौन शोषण हुआ है?

सेवा मेरे

दुर्भाग्य से, एक यौन हमला नए समस्याग्रस्त विचारों को जन्म दे सकता है जैसे: 'किसी भी आदमी पर भरोसा नहीं किया जा सकता है।' 'मैं रात में बाहर नहीं जा सकता या मुझे यौन हमला करने का जोखिम है।' या, 'सभी पुरुष यौन अपराधी हैं।' सीबीटी का एक पहलू यह है कि महिला ऐसी मान्यताओं की पहचान करने में मदद करती है और धीरे-धीरे उसे इस तरह की मान्यताओं को चुनौती देने के लिए सबूत खोजने के लिए प्रोत्साहित करती है। उदाहरण के लिए, हालांकि वह रात में एक आदमी द्वारा शिकार किया गया हो सकता है, इसका मतलब यह नहीं है कि सभी पुरुष अपराधी हैं या रात में बाहर जाना खतरनाक है। सीबीटी के एक अन्य महत्वपूर्ण घटक में महिलाओं के कौशल को सिखाना शामिल है ताकि उन्हें चिंता से निपटने में मदद मिल सके। उदाहरण के लिए, प्रभावी मांसपेशी छूट कौशल हैं जो तनाव और चिंता की बढ़ती भावना से निपटने के लिए दैनिक आधार पर अभ्यास किया जा सकता है जो महिलाओं का अनुभव है। यौन आघात से निपटने के लिए सीबीटी का एक और मुख्य पहलू एक्सपोज़र है। इसमें महिला को बार-बार आघात के बारे में लिखने या उसके बारे में बात करना शामिल हो सकता है जब तक कि वह मनोवैज्ञानिक संकट या विघटन नहीं करता है।

प्र

माइंडफुलनेस आपके अभ्यास में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है - यह कैसे काम करता है?

सेवा मेरे

माइंडफुलनेस एक अविश्वसनीय रूप से शक्तिशाली उपकरण है जो एक अविश्वसनीय रूप से सरल अभ्यास पर आधारित है: वर्तमान क्षण में ध्यान को एक बिंदु पर लाएं, और अपने आप पर दया करते हुए ऐसा करें। कई अध्ययनों में माइंडफुलनेस को चिंता के प्रबंधन का एक प्रभावी तरीका पाया गया है। चिंता और भय 'भविष्य-उन्मुख' भावनाएं हैं। दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति किसी ऐसी चीज से डर सकता है जो हो सकती है, या वे किसी चीज के डर से किसी स्थिति से बच सकते हैं। माइंडफुलनेस व्यक्ति को वर्तमान समय के लिए अपना ध्यान केंद्रित करने के लिए निर्देशित करता है, और ऐसा करने में, वे अपने चिंताजनक विचारों को केवल सबूत की भविष्यवाणियों के बजाय मस्तिष्क गतिविधि के उत्पादों द्वारा देखना सीखते हैं। न केवल वे चिंता और चिंता में कमी का अनुभव करते हैं, बल्कि वे वर्तमान क्षण में जीने के बाद अपने जीवन में माइंडफुलनेस को शामिल करने के तरीके को सीखने में बहुत आनंद लेना सीखते हैं।

प्र

क्या आप अपनी प्रैक्टिस से बाहर उन लोगों के लिए कोई टेकवे या टूल दे सकते हैं, जिन्हें किसी तरह का यौन आघात लगा हो?

सेवा मेरे

यदि आपके पास ऐसा करने के लिए साधन हैं, तो एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर तक पहुंचें, जिनके पास ऐसे ग्राहकों के साथ काम करने का अनुभव है, जिन्होंने यौन हिंसा का अनुभव किया है। यदि आप किसी के द्वारा पर्याप्त रूप से समर्थित या समझ नहीं पाते हैं, तो किसी अन्य व्यक्ति को ढूंढें। एक चिकित्सक को खोजने से आप आराम महसूस करते हैं जो उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।

प्र

उन महिलाओं के लिए कुछ अच्छे संसाधन हैं जिन्होंने यौन आघात का अनुभव किया है, या उन महिलाओं के लिए जिन्होंने प्यार किया है?

साहस को ठीक करने के लिए एलेन बैस और लॉरा डेविस किसी भी महिला के लिए एक उत्कृष्ट पढ़ा है जिसने एक बच्चे के रूप में यौन शोषण का अनुभव किया है। यौन आघात से पीड़ित लोगों के लिए एक और वास्तव में उत्कृष्ट पुस्तक है यौन हीलिंग यात्रा वेंडी माल्टज़ द्वारा।