क्या आपके अंडे को फ्रीज करने का समय है?

क्या आपके अंडे को फ्रीज करने का समय है?

एग फ्रीजिंग एक ऐसा विषय नहीं है जो ज्यादातर महिलाओं के दिमाग में सबसे आगे बैठता है - और यह एक समस्या हो सकती है, खासकर क्योंकि हम में से कई पिछली पीढ़ियों की तुलना में बाद में एक परिवार शुरू करने के बारे में सोचना शुरू कर रहे हैं। और उस बिंदु पर, हमारी प्रजनन क्षमता कम होती जा रही है (आमतौर पर प्रजनन क्षमता वास्तव में जल्दी खत्म होने लगती है, और जबकि कोई प्रारंभिक चट्टान नहीं है, उत्पादन कम हो जाता है हर साल, विशेष रूप से आपके तीसवें दशक में)। जब तक हममें से कई लोग बैक-अप फर्टिलिटी प्लान के बारे में सोचना शुरू कर देते हैं, तब तक हमारे कब्जे में फर्टाइल एग्स की संख्या पहले ही कम हो सकती है, जो आपके भविष्य के जेनेटिक्स का नमूना क्रायोस्टोरेज में विचार करने लायक विकल्प बनाता है। एग-फ्रीजिंग एक बीमा योजना नहीं है, प्रजनन संबंधी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट बताते हैं डॉ। लिसा ग्रॉसमैन बेहट , लेकिन गर्भावस्था के लिए एक संभावित मार्ग है कि वह अपने तीसवां दशक में शुरू होने वाले रोगियों के साथ विचार करती है। कोलंबिया विश्वविद्यालय में प्रसूति और स्त्री रोग के सहायक प्रोफेसर बेहट - हमें अंडे की ठंड की मूल बातें बताती हैं, यह शानदार क्यों हो सकता है, और पेशेवरों और विपक्षों को कैसे तौलना चाहिए।

(केवल यह याद दिलाने के लिए कि आपके अंडे को फ्रीज करने का निर्णय कितना व्यक्तिगत है, विनी एम। ली का आश्चर्यजनक निबंध देखें, ' ए राइट टू हिज डिसीजन टू फ्रीज एग एग्स 'गोप पर।)



लिसा ग्रॉसमैन बेहट के साथ एक प्रश्नोत्तर, एम.डी.

Q आपको अपने अंडे फ्रीज करने के बारे में कब सोचना शुरू करना चाहिए? ए

यदि आपको गर्भधारण करने की इच्छा है, तो पैंतीस तक आपको कम से कम कुछ प्रजनन परीक्षण करना चाहिए, और फिर उस बिंदु पर आप एक निर्णय ले सकते हैं कि आप एक या दो साल में फ्रीज करना चाहते हैं या नहीं। वहाँ कुछ किया गया है अध्ययन करते हैं वहाँ है कि लागत-लाभ विश्लेषण को देखो। उन अध्ययनों में कहा गया है कि जब तक आप सैंतीस या अड़तीस हो जाते हैं, तब तक आपको केवल संख्या और गुणवत्ता के मामले में अंडे को फ्रीज करना चाहिए - आपके रुपये के लिए सबसे धमाकेदार। यह विचार करने योग्य है कि क्या आपको लगता है कि आप कुछ बच्चे पैदा कर सकते हैं - आप उन अंडों का उपयोग पहली या दूसरी गर्भावस्था के लिए नहीं कर सकते हैं, लेकिन भविष्य में, जब आप अपने उच्च तीसवां या कम चालीसवें वर्ष में होते हैं, तो खुद के जमे हुए अंडे बहुत मदद कर सकते हैं।

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Q अंडे के जमने की प्रक्रिया कैसी दिखती है? ए

संक्षेप में, अंडा-ठंड प्रक्रिया में आठ से बारह रातों तक कहीं भी इंजेक्शन की दवाएं शामिल हैं। उस समय के दौरान आप एक-एक अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड और ब्लडवर्क के लिए हर दो दिनों में आते हैं, यह देखने के लिए कि आपके अंडे कैसे बढ़ रहे हैं। फिर, अंतिम इंजेक्शन के दो दिन बाद, हम वह करते हैं जिसे 'अंडा पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया' कहा जाता है।

अधिकांश केंद्र प्रोपोफोल नामक एक दवा के साथ थोड़ा सा बेहोश करने की क्रिया देंगे जो आपको लगभग दस से पंद्रह मिनट के लिए नींद में डाल देगा। उस समय के दौरान, हम एक बहुत छोटी सुई लेते हैं जो अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ट्रांसविजिनल जाती है, और हम प्रत्येक अंडाशय से अंडे के साथ द्रव लेते हैं। और फिर वहां से, हम अंडे को देखने और उन्हें फ्रीज करने में सक्षम हैं।



आमतौर पर, रोगी सो रहा होगा, उसे कुछ भी याद नहीं रहेगा या कोई दर्द नहीं होगा। जब वह उठती है, तो संभवतः उसे कुछ मध्यम ऐंठन या हल्के आंतरिक रक्तस्राव होगा। लेकिन कुल मिलाकर वह अच्छी तरह से ठीक हो जाती है, और एक घंटे के बाद घर जाती है, और अगले दिन काम पर वापस आ जाती है। लगभग दो सप्ताह की इस पूरी प्रक्रिया में उसे दवाओं से कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिसमें मामूली सिरदर्द, मतली शामिल हो सकते हैं, क्योंकि अंडाशय प्रतिक्रिया करना शुरू करते हैं, निश्चित रूप से सूजन और संभवतः गंभीर दर्द। प्रक्रिया के बाद थोड़ी अधिक ऐंठन और सूजन होती है, और यह जारी रह सकता है कि हम कितने अंडे बाहर निकालने में सक्षम थे।


Q कितने अंडे, औसतन, आप एक बार में निकाल सकते हैं? ए

हर महीने हम अल्ट्रासाउंड पर कुछ देख सकते हैं जिसे एक कूप कहा जाता है, जो एक काले बिंदु की तरह दिखता है, और सैद्धांतिक रूप से प्रत्येक में एक अंडा होता है। चक्र के प्रारंभ में, हम देख सकते हैं कि महिला के पास उसके चक्र के कितने रोम हैं। आप जितने छोटे हैं, आपके पास उतना ही अधिक है। उसके निचले तीसवें दशक में किसी के लिए, शायद हम पंद्रह या इतने अंडे पा सकते हैं। उसके उच्च तीसवां दशक में किसी के लिए, प्रजनन क्षमता के आधार पर, यह आमतौर पर दस या दस से कम होता है। आदर्श रूप में, हम जितने हो सकते हैं।


Q क्या अंडे को हटाने से भविष्य की प्रजनन क्षमता कम हो जाती है? ए

नहीं, आपके रोम हर महीने के अंत में पतित हो जाते हैं। अंडे के जमने के साथ, हम बस अधिक कुशल होते हैं और उन सभी को एक नियमित मासिक धर्म चक्र से बाहर ले जाते हैं, जहां उसके कूप से सिर्फ एक अंडा निकलता है।




क्यू कब तक आप अपने अंडे संग्रहीत रख सकते हैं? ए

इस समय हम अनिश्चित काल के लिए कहेंगे। वे जिसे एक तरल नाइट्रोजन टैंक कहा जाता है, में संग्रहीत किया जाता है, जो तब तक अंडे को सुरक्षित रखता है जब तक किसी को ज़रूरत होती है। यहां कोलंबिया फर्टिलिटी में हम अंडों का इस्तेमाल तब तक करेंगे, जब तक कि दाता छब्बीस साल का नहीं हो जाता, जब तक कि वह महिला स्वस्थ है और उसे कोई बड़ी चिकित्सा समस्या नहीं है।


प्रश्न आमतौर पर प्रक्रिया की लागत कितनी है? ए

केंद्र के आधार पर लागत अलग-अलग हो सकती है। उदाहरण के लिए, कोलंबिया फ़र्टिलिटी में यह एग फ्रीज़ चक्र के लिए $ 6,300 है। यदि आप पूरे दो-सप्ताह की प्रक्रिया कर रहे हैं, जिसमें अल्ट्रासाउंड, ब्लडवर्क, अंडों को बाहर निकालने की वास्तविक प्रक्रिया और ठंड शामिल है। और फिर उस बिंदु पर आप वार्षिक भंडारण शुल्क का भुगतान कर रहे हैं। दुर्भाग्य से दवाइयां उस मूल्य में शामिल नहीं हैं, और दुर्भाग्य से वे कितने रातों की जरूरत है और आपको कितनी खुराक की आवश्यकता हो सकती है, इसके आधार पर वे महंगे हो सकते हैं। ताकि कम से कम एक और दो हज़ार की कीमत में जोड़ा जा सके। कुल मिलाकर, आमतौर पर आप यह सब करने के लिए कम से कम $ 10,000 खर्च करने की योजना बना रहे हैं। कोलंबिया फर्टिलिटी जैसे केंद्रों पर जहां हम स्थान पर स्टोर करते हैं, भंडारण में प्रति वर्ष $ 1200 का खर्च होता है। कुछ जगहों पर जो अंडे को भंडारण सुविधा से दूर रखते हैं, यह उससे कम हो सकता है। लेकिन अंडों के परिवहन के मामले में आप थोड़ा अधिक जोखिम में होंगे।

अच्छी खबर यह है कि जैसे ही हम बोलते हैं, अधिक से अधिक कार्यस्थल, साथ ही साथ कुछ बीमा कंपनियां, पूरी प्रक्रिया या प्रक्रिया के कम से कम हिस्से या दवाओं को कवर करना शुरू कर रही हैं। ताकि संभावित कार्यवाही से पहले हमेशा कुछ देखा जा सके।

वहाँ एक जीवन का सबूत है

Q क्या इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप अपने अंडे को फ्रीज़ करने के बाद कितनी देर तक इंतजार करते हैं? ए

एक बार जब हम अंडे को फ्रीज कर लेते हैं, तो हम कहेंगे कि आपकी गर्भावस्था की संभावना वही है, जिस उम्र में आप उन्हें फ्रीज करते हैं। लंबे समय तक प्रतीक्षा करने के साथ मुद्दा यह है कि गर्भावस्था के जोखिम उम्र के साथ बढ़ते हैं - जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह और जल्दी प्रसव। वे चीजें हैं जो छोटे अंडे होने से दूर होने वाली नहीं हैं। जैसे-जैसे आप बूढ़े होते हैं, आपकी गर्भावस्था की परवाह किए बिना उच्च जोखिम हो जाता है।


Q क्या कोई है जो अपने अंडे फ्रीज नहीं करना चाहिए? ए

पहले एक प्रजनन मूल्यांकन मददगार होगा। अगर किसी की प्रजनन क्षमता बेहद कम थी और हम एक फ्रीज चक्र के माध्यम से केवल एक अंडा प्राप्त करने की उम्मीद कर रहे थे, तो चिंता यह होगी कि हम केवल एक अंडा पाने के लिए बहुत कुछ कर रहे हैं और गर्भावस्था के लिए अग्रणी होने की संभावना बहुत कम होगी। लेकिन अगर महिला इसके साथ सहज थी, तो हम अभी भी अंडे की ठंड पर विचार कर सकते हैं।

यदि एक महिला अपने मध्य-चालीसवें वर्ष के निचले हिस्से में है, या उसकी उम्र के लिए कम प्रजनन क्षमता है, तो वह या तो गर्भवती होने की कोशिश करना चाहती है या अंडे के बजाय भ्रूण को फ्रीज कर सकती है। फ्रीजिंग भ्रूण हमें बहुत अधिक जानकारी देता है कि कितने अंडे स्वस्थ हैं जो सामने से निषेचित करने के लिए पर्याप्त हैं। क्योंकि अगर हम अंडे फ्रीज करते हैं और कुछ समय के लिए उनका उपयोग नहीं करते हैं, और उन अंडों में से कोई भी गर्भावस्था के लिए समाप्त नहीं होता है, तो उस बिंदु पर कुछ भी करने के लिए बहुत देर हो सकती है।

चिकित्सकीय रूप से, अगर किसी को हार्मोन इंजेक्शन या सर्जिकल प्रक्रिया के आसपास कोई बड़ी जटिलताएं या स्वास्थ्य संबंधी चिंताएं हैं, तो एक अंडा फ्रीज चक्र सही विकल्प नहीं हो सकता है।


Q अंडे के जमने की सफलता दर क्या है? ए

लोग इसे गारंटी के रूप में या बीमा पॉलिसी के रूप में देखते हैं। मरीजों को यह जानने के लिए उचित परामर्श दिया जाना चाहिए कि कई अंडों को जमने के बावजूद, हम गारंटी नहीं दे सकते कि उनका जीवित जन्म हुआ है। सभी को यह समझना चाहिए कि जब अंडे की ठंड कम से कम एक जीवित गर्भावस्था होने की संभावना बढ़ जाती है, खासकर जब आप ऐसा कर रहे होते हैं जब आप छोटे होते हैं और आपके पास कई अंडे होते हैं, तो दुर्भाग्य से कभी भी 100 प्रतिशत गारंटी नहीं होती है।

इसलिए यह कई वर्षों तक गर्भवती होने की कोशिश में देरी करने के लिए एक सुरक्षित शर्त नहीं है क्योंकि आप पूरी तरह से जमे हुए अंडे पर निर्भर हैं। हमेशा एक संभावना है कि यह सफल नहीं होगा और किसी के कितने समय तक इंतजार करने पर निर्भर करता है, फिर गर्भवती होने के अन्य तरीकों की कोशिश करने में बहुत देर हो सकती है।

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लिसा ग्रॉसमैन बेहट, एम.डी. कोलंबिया यूनिवर्सिटी फर्टिलिटी सेंटर में एक प्रैक्टिसिंग फिजिशियन और कोलंबिया यूनिवर्सिटी इरविंग मेडिकल सेंटर में प्रसूति विभाग और स्त्री रोग विभाग में एक सहायक प्रोफेसर हैं। उन्होंने कोलंबिया विश्वविद्यालय और न्यूयॉर्क-प्रेस्बिटेरियन अस्पताल में प्रसूति और स्त्री रोग और फैलोशिप इन रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजी एंड इनफर्टिलिटी दोनों में अपना निवास पूरा किया। कोलंबिया में अपने समय के दौरान, उन्होंने एक प्रशासनिक प्रमुख के रूप में काम किया। कोलंबिया से पहले, उसने बोस्टन विश्वविद्यालय से सममा सह प्रशंसा की और जॉर्ज टाउन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन से सम्मान के साथ। डॉ। बेहट को एग फ्रीजिंग, फर्टिलिटी प्रिजर्वेशन, ओवेरियन एजिंग, पुरुष रिप्रोडक्टिव हेल्थ और आईवीएफ में विशेष रुचि है।


इस लेख में व्यक्त विचार वैकल्पिक अध्ययन को उजागर करने का इरादा रखते हैं। वे विशेषज्ञ के विचार हैं और जरूरी नहीं कि वे गोल के विचारों का प्रतिनिधित्व करते हों। यह लेख केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है, भले ही और इस हद तक कि यह चिकित्सकों और चिकित्सा चिकित्सकों की सलाह हो। यह लेख नहीं है, न ही इसका उद्देश्य है, पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान, या उपचार का विकल्प और विशिष्ट चिकित्सा सलाह के लिए कभी भी इस पर भरोसा नहीं किया जाना चाहिए।