हाशिमोटो का थायराइडाइटिस

हाशिमोटो का थायराइडाइटिस

अंतिम अपडेट: सितंबर 2020

मूल रूप से प्रकाशित: अक्टूबर 2019



हमारी विज्ञान और अनुसंधान टीम लॉन्च किया गया goop पीएचडी स्वास्थ्य विषयों, स्थितियों और रोगों की एक सरणी पर सबसे महत्वपूर्ण अध्ययन और जानकारी संकलित करने के लिए। अगर कुछ ऐसा है जिसे आप कवर करना चाहते हैं, तो कृपया हमें ईमेल करें [ईमेल संरक्षित]

  1. विषयसूची

  2. हाशिमोटो की समझ

    1. थायराइड और इसके हार्मोन
    2. हाशिमोटो के प्राथमिक लक्षण
  3. संभावित कारण और संबंधित स्वास्थ्य चिंताएं



    1. जेनेटिक्स
    2. स्वच्छता परिकल्पना
    3. अंत: स्रावी डिसरप्टर्स
    4. उच्च कोलेस्ट्रॉल
    5. ऑटोइम्यून विकार
  4. हाशिमोटो का निदान कैसे किया जाता है

सामग्री का पूरा परीक्षण
  1. विषयसूची

  2. हाशिमोटो की समझ

    1. थायराइड और इसके हार्मोन
    2. हाशिमोटो के प्राथमिक लक्षण
  3. संभावित कारण और संबंधित स्वास्थ्य चिंताएं



    1. जेनेटिक्स
    2. स्वच्छता परिकल्पना
    3. अंत: स्रावी डिसरप्टर्स
    4. उच्च कोलेस्ट्रॉल
    5. ऑटोइम्यून विकार
  4. हाशिमोटो का निदान कैसे किया जाता है

  5. आहार परिवर्तन

    1. ऑटोइम्यून प्रोटोकॉल (एआईपी) आहार
    2. ग्लूटेन और सीलिएक रोग
    3. केटोजेनिक डाइट
    4. गोइट्रोगन्स
  6. हाशिमोटो के लिए पोषक तत्व और पूरक

    1. आयोडीन
    2. सेलेनियम
    3. आयरन की कमी
    4. विटामिन डी
    5. विशिष्ट लक्षणों के लिए अन्य पूरक
  7. हाशिमोटो के लिए जीवनशैली में बदलाव

    1. व्यायाम करें
    2. तनाव
    3. सो जाओ
  8. हाशिमोटो के लिए पारंपरिक उपचार विकल्प

    1. हार्मोन रिप्लेसमेंट
    2. थायराइडेक्टोमी
  9. हाशिमोटो के लिए वैकल्पिक उपचार विकल्प

    1. पादप-आधारित चिकित्सा
    2. एडाप्टोजेन
    3. गुग्गुल और अन्य जड़ी बूटी
  10. हाशिमोटो पर नया और प्रोमिसिंग अनुसंधान

    1. फ्लोराइड और ब्रोमाइड
    2. लेजर थेरेपी
    3. मूल कोशिका
  11. हाशिमोटो के लिए क्लिनिकल परीक्षण

    1. सेलेनियम अनुपूरक
    2. माइक्रोबायोम
  12. विशाल पढ़ना गोप पर

  13. सन्दर्भ

अंतिम अपडेट: सितंबर 2020

Orginally प्रकाशित: अक्टूबर 2019

हमारी विज्ञान और अनुसंधान टीम लॉन्च किया गया goop पीएचडी स्वास्थ्य विषयों, स्थितियों और रोगों की एक सरणी पर सबसे महत्वपूर्ण अध्ययन और जानकारी संकलित करने के लिए। अगर कुछ ऐसा है जिसे आप कवर करना चाहते हैं, तो कृपया हमें ईमेल करें [ईमेल संरक्षित]

हाशिमोटो की समझ

हशिमोटो का थायरॉयडिटिस विकसित देशों में हाइपोथायरायडिज्म का सबसे आम कारण है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दस गुना अधिक आम है और विशेष रूप से उन महिलाओं में आम है जो पैंतालीस और पचपन वर्ष के बीच हैं (मैकलियोड एंड कूपर, 2012)। हाशिमोतो एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है, जिसका अनिवार्य रूप से मतलब है कि शरीर विदेशी 'इनवैलिड' कोशिकाओं के बजाय अपनी कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देता है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली थायरॉयड को लक्षित करना शुरू करती है, तो हाशिमोटो के प्रकट होने से पुरानी सूजन होती है। समय के साथ, थायरॉयड पर इन बार-बार होने वाले हमलों से हार्मोन का उत्पादन करने की क्षमता कम हो जाती है और इससे थायराइड हो सकता है।

थायराइड और इसके हार्मोन

थायराइड गर्दन के सामने तितली के आकार की ग्रंथि है। आप अपने थायरॉयड के बारे में दो बार नहीं सोच सकते हैं, लेकिन यह हार्मोन को जारी करने के लिए जिम्मेदार है जो चयापचय को नियंत्रित करता है और भूख, नींद और शरीर के तापमान को प्रभावित करता है। थायराइड विकार इन हार्मोनों के थायराइड के उत्पादन को बढ़ा या घटा सकते हैं। यह चयापचय के मुद्दों को बनाता है जो हमारे पूरे शरीर को व्हेक से बाहर निकाल सकता है और वजन और मनोदशा में बदलाव का कारण बन सकता है।

जब थायरॉयड ठीक से काम कर रहा होता है, तो मस्तिष्क थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH) का उत्पादन करता है, जो थायराइड को संकेत देता है कि इसे हार्मोन जारी करना शुरू करना चाहिए। थायरॉयड ग्रंथि के भीतर, एंजाइम थायरॉयड पेरोक्सीडेज (टीपीओ) तब दो सबसे महत्वपूर्ण थायराइड हार्मोन: ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी 3) और थायरोक्सिन (टी 4) को संश्लेषित करता है। T3 सक्रिय हार्मोन है, और T4 आवश्यकतानुसार विभिन्न ऊतकों में T3 में परिवर्तित हो जाता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली थायरॉयड पर हमला करती है, जैसा कि हाशिमोटो में है, तो एंटी-टीपीओ एंटीबॉडी और अन्य एंटीथायरॉइड एंटीबॉडी थायराइड हार्मोन निर्माण में हस्तक्षेप करेंगे और मस्तिष्क और थायरॉयड के बीच नाजुक प्रतिक्रिया प्रणाली को बाधित करेंगे।

हाशिमोटो के प्राथमिक लक्षण

हाशिमोतो धीरे-धीरे विकसित होता है और कई महीनों या वर्षों तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। लक्षणों में थकान, ठंड के प्रति संवेदनशीलता, कब्ज, पीली त्वचा, भंगुर नाखून, बालों का झड़ना, सूजन जीभ, मांसपेशियों में दर्द, अवसाद और स्मृति मुद्दे (एनआईएच, 2017) शामिल हैं। चूंकि थकावट, वजन बढ़ना या अवसाद जैसे लक्षण विकार के लिए आवश्यक नहीं हैं, इसलिए कई लोग उपचार की तलाश नहीं कर सकते हैं। दूसरों में कोई पहचानने योग्य लक्षण नहीं हो सकते हैं। यदि थायरॉयड ग्रंथि अंततः गंभीर रूप से सूजन हो जाती है, तो एक दृश्यमान गांठ जिसे एक गण्डमाला कहा जाता है विकसित होती है।

हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म के बीच अंतर क्या है?

हाइपोथायरायडिज्म के साथ ए या थायराइड हार्मोन और थायरॉयड कार्यक्षमता में कमी को संदर्भित करता है। अतिगलग्रंथिता के साथ ए है थायराइड हार्मोन उत्पादन में वृद्धि और एक अतिसक्रिय थायराइड को संदर्भित करता है। हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों में थकान, कब्ज, ठंड के प्रति संवेदनशीलता और / या फुफ्फुस चेहरे शामिल हैं। हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों में भूख में बदलाव, तेजी से वजन कम होना, नींद न आना, दिल की धड़कन तेज होना, पसीना आना और / या चिड़चिड़ापन शामिल हैं। विकसित देशों में हाइपोथायरायडिज्म का सबसे आम कारण अविकसित देशों में हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस है, सबसे आम कारण आयोडीन की कमी है। हाइपरथायरायडिज्म का सबसे आम कारण ऑटोइम्यून डिसऑर्डर ग्रेव्स रोग है।

संभावित कारण और संबंधित स्वास्थ्य चिंताएं

हाशिमोटो की संभावना आनुवांशिकी और पर्यावरणीय कारकों के एक परस्पर क्रिया के कारण है। जबकि बारीकियों का पूरी तरह से पता नहीं है, कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि हाशिमोटो का संक्रमण काफी हद तक संक्रमण के कारण हो सकता है, जबकि अन्य लोगों का मानना ​​है कि यह मुद्दा अंतःस्रावी अवरोधों के संपर्क में है।

हाशिमोटो वाले लोगों में उच्च कोलेस्ट्रॉल और अन्य सह-उत्पन्न होने वाले ऑटोइम्यून विकार होने का खतरा होता है।

जेनेटिक्स

जेनेटिक्स सबसे बड़ा खिलाड़ी लगता है जब यह किसी व्यक्ति के हाशिमोटो के विकास के जोखिम की बात आती है। वैज्ञानिक यह बताने के लिए काम कर रहे हैं कि ऑटोइम्यून विकारों को ट्रिगर करने के लिए पर्यावरणीय कारक हमारे जीन के साथ कैसे बातचीत कर सकते हैं। कई बड़े अध्ययनों से चल रहे प्रयासों के लिए एक मिलियन से अधिक जीन वेरिएंट की पहचान की गई है, जैसे कि मिलियन 1000 जीनोम परियोजना , जिसने दुनिया भर के हजारों लोगों के जीनोम का विश्लेषण किया। वैज्ञानिकों ने पाया है कि कई प्रतिरक्षा-विनियमन जीन हाशिमोटो (ली, ली, हैमरस्टैड, स्टीफन, और टोमर, 2015 तोमर, 2014) से जुड़े हैं। और इन जीनों को लक्षित करने के लिए नई चिकित्सीय दवाओं को हाशिमोटो और अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए डिज़ाइन किया जा सकता है।

एपिजेनेटिक्स क्या है?

अधिक शोध भी एपिजेनेटिक्स पर ध्यान केंद्रित करना शुरू कर रहा है, जो विज्ञान का एक रोमांचक, बढ़ता हुआ क्षेत्र है। एपिजेनेटिक्स जैविक परिवर्तनों (या तो जन्मजात या पर्यावरणीय कारकों, जैसे धूम्रपान) के कारण होता है, जो जीन अभिव्यक्ति में परिवर्तन करता है: अनिवार्य रूप से जीन को 'चालू' या 'बंद' करना लेकिन डीएनए को स्वयं नहीं बदलना। आनुवंशिक मेकअप और जीन अभिव्यक्ति का यह संयोजन हम में से प्रत्येक को अद्वितीय बनाता है। ऑटोइम्यून थायराइड रोग के रोगियों के कोशिकाओं और ऊतकों में अध्ययन से बीमारी के कई एपिजेनेटिक मार्कर दिखाई दिए हैं, लेकिन डेटा सीमित है और नैदानिक ​​अनुसंधान की आवश्यकता है (बी। वांग, शाओ, गीत, जू, और झांग, 2017)।

स्वच्छता परिकल्पना

कई ऑटोइम्यून बीमारियों को एक बच्चे (ब्लूमफील्ड, स्टैनवेल-स्मिथ, क्रेवेल, और पिकअप, 2006) के रूप में संक्रमणों की संख्या के साथ जुड़ा हुआ दिखाया गया है। इस घटना को स्वच्छता की परिकल्पना कहा जाता है: जीवन में आप जिन अधिक कीटाणुओं के संपर्क में आते हैं, वे एक वयस्क के रूप में कुछ एलर्जी और प्रतिरक्षा स्थितियों से बचाने के लिए आपके शरीर की क्षमता को बढ़ा सकते हैं। लेकिन अगर आप एक रोगाणु-मुक्त बच्चे थे, तो आप एक वयस्क के रूप में कुछ बीमारियों के लिए उच्च जोखिम में हो सकते हैं। इस बात के लगातार सबूत नहीं हैं कि हाशिमोटो का यही हाल है।

रिवर्स भी सच हो सकता है - कि कुछ संक्रमणों की उपस्थिति थायरॉयड सूजन को ट्रिगर कर सकती है, जिससे हाशिमोटो का विकास होता है (ब्लूमफील्ड एट अल।, 2006 मोरी एंड योशिदा, 2010): शोध से पता चलता है कि कुछ संक्रमण, जैसे कि हेपेटाइटिस या एपस्टीन-बर्र। वायरस, व्यक्तियों को स्व-प्रतिरक्षित विकारों को विकसित करने के लिए ट्रिगर कर सकता है, खासकर यदि उनके पास एक अंतर्निहित आनुवंशिक संवेदनशीलता है (जनेगोवा, जेनगा, रिक्ली, कुरासिनोवा, और बाबाल, 2015 किटी, एगमन-लेविन, ब्लैंक, और शोनीफेल्ड, 2009 शुक्ला, सिंह, अहमद, और। पंत, 2018)।

तो ऐसा लगता है कि एक बच्चे के रूप में कुछ संक्रमण आपके प्रतिरक्षा प्रणाली (स्वच्छता परिकल्पना) को बढ़ाकर ऑटोइम्यून बीमारी से बचा सकते हैं, जबकि अन्य, विशिष्ट प्रकार के संक्रमण (जैसे हेपेटाइटिस सी या एपस्टीन-बार) ऑटोइम्यूनिटी को बढ़ा सकते हैं।

अंत: स्रावी डिसरप्टर्स

अधिक से अधिक सबूत phthalates, BPA और parabens के खिलाफ जमा हो रहे हैं, यह दर्शाता है कि ये रसायन हमारे शरीर की हार्मोन प्रणाली को बाधित करने में सक्षम हैं। यह प्रजनन, विकास और थायरॉयड फ़ंक्शन से संबंधित मुद्दों की एक विस्तृत श्रृंखला बना सकता है। इन रसायनों का उपयोग कई अलग-अलग उत्पादों में किया जाता है, सौंदर्य प्रसाधन से लेकर डिब्बाबंद भोजन, प्लास्टिक की बोतलें और बच्चों के खिलौने तक।

मिशिगन विश्वविद्यालय में जॉन Meeker, ScD, CIH, और उनके सहयोगियों द्वारा किए गए कई अध्ययनों से गर्भवती महिलाओं में TSH और थायरॉयड हार्मोन में परिवर्तन के लिए phthalates, BPA और parabens को जोड़ा गया है (Aker et al।), 2016ung et al, 2017 Johns। फर्ग्यूसन, मैकलेरथ, मुखर्जी, और मीकर, 2016)।

  1. अंत: स्रावी विकारों से कैसे बचें

  2. 1. स्वच्छ सौंदर्य उत्पाद और घरेलू क्लीनर खरीदें। उन उत्पादों से बचें जो लेबल पर 'phthalate' या 'paraben' में समाप्त होने वाले रसायनों को सूचीबद्ध करते हैं, और उन उत्पादों से बचते हैं जिनमें सुगंध होती है। द पर्यावरण कार्य समूह का स्किन डीप डेटाबेस आपको उत्पादों की खोज करने और यह देखने की अनुमति देता है कि वे स्वास्थ्य और सुरक्षा के लिए विशिष्ट मानदंडों को कैसे पूरा करते हैं। संगठन ने भी ए स्वस्थ सफाई उत्पादों के लिए गाइड

  3. 2. प्लास्टिक युक्त उत्पादों से बचें, विशेष रूप से वे जो आपके मुंह के संपर्क में आएंगे (जैसे पानी की बोतलें) या गर्म होना (जैसे प्लास्टिक के कंटेनर)। चूँकि बच्चे अक्सर खिलौनों पर तंज कसते हैं, इसलिए प्लास्टिक के खिलौने से बचें।

  4. 3. कम डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ खरीदें। एल्यूमीनियम के डिब्बे के अस्तर में अक्सर BPA या BPA प्रतिस्थापन होते हैं, जो किसी भी सुरक्षित नहीं हो सकते हैं।

  5. 4. कीटनाशक एक्सपोज़र से बचने के लिए जितना हो सके ऑर्गेनिक फ़ूड ही खरीदें।

  6. ५। जो पानी आप पीते हैं, उसे छान लें

उच्च कोलेस्ट्रॉल

हाशिमोतो की एक संबंधित स्वास्थ्य चिंता उच्च कोलेस्ट्रॉल है, जो प्रतिकूल हृदय स्वास्थ्य और घटनाओं (एनआईएच, 2017) से जुड़ी है। जबकि अधिकांश डॉक्टर उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले लोगों के लिए स्टैटिन की सलाह देते हैं, यह हाइपोथायरायडिज्म वाले लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है जो हार्मोन प्रतिस्थापन दवाओं का उपयोग कर रहे हैं, क्योंकि ये दवाएं आम तौर पर पहले से ही कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं।

ऑटोइम्यून विकार

अन्य ऑटोइम्यून विकारों वाले लोग, जैसे सीलिएक रोग, ल्यूपस, टाइप 1 मधुमेह, और संधिशोथ गठिया, हाशिमोटो के विकसित होने की अधिक संभावना है (एनआईएच, 2017)।

हाशिमोटो का निदान कैसे किया जाता है

हाशिमोटो के निदान के लिए, डॉक्टर परिवार के मेडिकल इतिहास और लक्षणों पर विचार करना चाहेंगे। हालांकि हाशिमोटो के सटीक कारण ज्ञात नहीं है, यह परिवारों में चलने के लिए है। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर टीएसएच, टी 4, टी 3 और एंटी-टीपीओ एंटीबॉडी के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक पुष्टिकर रक्त परीक्षण करना चाहते हैं। टीएसएच और एंटी-टीपीओ एंटीबॉडी के उच्च स्तर के साथ-साथ थायराइड हार्मोन टी 3 और टी 4 के निम्न स्तर हाशिमोटो के अनुरूप हैं।

हालांकि, जिन व्यक्तियों को जल्दी निदान किया जाता है, वे केवल अपने रक्त परीक्षण पर उच्च एंटीबॉडी स्तर दिखा सकते हैं। यदि आपको संदेह है कि आपके पास हाशिमोतो हो सकता है, तो अपने डॉक्टर से रक्त परीक्षण के लिए पूछें कि क्या आपके थायरॉयड एंटीबॉडीज उच्च हैं, जो आमतौर पर पहला संकेत है। कुछ डॉक्टर हाशिमोतो का इलाज कर सकते हैं यदि बस टीएसएच का स्तर अधिक है, जबकि अन्य भी एंटीबॉडीज और बाधित थायरॉयड हार्मोन के स्तर के सबूत देखना चाहते हैं, हो सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप किस प्रकार के विशेषज्ञ को देखते हैं और वे किस प्रकार उपचार करते हैं। सामान्य टीएसएच स्तर आमतौर पर 0.4 से 4.9 मिली लीटर प्रति लीटर के आसपास होता है, लेकिन स्तर इस्तेमाल की गई प्रयोगशाला तकनीक पर निर्भर करते हैं, इसलिए अपने परिणामों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।

अधिक जानकारी के लिए, अपने चिकित्सक या एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करें, जो थायरॉयड में माहिर हैं। आप यात्रा भी कर सकते हैं अमेरिकन थायराइड एसोसिएशन की वेबसाइट

आहार परिवर्तन

आप ग्लूटेन और 'गोइट्रोजेनिक' खाद्य पदार्थों से बचना चाह सकते हैं, जो माना जाता है कि थायरॉयड को प्रभावित करता है। हाशिमोटो वाले लोगों के लिए केटोजेनिक आहार भी सही नहीं हो सकता है।

ऑटोइम्यून प्रोटोकॉल (एआईपी) आहार

ऑटोइम्यून स्थितियों से सूजन का मुकाबला करने के लिए, ऑटोइम्यून प्रोटोकॉल (एआईपी) आहार नामक एक प्रतिबंधात्मक आहार को हाल ही में कुछ कार्यात्मक चिकित्सा डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित किया गया है। यह आहार सूजन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों को समाप्त करता है और पेलियो आहार के समान है। आहार बहुत प्रतिबंधक है: आप अनाज, फलियां, डेयरी उत्पाद, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, परिष्कृत शक्कर, औद्योगिक बीज तेल (कैनोला या वनस्पति तेल), अंडे, नट और बीज, नाइटहेड सब्जियां, गोंद, वैकल्पिक मिठास, पायसीकारी, या नहीं खाते हैं ग्रीस पतला करना।

हाशिमोटो पर इस आहार के प्रभावों के पर्याप्त नैदानिक ​​परीक्षण अभी तक नहीं हुए हैं (और सामान्य रूप से ऑटोइम्यून आहार पर अधिक शोध की आवश्यकता है)। 2019 में एक पायलट अध्ययन में पाया गया कि हाशिमोतो के साथ सोलह महिलाओं ने जो दस सप्ताह तक एआईपी आहार का पालन किया, उन्होंने जीवन की गुणवत्ता और लक्षण बोझ में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया, हालांकि, उन्होंने अपने थायरॉयड समारोह में सुधार या थायरॉयड एंटीबॉडीज में कोई कमी नहीं दिखाई (एबॉट, सैडोव्स्की) , और ऑल्ट, 2019)। यदि आप AIP आहार की कोशिश करने में रुचि रखते हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए पोषण विशेषज्ञ के साथ काम करें कि आपको उचित पोषक तत्व मिल रहे हैं।

ग्लूटेन और सीलिएक रोग

सीलिएक रोग के साथ और बिना लोग लस मुक्त आहार और खाद्य पदार्थों की ओर रुख कर रहे हैं। सीलिएक रोग एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जैसे हाशिमोटो, जहां लस खाने के बाद शरीर छोटी आंत को लक्षित करता है। (ले देख सीलिएक रोग और लस संवेदनशीलता की हमारी समीक्षा अधिक जानने के लिए।) और नए शोध से पता चलता है कि सीलिएक और हाशिमोटो संबंधित हो सकते हैं। सीलिएक रोगियों में अत्यधिक संवेदनशील प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, जो प्रमुख पोषक तत्वों (जैसे आयोडीन, सेलेनियम और आयरन) को अवशोषित नहीं कर सकते हैं, और इसमें बहुत सारे एंटीबॉडी होते हैं जो आंत और थायरॉयड (लियोनिस्टिरस और मजोकोपकिस), 2017 रॉय एट अल, 2016 सगना- दोनों को प्रभावित कर सकते हैं। गाइडेट्टी एट अल।, 1998)। प्रारंभिक शोध से पता चलता है कि हाशिमोटो वाले लोगों को सीलिएक की जांच की जानी चाहिए और एक लस मुक्त आहार लक्षणों के प्रबंधन में मददगार हो सकता है (Krysiak, Szkróbka, और Okopień, 2018 Lundin & Wijmenga, 2015)।

केटोजेनिक डाइट

वजन कम करने के लिए केटोजेनिक आहार लोकप्रिय हो गया है। लेकिन वे सभी के लिए महान नहीं हैं, और शोध बताते हैं कि वे शायद हाशिमोटो वाले लोगों के लिए अच्छे नहीं हैं। केटोजेनिक आहार कम कार्ब, उच्च वसा वाले आहार हैं। लक्ष्य आपके शरीर के लिए चीनी-बर्निंग मोड से बाहर निकलने और वसा-जलने के मोड में है। इसे किटोसिस कहा जाता है। चूंकि केटोजेनिक आहार अनिवार्य रूप से भुखमरी की नकल करते हैं, वे उन लोगों के लिए वांछनीय नहीं हो सकते हैं जिनके थायरॉयड पहले से ही उप-रूप से कार्य कर रहे हैं, क्योंकि आहार उनके चयापचय को बाधित कर सकता है। कई छोटे अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि जब कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम हो जाता है, तो T3 का स्तर कम हो जाता है (Bisschop, Sauerwein, Endert, & Romijn, 2001 Hendler & Bonde III, 1988 Spaulding, Chopra, Sherwin, & Lyall, 1976)। ये हाइपोथायरायडिज्म के बिना व्यक्तियों के अल्पकालिक अध्ययन थे, इसलिए परिणाम लागू नहीं हो सकते हैं, लेकिन वे सुझाव देते हैं कि कार्ब्स हाशिमोटो वाले लोगों के लिए एक महत्वपूर्ण खाद्य समूह हो सकता है।

गोइट्रोगन्स

Goitrogens ऐसे खाद्य पदार्थ हैं, जिनके बारे में माना जाता है कि वे 'goiter' हैं- थायरॉयड ग्रंथि की सूजन- और थायराइड हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित करते हैं। कुछ गोइट्रोजेनिक खाद्य पदार्थ हैं सोया दूध, ग्रीन टी, कसावा, रुतबागा, बाजरे के कुछ रूप, और हरी पत्तेदार सब्जियां (बजाज, सालवान, और सालवान, 2016 चंद्र और देव, 2013 का किला, मूसा, फसानो, गोल्डबर्ग और लाइफशिट, 1990 पाको) एट अल।, 2018)। ये खाद्य पदार्थ उन लोगों के लिए समस्या पैदा कर सकते हैं जो थायराइड-विशिष्ट पोषक तत्वों की कमी हैं (निम्न अनुभाग पढ़ें), लेकिन थायराइड के साथ बातचीत कैसे करते हैं या हाशिमोटो पर कोई प्रभाव पड़ता है या नहीं, इस बारे में बहुत कम लोग जानते हैं।

हाशिमोटो के लिए पोषक तत्व और पूरक

जब एक संवेदनशील थायरॉयड की बात आती है, तो हम जो खा रहे हैं वह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आयोडीन, सेलेनियम, आयरन और विटामिन डी की सही मात्रा एक स्वस्थ थायराइड का समर्थन करने में मदद कर सकती है। हालांकि, अधिक मात्रा में, आयोडीन समस्याग्रस्त हो सकता है।

आयोडीन

आयोडीन एक ट्रेस तत्व है जो समुद्री भोजन, डेयरी, उत्पादन और समृद्ध अनाज (एनआईएच, 2019 ए) जैसे खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। यह थायरॉयड हार्मोन का एक महत्वपूर्ण घटक है और स्वस्थ थायराइड के लिए बिल्कुल आवश्यक है। आयोडीन युक्त नमक और फोर्टीफिकेशन कार्यक्रमों को पेश करने से पहले संयुक्त राज्य अमेरिका में आयोडीन की कमी एक महामारी हुआ करती थी, और आयोडीन की कमी अभी भी अन्य देशों में एक सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दा है। आयोडीन की कमी हाइपोथायरायडिज्म जैसी गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती है, और गर्भावस्था के दौरान यह दुनिया भर में मानसिक मंदता का एक कारण है (NIH, 2019a)। वयस्कों के लिए अनुशंसित आहार भत्ता (RDA) 150 माइक्रोग्राम है, और गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए यह 220 और 290 माइक्रोग्राम (NIH, 2019a) है।

जबकि आयोडीन की कमी ऐतिहासिक रूप से एक मुद्दा रहा है, बहुत अधिक आयोडीन थायराइड की शिथिलता के साथ जुड़ा हुआ है। यह उल्टा लगता है, लेकिन अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि उच्च आयोडीन सेवन (लॉरबर्ग एट अल।, 1998) वाले क्षेत्रों में ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म और थायरॉयड एंटीबॉडीज अधिक आम हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, जापान में, जहां समुद्री शैवाल से आयोडीन की मात्रा बहुत अधिक है, कई अध्ययनों में थायराइड शिथिलता (कोनो, मकिता, यूरी, आईजुका, और कावासाकी, 1994 मिचेल एट अल, 2012) का उच्च प्रसार दिखाया गया है। इसके अलावा, kelp आयोडीन में उच्च होता है और kelp या kelp की खुराक लेने से हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोथायरायडिज्म या आयोडीन-प्रेरित थायरॉयड विषाक्तता (Di Matola, Zeppa, Gasperi, और Vitale, 2014 Eliason, 1998 Miyai, Tokushige) के मामलों में परिणाम दिखाया गया है। , और कोंडो, 2008 एनआईएच, 2019 ए)।

कितना आयोडीन बहुत अधिक है?

हालांकि यूएस फूड एंड न्यूट्रीशन बोर्ड ने निर्धारित किया कि आयोडीन (NIH, 2019a) के 1,100 माइक्रोग्राम तक का उपभोग करना सुरक्षित है, कुछ अध्ययनों से पता चला है कि आयोडीन की मात्रा में बहुत कम वृद्धि हुई है, भले ही खपत 1,100-माइक्रोग्राम सीमा से कम हो, हाइपोथायरायडिज्म (Bjergved et al।, 2012 NIH, 2019a Pedersen et al।, 2011 Zhao et al, 2014) से जुड़े। इन निष्कर्षों के पीछे एक सुझाव दिया गया है कि अतिरिक्त आयोडीन थायरॉयड कोशिकाओं (जू एट अल।, 2016) के एपोप्टोसिस (कोशिका मृत्यु) को बढ़ावा दे सकता है। जबकि अधिकांश लोगों के लिए औसत स्तर ठीक हो सकता है, वहीं कुछ लोग ऐसे भी हो सकते हैं जो आयोडीन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

सामान्य तौर पर, पोषण संतुलन के बारे में बहुत अधिक हो जाता है या बहुत कम पोषक तत्व मुद्दों का कारण बन सकता है। आप यह निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं कि क्या आपके आयोडीन का स्तर इष्टतम है और यदि आपके भोजन में आयोडीन का सेवन बढ़ाने या घटाने के लिए किसी बदलाव की आवश्यकता है। पूरक के साथ जाने का सबसे सुरक्षित तरीका मध्यम होना है। लेबल को देखें और 1,000 प्रतिशत DV के बजाय लगभग 100 प्रतिशत DV के करीब रहें। यदि आप हाशिमोटो के हैं, तो आप केल्प स्नैक्स और सप्लीमेंट से बचना चाह सकते हैं।

सेलेनियम

सेलेनियम भी थायराइड समारोह में एक प्रमुख खिलाड़ी है। यह एक एंटीऑक्सिडेंट और विरोधी भड़काऊ पोषक तत्व है जो हार्मोन को सक्रिय करने और निष्क्रिय करने के लिए थायरॉयड हार्मोन से आयोडीन को हटाने के लिए आवश्यक है (लायनटिरिस और मज़ोकोपाकिस, 2017 सेंट जर्मेन, गैल्टन, और हर्नांडेज़, 2009)।

सेलेनियम के स्रोत

सेलेनियम स्वाभाविक रूप से कई अलग-अलग खाद्य पदार्थों में मौजूद है-सेलेनियम के अच्छे स्रोतों में ब्राजील नट्स, येलोफिन ट्यूना, हलिबूट, झींगा, चिकन, पनीर, ब्राउन राइस और अंडे (एनआईएच, 2019 बी) शामिल हैं। वयस्कों के लिए अनुशंसित आहार भत्ता (RDA) 55 माइक्रोग्राम और गर्भवती महिलाओं के लिए 60 माइक्रोग्राम (NIH, 2019) है।

फ्रांस और जर्मनी में दो बड़े पार-अनुभागीय अध्ययनों से पता चला है कि उच्च सेलेनियम कम गण्डमाला और कम ऊतक क्षति के साथ जुड़ा हुआ था, लेकिन केवल महिलाओं के पुरुषों ने अध्ययन में इन लाभों को नहीं देखा (ड्यूमोरो एट अल।, 2003 रासमुसेन) अल 2011। ) है। सेलेनियम पूरकता हाशिमोटो के भड़काऊ और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की विशेषता का मुकाबला करने में मदद कर सकती है। कई अध्ययनों से पता चला है कि सेलेनियम एंटी-टीपीओ एंटीबॉडी (फैन एट अल।, 2014 रीड, मिडलटन, कोसिच, क्रॉथर, और बैन, 2013 टूलिस, एनास्टासिलाकिस, टेज़ेलोस, गॉलिस, और कोवेलस, 2010 वैन ज़्यूरन, एल्बुस्टा, फेडोरोविकेज़) को कम कर सकता है। कार्टर, और पीज़ल, 2014 डब्ल्यू। वांग एट अल।, 2018)। और 2019 में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि चार महीने के सेलेनियम पूरकता (सेलेनियमथिओनिन के अस्सी-तीन माइक्रोग्राम के साथ) पच्चीस पुरुषों और महिलाओं के एक समूह में टीएसएच का स्तर सामान्यीकृत करता है जिसमें हाशिमोटो (पिरोला एट अल। 2020) शामिल हैं। डेनमार्क में एक नैदानिक ​​अध्ययन वर्तमान में रोगियों की जांच करने के लिए भर्ती कर रहा है कि सेलेनियम पूरकता हाशिमोटो वाले लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है या नहीं, अधिक जानकारी के लिए देखें नैदानिक ​​परीक्षण अनुभाग।

हमेशा की तरह, अपने डॉक्टर से अपने आहार के बारे में सलाह लें और अगर आपके पास हाशिमोटो है, तो आप जो भी सप्लीमेंट ले रहे हैं, वह लें।

आयरन की कमी

अध्ययनों से पता चला है कि लोहे की कमी और थायराइड की समस्याएं कभी-कभी एक साथ होती हैं (एर्डाल एट अल।, 2008 एमआरबीएबी al बेंसल्लाह एट अल। 2016)। हमारे थायरॉयड एंजाइम टीपीओ को याद रखें? थायरॉइड हार्मोन को संश्लेषित करने के लिए TPO को पर्याप्त मात्रा में आयरन की आवश्यकता होती है। और एक छोटे से अध्ययन में, थायराइड के लक्षणों (रेमन, 2018) के साथ लोहे के स्तर में सुधार करने में मदद मिली। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि क्या लोहे की कमी से थायराइड की शिथिलता होती है या थायराइड की शिथिलता लोहे की कमी का कारण बनती है (Szczepanek-Parulska, Hernik, & Ruchała, 2017)। शोधकर्ताओं ने परिकल्पना की कि हाशिमोटो से ग्रस्त लोगों को अन्य ऑटोइम्यून विकारों की एक उच्च घटना के कारण लोहे की कमी होने का खतरा हो सकता है, जैसे कि सीलिएक रोग, जिसके परिणामस्वरूप पोषक तत्वों का खराब अवशोषण होता है (रेमैन, 2018 रॉय) अल, 2016 सेजन्ना-गाईडेेटी एट अल। ।, 1998)। अध्ययनों से यह भी पता चला है कि गर्भवती महिलाएं जो आयरन की कमी वाली होती हैं (बच्चा पैदा करने के बाद से कोई असामान्य परिदृश्य नहीं है, जो बहुत सारे लोहे का उपयोग करती है) हाइपोथायरायडिज्म (ज़िमरमैन, बर्गी, और हर्ल, 2007) के लिए उच्च जोखिम हो सकता है।

किसी भी मामले में, लोहा एक महत्वपूर्ण पोषक तत्व है जिसकी हमें अनदेखी नहीं करनी चाहिए। और महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक कमी है (मिलर, 2014)। सीडीसी के अनुसार, 14 प्रतिशत अमेरिकी महिलाएं लोहे के स्तर (सीडीसी, 2012) में कम हैं।

आयरन के स्रोत

जिन खाद्य पदार्थों में आयरन की मात्रा अधिक होती है उनमें सीप, सफ़ेद बीन्स और डार्क चॉकलेट शामिल होते हैं, जबकि अच्छे स्रोत या आयरन- जिसका अर्थ है कि वे आपके दैनिक मूल्य के 10 से 19 प्रतिशत के बीच होते हैं - जिसमें दाल, पालक, टोफू, छोले, टमाटर, बीफ़, काजू शामिल हैं, और आलू। लोहे के लिए अनुशंसित आहार भत्ता महिलाओं के लिए 18 मिलीग्राम और पुरुषों के लिए 8 मिलीग्राम है, जबकि गर्भवती महिलाओं का आरडीए 27 मिलीग्राम है। चूंकि बहुत से लोग लोहे में कम हैं, खासकर महिलाओं, आप पूरक करना चाह सकते हैं।

शाकाहारियों पर ध्यान दें: चूंकि संयंत्र आधारित खाद्य पदार्थों से लोहा कम जैवउपलब्ध होता है, जो लोग मांस नहीं खाते हैं उन्हें लगभग दो बार अधिक लोहे (NIH, 2018) खाने की सलाह दी जाती है।

विटामिन डी

जबकि आप जान सकते हैं कि विटामिन डी आपकी हड्डियों के लिए अच्छा है, आप नहीं जानते होंगे कि यह हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को भी नियंत्रित करता है। और हाल के शोध से पता चलता है कि यह कई ऑटोइम्यून विकारों के विकास में एक भूमिका निभा सकता है (यांग, लेउंग, एडमोपौलोस और गेर्शविन, 2013)।

यूरोप में एक अध्ययन से पता चला है कि ऑटोइम्यून थायराइड रोगों वाले व्यक्तियों में विटामिन डी की कमी अधिक आम थी, और कम विटामिन डी अधिक एंटीबॉडी और असामान्य थायरॉयड फ़ंक्शन परीक्षण (किटी एट अल।, 2011) से जुड़ा था। बच्चों में, उच्च थायराइड एंटीबॉडीज कम थायरॉयड एंटीबॉडीज (कैमूरदान, डोजर, बिडेसी, सेलिक और सीनाज़, 2012) से जुड़े थे। हालांकि, अन्य अध्ययनों में असंगत परिणाम (इफ्राईमिडिस, बाडेनहॉप, टिजसेन, और वीर्सिंगा, 2012 गोस्वामी एट अल।, 2009) दिखाए गए हैं। 2019 में प्रकाशित एक छोटे से अध्ययन ने सुझाव दिया कि सेलेनियम का सेवन थायराइड एंटीबॉडीज पर विटामिन डी के प्रभाव को बढ़ा सकता है, इसलिए सेलेनियम के स्तर को विटामिन डी के स्तर (क्रिएसीक, कॉवेल्केज़, और ओकोपियन, 2019) के साथ ध्यान में रखने की आवश्यकता हो सकती है। अभी के लिए, जूरी अभी भी बाहर है कि क्या विटामिन डी पूरकता उन लोगों के लिए उपयोगी है जैसे कि हाशिमोटो (एंटिको, टैम्पोइया, टोज़ोली, और बिज़ेरो, 2012 तलाई, घोरापानी, और असेमी, 2018)। लेकिन इस बीच, यह एक तथ्य है कि विटामिन डी महत्वपूर्ण स्वास्थ्यप्रद है, इसलिए आप यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आपके स्तर इष्टतम हैं।

विटामिन डी के स्रोत

आप अपने कुछ दैनिक विटामिन डी को सीमित खाद्य पदार्थों से प्राप्त कर सकते हैं, जैसे समुद्री भोजन, अंडे, और डेयरी उत्पाद। लेकिन आमतौर पर अकेले खाद्य पदार्थों से पर्याप्त विटामिन डी प्राप्त करना यथार्थवादी नहीं है। अनुशंसित दैनिक मूल्य 800 अंतरराष्ट्रीय इकाइयां (IU) है, जो कि बीस माइक्रोग्राम है। वसायुक्त मछली की एक तीन औंस सेवारत विटामिन डी की लगभग 500 आईयू प्रदान करता है और आपको गैर-मछली स्रोतों (एनआईएच, 2019 सी) से अपनी दैनिक आवश्यकता प्राप्त करने के लिए लगभग पूरे अंडे खाने चाहिए या दूध का एक पूरा क्वार्टर पीना होगा। ) है।

हमारे शरीर में सूरज की किरणों के संपर्क में आने के बाद भी विटामिन डी का उत्पादन हो सकता है, इसलिए सनस्क्रीन की एक परत के बिना धूप की दैनिक खुराक प्राप्त करने में मदद मिलती है। यह मॉडरेशन के बारे में है कि यह सनबर्न पाने के लिए एक अच्छा विचार नहीं है। और ध्यान दें कि यदि आपकी त्वचा का रंग गहरा है, तो आपको सूर्य से प्राप्त सभी विटामिन डी प्राप्त करना कठिन है।

हम में से बहुत से आपके विटामिन डी के स्तर के परीक्षण और पूरक के बारे में अधिक जानने के लिए पर्याप्त नहीं हो रहे हैं, इसे देखें विटामिन डी पर गेरदा टुकड़ा पूछें हमारे इन-हाउस पीएचडी द्वारा लिखित।

विशिष्ट लक्षणों के लिए अन्य पूरक

चूंकि हाशिमोटो के कई साइड इफेक्ट्स हैं, विशिष्ट लक्षणों के साथ मदद करने के लिए विटामिन और सप्लीमेंट की सिफारिश की जा सकती है।

थायराइड की बीमारी वाले लोगों के लिए बालों का झड़ना एक आम मुद्दा है। जिंक और आयरन सप्लीमेंट्स को उन लोगों में बालों के झड़ने में मदद करने के लिए दिखाया गया है जो कमज़ोर हैं (करशिमा एट अल।, 2012 पार्क, किम, किम, और पार्क, 2009 ट्रॉस्ट, बर्गफेल्ड, और कैलोगेरस, 2006)।

हाइपोथायरायडिज्म वाले व्यक्ति विटामिन बी 12 में कम हो सकते हैं: एक अध्ययन में पाया गया कि हाइपोथायरायडिज्म के 40 प्रतिशत रोगियों की कमी थी, इसलिए आप बी 12 की खुराक को शामिल करने पर विचार करना चाह सकते हैं यदि आपका स्तर कम है (जब्बार एट अल।, 2008)।

हाशिमोटो के लिए जीवनशैली में बदलाव

अधिकांश बीमारियों के साथ, तनाव का प्रबंधन करना, नियमित रूप से व्यायाम करना और पर्याप्त नींद लेना महत्वपूर्ण है।

व्यायाम करें

हाशिमोटो वाले कई लोग मांसपेशियों में दर्द और जकड़न का अनुभव कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, हाइपोथायरायडिज्म वाले लोग हृदय रोगों के एक उच्च जोखिम में हैं। इसलिए नियमित व्यायाम आवश्यक है: यह दर्द कम करने और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के विकास की संभावना को कम करने के लिए आपके हृदय को स्वस्थ और आपकी मांसपेशियों को गति में रखता है। आप एरोबिक एक्सरसाइज के लिए जाने से पहले योग और स्ट्रेचिंग को शामिल करने की कोशिश कर सकते हैं- इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। हालांकि मध्यम व्यायाम स्वस्थ थायराइड हार्मोन का समर्थन कर सकता है, लेकिन इसे ज़्यादा न करें और उच्च तीव्रता वाले वर्कआउट्स (Ciloglu et al।, 2005 Lankhaar, de Vries, Jansen, Zelissen, & Backx, 2014 Lesmana et al।, 2016) के साथ अपने थायराइड को बढ़ाएं। ) है।

तनाव

अधिवृक्क थकान के बारे में आपने (बहुत कुछ) सुना होगा। शोधकर्ताओं और अधिकांश पारंपरिक चिकित्सा डॉक्टरों की अवधारणा पर बेचा नहीं जाता है। अधिवृक्क थकान के पीछे सिद्धांत यह है कि जब हमारा शरीर सुपर तनाव से बाहर होता है, तो हमारी अधिवृक्क ग्रंथियों को सीमा तक धकेल दिया जाता है, जिससे भारी मात्रा में कोर्टिसोल का उत्पादन होता है, जो उन्हें बाहर जला देता है। परिणाम? कई प्रकार के लक्षण, जैसे अवसाद, थकान और तनाव को संभालने में असमर्थता।

जबकि अधिवृक्क थकान को अधिकांश डॉक्टरों द्वारा विकार के रूप में नहीं पहचाना जा सकता है, लक्षण कई लोगों के लिए बहुत वास्तविक हैं। और यह संभव है कि हाइपोथायरायडिज्म या अन्य स्थितियां, जैसे फ़िब्रोमाइल्जीया, खेल में हो सकती हैं।

प्रीक्लिनिकल अध्ययनों से पता चला है कि तनाव एक तनावपूर्ण घटना (डी। एल। हेल्मरिच एंड टेले, 2011 सर्वेटस एट अल।, 2000) के कुछ घंटे बाद भी थायरॉयड हार्मोन को प्रभावित कर सकता है। क्या दिलचस्प है कि मनोवैज्ञानिक रूप से तनाव का सामना करने से हमारे थायरॉयड हार्मोन की रक्षा हो सकती है। एक अध्ययन में, जहां शोधकर्ताओं ने चूहों को बच निकलने वाले और अपरिहार्य पैर के झटके (जो दुख की बात है), दोनों से अवगत कराया, उन्होंने पाया कि थायराइड हार्मोन केवल चूहों के बीच कम हो गए जो झटके को रोक नहीं पाए और अपने तनाव को नियंत्रित कर सके (डी। हेल्मरिच, क्राउच, डोर, और) पैरफिट, 2006)।

यह शोध इस बात पर जोर देता है कि स्वस्थ शरीर और दिमाग को बनाए रखने के लिए हमें अपने दैनिक तनाव के नियंत्रण में महसूस करना कितना महत्वपूर्ण है। थोडा ऑफ़लाइन होने की कोशिश करें, सेल्फ-केयर डे लें, या माइंडफुलनेस प्रैक्टिस शुरू करें।

सो जाओ

हाइपोथायरायडिज्म अत्यधिक नींद का कारण बन सकता है क्योंकि आपका चयापचय धीमा हो जाता है। हाशिमोटो वाले लोग भी नींद की बीमारी से पीड़ित हो सकते हैं, जैसे स्लीप एपनिया (Bozurt et al।, 2012)। यदि आप अधिक वजन वाले हैं तो स्लीप एपनिया को वजन घटाने से बेहतर किया जा सकता है। निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) भी सहायक हो सकता है। CPAP एक ऐसा मास्क है जो आपके चेहरे पर फिट बैठता है, जिससे आप अपने वायुमार्ग को खुला रखने के लिए सोते समय ऑक्सीजन पहुँचाते हैं।

हाशिमोटो के लिए पारंपरिक उपचार विकल्प

हाशिमोटो के हार्मोन के प्रतिस्थापन के लिए सबसे आम उपचार विकल्प है। थायराइडेक्टोमी को कुछ लोगों के लिए भी प्रभावी दिखाया गया है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट

यदि आपको हाशिमोटो का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर टी 4 और / या टी 3 थायराइड हार्मोन दवाओं की सिफारिश कर सकता है। आपका डॉक्टर सबसे अच्छी खुराक और योगों को निर्धारित करने के लिए नियमित अनुवर्ती रक्त परीक्षण की सिफारिश करेगा, जिसे खोजने में कुछ समय लग सकता है।

सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवा सिंथेटिक लेवोथायरोक्सिन है, जो आपके शरीर द्वारा बनाए जाने वाले टी 4 के लिए जैविक है। कुछ लोगों को लियोथिरोनिन के अलावा से लाभ होता है, जो कि जैवविज्ञानी सिंथेटिक T3 है। जो लोग T3 से सबसे अधिक लाभान्वित होते हैं, वे वे हो सकते हैं जो कुशलता से T4 को T3 में परिवर्तित नहीं करते हैं, संभवतः इस रूपांतरण को वहन करने वाले एंजाइम में आनुवंशिक बहुरूपता के कारण।

यह भी बताया गया है कि कुछ लोग पसंद करते हैं जिन्हें जैव-प्राकृतिक प्राकृतिक थायरॉयड प्रतिस्थापन के रूप में संदर्भित किया गया है, जिसमें desiccated पशु थायरॉयड ग्रंथि शामिल हैं। ये T3, T4 और अन्य घटकों का संयोजन प्रदान करते हैं। उदाहरण के लिए, कवच थायराइड सुअर के थायरॉयड ग्रंथियों से निकला है।

कई वर्षों के लिए, ब्रांडेड लेवोथायरोक्सिन के निर्माता, सिंथोइड ने दावा किया कि यह अन्य ब्रांडेड और जेनेरिक लेवोथायरोक्सिन उत्पादों से बेहतर था। कंपनी ने इस दावे को खारिज करते हुए शोध के प्रकाशन को दबा दिया। 1997 में, अनुसंधान को अंततः यह दिखाते हुए प्रकाशित किया गया था कि कई ब्रांडेड और जेनेरिक रूप समतुल्य थे, और मुकदमों ने कंपनी को उन उपभोक्ताओं को पुनर्स्थापन का भुगतान करने के लिए मजबूर किया, जिन्होंने अनावश्यक रूप से अधिक महंगी सिंथोइड के लिए भुगतान किया था। Synthroid का उपयोग करने के लिए नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण लाभ का प्रदर्शन नहीं किया गया है (अलेक्जेंडर, 2019, डोंग एट अल, 1997, गार्बर एट अल।, 2012, सैंटोरो एट अल।, 2016)।

थायराइडेक्टोमी

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपको थायरॉयड को हटाने की सलाह दे सकता है। यह आमतौर पर तब निर्धारित किया जाता है जब कोई व्यक्ति अन्य उपचार विकल्पों पर प्रतिक्रिया नहीं देता है या जब थायरॉयड ऐसा लगता है कि यह कैंसर हो सकता है (Caturegli, De Remigis, & Rose, 2014)। थायराइडेक्टोमी आमतौर पर एक कम जोखिम वाली प्रक्रिया है और रोगी के लक्षणों को कम करने के लिए दिखाया गया है (मैकमैनस, लुओ, सिप्पेल, और चेन, 2011)। यदि आपके पास कुल थायरॉयडेक्टॉमी है, तो इसका मतलब है कि आपका संपूर्ण थायराइड हटा दिया गया है, आपको सिंथेटिक थायराइड हार्मोन दवाएं लेने की आवश्यकता होगी क्योंकि आपका शरीर अब अपने आप ही थायराइड हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम नहीं होगा।

एक अध्ययन में, हाशिमोटो के मरीज़ जो हार्मोन की दवा के साथ अपने थायरॉयड का प्रबंधन कर रहे थे, लेकिन अभी भी महत्वपूर्ण लक्षण बेतरतीब ढंग से एक थायरॉयडेक्टॉमी से गुजरना या हमेशा की तरह उपचार जारी रखना था। जिन रोगियों की सर्जरी हुई, उनमें थायरॉयडेक्टॉमी (गुलडॉग एट अल।, 2019) नहीं करने वालों की तुलना में सामान्य उपचार, थकान में कमी, और एंटी-टीपीओ एंटीबॉडी के निम्न स्तर के उपचार में सुधार हुआ। यह हो सकता है कि थायरॉयड की उपस्थिति और एंटी-थायराइड एंटीबॉडीज से होने वाली सूजन थायराइड फ़ंक्शन को दवा के साथ ठीक से प्रबंधित करने पर भी प्रणालीगत समस्याएं पैदा करें।

हाशिमोटो के लिए वैकल्पिक उपचार विकल्प

हाशिमोटो के असंख्य लक्षणों के प्रबंधन के लिए एक समग्र चिकित्सक के साथ काम करना मददगार हो सकता है। अनुकूलन और गुग्गुल जैसे हर्बल सप्लीमेंट सहायक हो सकते हैं। आप नींबू बाम और पवित्र तुलसी से बचना चाह सकते हैं, जो थायरॉयड ग्रंथि को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

पादप-आधारित चिकित्सा

समग्र दृष्टिकोण को अक्सर समर्पण की आवश्यकता होती है क्योंकि आप एक अनुभवी चिकित्सक के साथ मिलकर काम करते हैं। कई प्रमाणपत्र हैं जो एक हर्बलिस्ट को नामित करते हैं। अमेरिकी हर्बलिस्ट गिल्ड एक प्रदान करता है पंजीकृत हर्बलिस्टों की सूची , जिसका प्रमाणीकरण आरएच (एएचजी) नामित है। पारंपरिक चीनी चिकित्सा डिग्री में LAc (लाइसेंस प्राप्त एक्यूपंक्चर चिकित्सक), OMD (ओरिएंटल मेडिसिन के डॉक्टर), या DipCH (NCCA) (एक्यूपंक्चर के प्रमाणन के लिए राष्ट्रीय आयोग से चीनी जड़ी बूटी का कूटनीतिज्ञ) शामिल हैं। भारत से पारंपरिक आयुर्वेदिक चिकित्सा अमेरिका में आयुर्वेदिक एसोसिएशन ऑफ नॉर्थ अमेरिका (AAPNA) और नेशनल आयुर्वेदिक मेडिकल एसोसिएशन (NAMA) द्वारा अमेरिका में मान्यता प्राप्त है। कार्यात्मक, समग्र-दिमाग वाले चिकित्सक (एमडी, डीओ, एनडी, और डीसी) भी हैं जो हर्बल प्रोटोकॉल का उपयोग कर सकते हैं।

जब हम हाशिमोटो के स्व-उपचार की सलाह नहीं देते हैं, तो विभिन्न जड़ी-बूटियों के बारे में कुछ दिलचस्प प्रारंभिक अध्ययन हैं जो या तो एक स्वस्थ थायरॉयड और प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने में मदद कर सकते हैं या हानिकारक हो सकते हैं। हमेशा अपने डॉक्टर से हर्बल सप्लीमेंट पर चर्चा करें।

एडाप्टोजेन

आयुर्वेदिक जड़ी बूटियों का यह वर्ग आपके शरीर को तनाव का प्रबंधन करने और खुद को विनियमित करने में मदद करने की क्षमता के लिए मनाया जाता है। अश्वगंधा जड़ का अर्क थायराइड हार्मोन के स्तर को बढ़ाने और दो अध्ययनों (टीएसएन, फॉरेस्ट एंड रॉय चेंगप्पा, 2014 शर्मा, बसु, और सिंह, 2018) में टीएसएच के स्तर को सामान्य करने के लिए बताया गया है। एक अच्छी तरह से नियंत्रित नैदानिक ​​अध्ययन में, आठ सप्ताह तक प्रतिदिन 600 मिलीग्राम अश्वगंधा निकालने से थायराइड हार्मोन (शर्मा एट अल।, 2018) को सामान्य करने में मदद मिली। यह निष्कर्ष निकालने के लिए पर्याप्त शोध नहीं है कि अश्वगंधा निश्चित रूप से हाशिमोटो के लिए सहायक है, लेकिन यह सुझाव देता है कि यह हो सकता है। बाजार पर कई हर्बल सप्लीमेंट जो थायराइड सपोर्ट के लिए डिज़ाइन किए गए हैं उनमें अश्वगंधा 600 मिलीग्राम से कम के स्तर पर है, इसलिए किसी भी सप्लीमेंट के लेबल पर खुराक की जाँच करें।

गुग्गुल

थायराइड के लिए आयुर्वेदिक परंपरा में इस्तेमाल होने वाली एक और जड़ी-बूटी है गुग्गुल। और कुछ प्रीक्लिनिकल सबूत (पशु अनुसंधान) से पता चला है कि गुग्गुल थायरॉयड गतिविधि (पांडा और कर, 2005 त्रिपाठी, मल्होत्रा, और त्रिपाठी, 1984) को बढ़ा सकता है। शोध साहित्य में, मानव प्रमाण सीमित है, और थायरॉयड लाभों का प्रदर्शन गुग्गुल (एंटोनियो एट अल।, 1999) के लिए नहीं किया गया है।

यदि आपके पास हाशिमोटो है तो संभावित रूप से बचें

नींबू बाम टकसाल परिवार का एक सदस्य है, जिसके पत्तों का उपयोग पारंपरिक रूप से सूजन, मासिक धर्म में ऐंठन, दांत दर्द, और ठंड के कारण इसके शामक, शांत प्रभाव के लिए किया जाता है। कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि नींबू बाम TSH को रोककर थायरॉयड को बाधित कर सकता है - इसलिए इस जड़ी बूटी से बचने पर विचार करें (Auf’Mkolk, Ingbar, Kubota, Amir, & Ingbar, 1985 Santini et al।, 2003)। अन्य प्रीक्लिनिकल अध्ययनों से पता चला है कि पवित्र तुलसी T4 के स्तर को कम कर सकती है, इसलिए आप इस लोकप्रिय एडेपोजेन से बचना चाह सकते हैं, साथ ही अगर आपको हाइपोथायरायडिज्म (पांडा & कर, 1998) है।

हाशिमोटो पर नया और प्रोमिसिंग अनुसंधान

कुछ रसायन, जैसे कि फ्लोराइड और ब्रोमाइड, थायराइड फ़ंक्शन को बाधित कर सकते हैं, जबकि लेजर थेरेपी और स्टेम सेल को संभावित नए उपचार विकल्पों के रूप में प्रस्तावित किया गया है।

फ्लोराइड और ब्रोमाइड

इस बात के प्रमाण हैं कि फ्लोराइड और ब्रोमाइड, जो रासायनिक रूप से आयोडाइड के समान हैं, शरीर में आयोडीन चयापचय में बाधा डालते हैं। ब्रोमाइड्स के संपर्क में कीटनाशक, स्विमिंग पूल सफाई उपचार, और हो सकता है अग्निरोधी आमतौर पर कपड़े और गद्दे (सीडीसी, 2018) में उपयोग किया जाता है। ब्रोमाइड आयोडीन को विस्थापित करने के लिए प्रकट होते हैं, और यह प्रस्तावित किया गया है (हालांकि पुष्टि नहीं की गई है) कि उन्हें गोइट्रोजेन माना जाना चाहिए। हालांकि, ऐसा लगता है कि आयोडीन चयापचय को प्रभावित करने के लिए ब्रोमाइड की एक बहुत बड़ी मात्रा की आवश्यकता होगी (Buchberger, Holler, और Winsauer, 1990 Pavelka, 2004

नए शोध भी हाइपोथायरायडिज्म वाले व्यक्तियों के लिए एक संभावित मुद्दे के रूप में फ्लोराइड की ओर इशारा कर रहे हैं। एक हालिया व्यवस्थित समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला है कि पानी के अत्यधिक फ्लोराइडेशन हाइपोथायरायडिज्म (चैतन्य एट अल।, 2018) के उच्च स्तर के साथ जुड़ा हो सकता है। जब फ्लोराइड किसी भी मुद्दे का कारण बन रहा है, तो एक व्यक्ति की आयोडीन की स्थिति एक महत्वपूर्ण कारक हो सकती है। एक अध्ययन में पाया गया है कि मध्यम से गंभीर आयोडीन की कमी और उच्च फ्लोराइड के सेवन से वयस्कों में TSH का स्तर (मालिन, रिडेल, मैककेग, और टिल, 2018) बढ़ गया है। हालांकि, नौ और तेरह साल की उम्र के बीच 293 बच्चों के 2019 में प्रकाशित एक अवलोकन अध्ययन में पाया गया कि फ्लोराइड युक्त पानी के लंबे समय तक सेवन से उनके थायरॉयड समारोह (Shaik, Shanbhog, Nadlal, & Tippeswamy, 2019) पर कोई असर नहीं पड़ा। यदि आप अतिरिक्त फ्लोराइड सेवन को कम करने में रुचि रखते हैं, तो गुणवत्ता वाला पानी फिल्टर उपयोगी हो सकता है।

लेजर थेरेपी

ब्राजील के साओ पाउलो में, शोधकर्ता हाशिमोटो के रोगियों के लिए लागत-प्रभावी हस्तक्षेप के रूप में निम्न-स्तरीय लेजर थेरेपी (एलएलएलटी) का अध्ययन कर रहे हैं। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि LLLT शरीर की सतह पर लागू होने वाले लेज़रों के साथ सेल फ़ंक्शन को उत्तेजित करके ऑटोइम्यून बीमारियों, पुन: उत्पन्न ऊतकों के साथ सहायता कर सकता है और थायराइड हार्मोन के स्तर को बढ़ा सकता है। ब्राजील में शोधकर्ताओं की एक टीम ने हाल ही में पाया कि एलएलएलटी ने हाशिमोटो के उन तीन-तीन लोगों के बीच थायरॉयड ग्रंथि संवहनीकरण में सुधार किया है, जिन्होंने लेवोथायरोक्सिन प्रतिस्थापन को लिया है, हालांकि प्रभाव की अवधि (Höfling et al।, 2012) निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

2020 के अध्ययन में हाशिमोटो के साथ 350 रोगियों को यादृच्छिक रूप से थाइरोइड ग्रंथि प्लस विटामिन डी, लोहा और सेलेनियम की खुराक या सिर्फ पूरक के पास गर्दन तक छह सत्रों की फोटोबोमॉड्यूलेशन की गई। Photobiomodulation एक प्रकार की लाइट थेरेपी है, जो नॉनवेजिंग लाइट, जैसे कि एक लेज़र का उपयोग करती है, जिसे ऊतकों में कोशिकीय परिवर्तनों को ट्रिगर करने के लिए डिज़ाइन किया जाता है। जिन मरीज़ों को विटामिन रीमिनेन और फोटोबोमॉड्यूलेशन दोनों प्राप्त हुए थे, उनमें टी 3 का स्तर काफी बढ़ गया था और टीपीओ एंटीबॉडी की तुलना में उन लोगों की तुलना में काफी कम था, जिन्होंने सिर्फ सप्लीमेंट्स (एर्सेटिन, साहबाज़, एसर, टटल, और एरबिल, 2020) लिया। लेखकों ने सुझाव दिया कि यह थायरॉयड में लेज़र की सूजन को कम करने के कारण हो सकता है, हालांकि इस तरह की चिकित्सा पर आगे शोध की आवश्यकता है कि यह निर्धारित किया जाए कि क्या काम में है और यदि यह हाशिमोटो वाले लोगों के लिए वास्तव में प्रभावी है।

मूल कोशिका

भविष्य की थायरॉइड थेरेपी स्टेम सेल हो सकती है: अपरिपक्व कोशिकाएं जो विभिन्न सेल प्रकारों में विकसित हो सकती हैं। डारेल कॉटन, एमडी, बोस्टन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक स्टेम सेल शोधकर्ता और हार्वर्ड एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के एमडी एंथनी हॉलेनबर्ग ने ग्राउंडब्रेकिंग अनुसंधान पर सहयोग किया है जो थायरॉयड पुनर्जनन के लिए द्वार खोल सकता है। स्टेम सेल का उपयोग करके, वे कूपिक कोशिकाएं बनाने में सक्षम थे- थायरॉयड कोशिकाएं जो थायरॉयड हार्मोन टी 3 और टी 4 बनाती हैं। जब उन्होंने इन नए कूपिक कोशिकाओं को चूहों में प्रत्यारोपित किया, जिसमें थायरॉइड ग्रंथियां नहीं थीं, तो कोशिकाएं सामान्य रूप से बढ़ने में सक्षम थीं और दो सप्ताह के भीतर थायराइड हार्मोन बनाना शुरू कर दिया (कुर्मान एट अल।, 2015)। अतुल्य।

हाशिमोटो के लिए क्लिनिकल परीक्षण

नैदानिक ​​परीक्षण एक मेडिकल, सर्जिकल या व्यवहार हस्तक्षेप का मूल्यांकन करने के लिए किए गए शोध अध्ययन हैं। वे ऐसा किया जाता है ताकि शोधकर्ता एक विशेष उपचार का अध्ययन कर सकें जो अभी तक इसकी सुरक्षा या प्रभावशीलता पर बहुत अधिक डेटा नहीं हो सकता है। यदि आप एक नैदानिक ​​परीक्षण के लिए साइन अप करने पर विचार कर रहे हैं, तो यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि आप प्लेसीबो समूह में रखे गए हैं, तो आपको अध्ययन किए जा रहे उपचार तक पहुंच प्राप्त नहीं होगी। नैदानिक ​​परीक्षणों के चरणों को समझना भी अच्छा है: चरण 1 पहली बार सबसे अधिक दवाओं का उपयोग मनुष्यों में किया जाएगा, इसलिए यह एक सुरक्षित खुराक खोजने के बारे में है। यदि दवा प्रारंभिक परीक्षण से गुजरती है, तो यह एक बड़े, चरण 2 परीक्षण में इस्तेमाल किया जा सकता है यह देखने के लिए कि क्या यह अच्छी तरह से काम करता है। फिर इसे चरण 3 के परीक्षण में एक ज्ञात प्रभावी उपचार से तुलना किया जा सकता है। यदि दवा को मंजूरी दी जाती है, तो यह चरण 4 परीक्षण पर जाएगा। चरण 3 और चरण 4 परीक्षणों में सबसे प्रभावी और सबसे सुरक्षित अप-एंड-उपचार शामिल होने की संभावना है।

सामान्य तौर पर, नैदानिक ​​परीक्षणों में मूल्यवान जानकारी मिल सकती है, कुछ विषयों के लिए लाभ प्रदान कर सकती है, और दूसरों के लिए अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं। किसी भी नैदानिक ​​परीक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, जिस पर आप विचार कर रहे हैं।

तुम कहाँ अध्ययन है कि विषयों की भर्ती कर रहे हैं?

आप क्लिनिकल अध्ययनों को देख सकते हैं जो क्लिन्ट्रीट्रिएल्स.जीओ पर विषयों की भर्ती कर रहे हैं, जो यूएस नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन द्वारा संचालित एक वेबसाइट है। डेटाबेस में निजी और सार्वजनिक रूप से वित्त पोषित अध्ययन शामिल हैं जो दुनिया भर में हो रहे हैं। आप बीमारी या एक विशिष्ट दवा या उपचार की खोज कर सकते हैं जिसमें आप रुचि रखते हैं, और आप उस देश द्वारा फ़िल्टर कर सकते हैं जहां अध्ययन हो रहा है।

सेलेनियम अनुपूरक

CATALYST परीक्षण डेनमार्क में सेलेनियम पूरकता का अध्ययन करने वाला एक बड़ा नैदानिक ​​अध्ययन है। वैज्ञानिक उन रोगियों को भर्ती कर रहे हैं जिनके पास ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस है और सिंथेटिक थायराइड हार्मोन लेवोथायरोक्सिन (एलटी 4) लेते हैं। अध्ययन एक वर्ष तक चलेगा, और प्रतिभागियों को नेत्रहीन रूप से प्रतिदिन 200 माइक्रोग्राम सेलेनियम लेने के लिए उनके सामान्य एलटी 4 के साथ या उनके एलटी 4 के साथ प्लेसबो गोली लेने के लिए सौंपा जाएगा। यह अध्ययन महत्वपूर्ण है क्योंकि यह हाशिमोटो में सेलेनियम की भूमिका को बेहतर ढंग से समझने में हमारी मदद कर सकता है और यह निर्धारित कर सकता है कि यह आपकी दिनचर्या में शामिल रहने के लिए एक उपयोगी पूरक है या पोस्ट के बारे में जानें यहां नामांकन हो रहा है

माइक्रोबायोम

चीन में, हार्बिन मेडिकल यूनिवर्सिटी के पहले संबद्ध अस्पताल के शोधकर्ता हाशिमोटो के रोगियों के आंत और मौखिक माइक्रोबायोम की जांच कर रहे हैं। जीन अनुक्रमण का उपयोग करते हुए, वे ऑटोइम्यून बीमारियों वाले रोगियों की बैक्टीरिया विविधता की तुलना स्वस्थ नियंत्रण से करते हैं। पिछले शोध से पता चला है कि आंत माइक्रोबायोटा में परिवर्तन सूजन और स्वप्रतिरक्षी रोगों के विकास के महत्वपूर्ण कारक हैं। दो अध्ययन वर्तमान में अधिक जानकारी के लिए भर्ती कर रहे हैं, बाहर की जाँच करें मौखिक तथा अच्छा माइक्रोबायोम अध्ययन।

विशाल पढ़ना गोप पर

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अस्वीकरण

यह लेख केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है, भले ही और इस हद तक कि यह चिकित्सकों और चिकित्सा चिकित्सकों की सलाह हो। यह लेख नहीं है, न ही इसका उद्देश्य है, पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान, या उपचार का विकल्प और विशिष्ट चिकित्सा सलाह के लिए कभी भी इस पर भरोसा नहीं किया जाना चाहिए। इस लेख में जानकारी और सलाह, सहकर्मी की समीक्षा की पत्रिकाओं में प्रकाशित शोध, पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों पर, और स्वास्थ्य चिकित्सकों, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान, रोग नियंत्रण केंद्र और अन्य स्थापित चिकित्सा विज्ञान संगठनों द्वारा की गई सिफारिशों पर आधारित है। यह जरूरी नहीं है कि यह गोप के विचारों का प्रतिनिधित्व करता है।